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新規発症難治性てんかん重積状態における急性脳障害――病因別てんかん重積状態との比較
本研究では、cryptogenic NORSE（cNORSE）で NfL による神経軸索障害が急速かつ重度に上昇し、NfL 高値が短期予後不良を予測することが示された。S100B は群間の識別に有用ではなかった。
Oncology Care Modelはがんの全身療法開始に影響したのか
Medicareを用いた研究により、Oncology Care Modelは新規診断がん患者の全身療法開始を増加させず、予後不良がんでは治療開始の減少と支出の低下に関連することが示された。
低フィブリノゲン血症における動脈血栓症を促進するフィブリノゲン αC 領域
ヒトおよびマウスでは、フィブリノゲン低下のみでは動脈血栓症は防げなかった一方で、フィブリノゲン αC 領域の欠失により血栓形成は抑制された。本研究は、血栓リスクを左右するのはフィブリノゲン量だけではなく、その構造でもあることを示唆している。
胃腸炎が終わらないとき：感染後腸障害が示す見えにくい世界的負担
大規模な国際研究により、急性胃腸炎の後に持続的な腸脳相互作用障害を発症する人がいることが示され、感染症と慢性的な消化器・精神症状との関連が明らかになった。
集団ベース病的バリアント検査は乳がんスクリーニング推奨を変えるか：WISDOM Study二次解析
WISDOM Studyのこの解析では、乳がん関連病的バリアントを有する女性の大半は、臨床リスクモデルや多遺伝子リスクモデル単独では高リスクスクリーニングの対象として抽出されなかったことが示され、集団ベースの遺伝学的検査の有用性が支持された。
終末期肝疾患における一次緩和ケアと専門緩和ケアの比較：2026年クラスターランダム化試験を広いエビデンスの中で読み解く
2026年の大規模クラスターランダム化試験により、訓練を受けた肝臓専門医が提供する緩和ケアは、終末期肝疾患のQOL改善において専門的緩和ケアに対して非劣性であることが示され、肝硬変および肝細胞癌に対する拡張可能な統合モデルを支持した。
アスクレピオスのふるい：索引からアルゴリズムへ、医学文献をたどる歴史
医師、図書館員、出版社、そして現在はアルゴリズムが、拡大し続ける医学文献をどのように選別してきたかを、歴史的背景に基づいて概観し、何が可視で、信頼でき、臨床的に行動可能な知識と見なされるのかを形づくる過程を検討する。
原発がん患者における診断前クローナル造血が二次がんリスクを高める
第一原発がん患者において、診断前CHIPは二次がん、特に血液がんのリスク上昇と関連していました。本結果は、CHIPが、長期的により注意深い経過観察を要するがんサバイバーの同定に役立つ可能性を示唆しています。
多発性骨髄腫のASCT後免疫抑制をどう崩すか：CSF-1R遮断がレナリドミド維持を高める可能性
新たなBlood論文は、多発性骨髄腫のASCT後再発をCSF-1R陽性の免疫抑制性骨髄マクロファージと関連づけ、前臨床モデルでCSF-1R阻害がレナリドミドと相乗作用を示すことを報告した。これにより、移植後の併用維持療法を支持する強いトランスレーショナルな根拠が示された。
地域の社会経済的不利は、頭頸部癌の治療前QOL低下と関連する
頭頸部癌患者では、最も社会経済的に不利な地域に居住していることが、治療前の頭頸部癌特異的生活の質の低下と関連していた。一方、他のQOL領域との関連は小さく、臨床的に意味のあるものではなかった。
神経内分泌肝転移に対するHistotripsy：初期臨床シグナル、安全性上の教訓、そして普及への課題
初期の単施設シリーズでは、histotripsyが神経内分泌肝転移に対して非侵襲的な局所制御をもたらす可能性が示唆された。全病変を被覆した治療では完全奏効が得られた一方、大量の腫瘍溶解後に急性腎障害が発生するなど、重要な安全性上の課題も明らかになった。
妊娠中の抗てんかん薬曝露と児の神経認知発達：オーストラリア・コホート研究
オーストラリアのコホート研究では、バルプロ酸、レベチラセタム、トピラマート、カルバマゼピンへの胎内曝露は児の認知転帰不良と関連し、ラモトリギン曝露ではその関連は認められなかった。
潜在性甲状腺機能低下症患者におけるMacro-TSHの有病率と臨床的特徴
Macro-TSHは潜在性甲状腺機能低下症患者ではまれであるものの、臨床的には重要であり、真の甲状腺疾患を模倣して不要なレボチロキシン使用につながることがある。専門的検査により、複数の免疫グロブリン結合性TSH複合体が確認された。
1型糖尿病の冠動脈疾患リスク、腹囲身長比と関連：19年間研究
フィンランドの19年間コホート研究で、1型糖尿病では腹囲身長比が高いほど冠動脈疾患リスクが上昇し、とくにアルブミン尿のない患者で関連が強いことが示されました。
進展型小細胞肺癌に対する一次治療としてのSerplulimab：ASTRUM-005第3相ランダム化臨床試験の二次解析
ASTRUM-005の長期追跡により、未治療の進展型小細胞肺癌において、serplulimab併用化学療法は長期生存を改善し、安全性は許容可能であり、患者報告アウトカムも良好であることが示された。
教師なし機械学習で読み解く前置子癇前症の多様性：前向きコホート研究
教師なし機械学習により、前置子癇前症の異なる3つのフェノタイプが同定され、分娩時期、胎盤機能障害、胎児発育、合併症と関連していた。より個別化されたリスク評価と管理への道筋を示唆する。
分娩時の重度母体合併症は、米国初産婦の「短い・不完全な授乳」と関連
米国の大規模前向きコホートでは、重度母体合併症は授乳開始自体を低下させなかったが、6か月超の授乳継続および完全母乳栄養の可能性低下と関連していた。
病態で失われる上皮硫化物がレドックス・プロテオームを再編し、バレット食道を誘導する
本研究は、逆流に伴う硫化物低下が食道のレドックス関連タンパク質を再配線し、PGE2シグナルを増強してバレット食道の形成を促すことを示した。新たな治療標的の可能性も示唆されている。
妊娠合併症が示す長期的な母体くも膜下出血リスク――スウェーデン50年コホートが示したもの
スウェーデン全国コホートでは、複数の妊娠合併症が、将来の母体くも膜下出血リスクの上昇と関連しており、妊娠が早期の血管ストレステストとして機能しうることが示された。
米国におけるてんかん転帰の都市部・農村部格差
米国の全国データを用いた研究により、農村部の郡に住むてんかん患者では、院内死亡の増加、重積てんかんの増加、入院期間の延長、EEG実施率の低下など、病院転帰が不良であることが示され、医療アクセスに起因する格差が浮き彫りになりました。
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