医療ニュース
小児NAFLDを再考する：多施設NASH CRN研究が示す脂肪性肝疾患枠組みの意義
多施設共同研究により、小児NAFLDを脂肪性肝疾患（SLD）枠組みで再分類し、大多数がMASLD基準を満たす一方、飲酒および薬剤関連の再分類が診断と管理に有用であることが示された。
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小児科
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救急外来における自殺予防を強化する：致死手段安全性計画をめぐるティーンと養育者の視点
本研究は、救急外来における致死手段安全性カウンセリングについて、ティーンと養育者の視点を検討し、その重要性、望ましいツールの特徴、自律性と家族力学に関する課題を明らかにして、個別化された自殺予防介入の設計に資する知見を提示する。
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小児の極重症OSAを見分ける臨床・PSG所見のポイント
本研究は、極重症OSAと非常に重症OSAの小児における表現型およびPSG所見の差異を明らかにし、極重症例の同定における肥満と酸素化指標の重要性を示している。
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Kasai術後の胆道閉鎖症における門脈圧亢進症と食道静脈瘤を早期予測する血清胆汁酸
Kasai手術後1年以内に測定した血清胆汁酸値は、胆道閉鎖症患者における5年以内の門脈圧亢進症および高リスク食道静脈瘤の発症を高精度で予測し、非侵襲的な予後バイオマーカーとして有用である。
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思春期メンタルヘルスケアとスティグマ：ARTEMIS無作為化臨床試験と関連エビデンスからの示唆
本レビューは、ARTEMIS試験および関連研究のエビデンスを統合し、地域ベースの思春期メンタルヘルスケアとスティグマ低減に関する介入効果、実装上の課題、ならびに低・中所得環境における翻訳可能性を概説する。
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小児・思春期の卵巣未熟奇形腫にみられる微小卵黄嚢腫瘍：多施設研究からの知見
小児・思春期の卵巣未熟奇形腫における微小卵黄嚢腫瘍病巣について、多施設共同研究は良好な転帰を示し、腫瘍グレードや病期が高くても再発リスクの増加は認められませんでした。
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小児発症炎症性腸疾患におけるIL-10中和自己抗体の役割：頻度、持続性、臨床的意義
本研究では、単一遺伝子性原因を伴わない小児IBDの2.1%でIL-10中和自己抗体が認められ、数年にわたり持続し、特異的な治療要件を有する独立した臨床サブグループを定義し得ることが示された。
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Levacetylleucine、A-Tに有望な安全性・有効性 第3相試験で神経機能改善を確認
第3相無作為化プラセボ対照クロスオーバー試験により、Levacetylleucine は ataxia-telangiectasia 患者の神経機能を有意に改善し、かつ安全性プロファイルも良好であることが示された。
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救急外来ごとの小児重症疾患の経験差とその影響：診療と搬送をめぐる示唆
本研究は、ほとんどの救急外来では重篤な小児患者の経験が極めて少なく、しかもその一部しか高症例数施設へ振り分けられないことを示した。これにより、小児重篤医療における全国一律の直接搬送方針の実現可能性に疑問が投げかけられている。
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兄弟比較で安全性を確認：妊娠中アセトアミノフェンと自閉症・ADHDリスクに関連なし
大規模な兄弟マッチ・コホート研究により、胎児期アセトアミノフェン曝露と自閉スペクトラム症（ASD）または注意欠如・多動症（ADHD）との関連は認められず、先行して示唆されていた関連は家族要因による交絡である可能性が高いことが示された。これにより、妊娠中の適応に基づくパラセタモール使用の安全性が支持された。
医療ニュース
PEPPERで若年者のケトーシス傾向糖尿病を迅速同定：非典型糖尿病発見を加速する
Pythonベースの新規ツールPEPPERは、電子カルテ検索を高度化し、ケトーシス傾向糖尿病を有する若年者を効率的に同定するとともに、精度を損なうことなく手作業によるカルテレビュー時間を大幅に短縮する。
医療ニュース
小児甲状腺機能亢進症の治療はどう変わったか：20年にわたる管理と転帰の総説
本レビューは、小児甲状腺機能亢進症に関する20年分のデータを統合し、抗甲状腺薬の長期投与への移行、根治治療の減少、再燃率の上昇を概説するとともに、個別化された長期管理の必要性を強調している。
一般外科（いっぱんげか）
妊娠中RSVpreFワクチンの安全性を検証する：産科・新生児転帰への示唆
大規模なVSD研究により、二価プレフュージョンF RSVワクチンの妊娠中接種は概ね安全であり、早産、死産、在胎不当過小児出生のリスク増加は認められなかった一方、妊娠高血圧症候群のわずかな増加が示された。
医療ニュース
出生前超音波の「レベル」と神経学的実態がずれるとき：開放性脊髄異形成における解剖学的・運動機能的乖離を可視化する
開放性脊髄異形成を有する187例の胎児では、出生前の運動機能レベルが解剖学的レベルより尾側であった症例が85％を占め、脊髄裂や高位病変でその差が大きかった。
医療ニュース
オーストラリア・ニュージーランドの小児脳卒中リハビリテーションに新たな共通基盤
修正Delphi法による研究により、小児脳卒中リハビリテーションで最も重要なアウトカムと評価ツールについて地域コンセンサスが形成され、オーストララシア全域でケアと研究を標準化するための実践的な方向性が示された。
医療ニュース
可搬性を備えた Berlin Heart EXCOR 用 Active Driver、高リスク小児 VAD 補助で重大機器不具合ゼロを達成
前向き多施設研究において、EXCOR Active Driver は、心室補助を要する小児に対して優れた信頼性と良好な短期生存を示し、Class III 小児機器評価に向けたレジストリ連結型の実施経路を支えた。
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パイロット研究：高リスク神経芽腫に対するブスルファンベース半合致造血幹細胞移植とGD2抗体療法
小規模なパイロット研究により、ブスルファンベースの半合致造血幹細胞移植の後にジヌツキシマブ ベータを投与する方法は実施可能であり、超高リスク神経芽腫における長期寛解の改善に寄与する可能性が示された。
医療ニュース
プエルトリコ系若年者における食事パターンと喘息エンドタイプの関連
プエルトリコ系の若年者では、不健康な食事がT17-high喘息のオッズ上昇と関連しており、食事がアレルギー関連炎症を超えた免疫経路を介して喘息に影響する可能性が示唆されました。
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自然早産は心血管死亡の先行指標となるか：全国レジストリ研究が示す新知見
オランダの大規模コホート研究により、自然早産の既往を有する女性では心血管死亡リスクが有意に高く、とくに妊娠32週未満で分娩した症例で最も高いことが示された。
医療ニュース
デュシェンヌ型筋ジストロフィーに対する新しいステロイドオプション？ 最新のvamorolone研究が家族に与える意味
新しい研究によると、vamoroloneは従来のステロイドと同様の運動機能の改善をもたらしつつ、成長への保護作用が優れている可能性があります。ただし、体重増加は依然として懸念材料です。
