糖尿病・内分泌学

日本人における2型糖尿病発症予測：多遺伝子リスクスコアと生活習慣因子の統合

本研究は、多遺伝子リスクスコア（PRS）が日本人における2型糖尿病リスクを独立して予測し、遺伝的素因を有する人でも健康的な生活習慣がそのリスクを軽減し得ることを示した。これにより、個別化予防戦略の精緻化が期待される。

2026年10月12日

早期1型糖尿病の進行予測におけるCGMとOGTTの比較：予測精度と臨床的意義

本総説は、連続血糖モニタリング（Continuous Glucose Monitoring, CGM）指標、とくに140 mg/dL超の時間が、経口ブドウ糖負荷試験（Oral Glucose Tolerance Test, OGTT）と同等の精度でステージ3 1型糖尿病への進行を予測し得ることを示すエビデンスを統合し、早期疾患モニタリングの実用的手段としての有用性を示している。

2026年10月11日

一般外科（いっぱんげか）

甲状腺全摘術における副甲状腺温存のための近赤外自家蛍光評価：前向き無作為化試験の長期成績

本2施設無作為化試験では、甲状腺全摘術中の副甲状腺同定における近赤外自家蛍光画像の有用性が検討された。副甲状腺の同定率は向上したものの、術後3か月および12か月の副甲状腺機能低下症発生率は低下しなかった。

2026年10月9日

内科

検査で糖尿病と確定診断されても、なお「診療の断絶」が生じるのはなぜか？

全国コホート研究により、検査で糖尿病が確認された成人では、診断と薬物治療に大きなギャップが存在し、血糖の重症度および併存疾患がケア提供に影響していることが示された。

2026年10月9日ログインして続きを読む

妊娠中のGLP-1受容体作動薬：受胎前後の曝露と周産期転帰をどう評価するか

GLP-1受容体作動薬は生殖年齢女性で使用が増えているが、受胎前後および妊娠中の安全性はなお明確ではない。現時点の観察研究では明らかな有害性は示されていないものの、十分に堅牢なエビデンスは不足しており、個別化した説明とさらなる研究の必要性が強調される。

公衆衛生

2型糖尿病診断前後の体組成はどう変化するのか：欧州・米国3コホートから見えた動態

本研究では、2型糖尿病診断の前後におけるBMI、体幹円形指数、筋力の特徴的な推移が示され、診断前の体重ピーク、持続する内臓脂肪蓄積、筋量・筋機能低下を含む複雑な体組成変化が明らかになった。

2026年10月7日ログインして続きを読む

糖尿病関連足潰瘍のオフローディング治療はどれが環境にやさしいか：ライフサイクルアセスメント

本研究は、糖尿病関連足底足潰瘍に対する3つのオフローディング治療の環境影響を比較し、除去型ウォーカーが最も持続可能な選択肢であることを示した。

妊娠中のプロラクチノーマをどう管理するか：母児の良好な転帰を目指すエビデンスに基づく実践

プロラクチノーマは、生殖年齢女性に多い下垂体腺腫であり、腫瘍増大やホルモン変動のリスクから妊娠管理を難しくする。本稿では、妊娠前・妊娠中・産後における診断、治療、モニタリングの最新戦略を概説し、安全性の確保と妊孕性回復を目指す。

機能性視床下部性無月経の表現型と心血管疾患リスク

中年期の機能性視床下部性無月経（FHA）は、従来の危険因子とは独立して冠動脈疾患と2型糖尿病のリスク上昇と関連し、月経異常が心代謝リスクの早期指標となり得ることを示した。

1型糖尿病に対する母体由来の保護作用の解明：遺伝的リスクと子宮内環境の影響

本研究は、1型糖尿病を有する母親から出生した子どもでみられる発症リスク低下が遺伝差ではなく、乳幼児期の子宮内における保護的影響によって説明される可能性を示した。

2型糖尿病の血糖管理をさらに高める：デジタル治療 glucura と CGM の併用で6か月成績が大きく改善

無作為化試験により、非インスリン治療の2型糖尿病患者において、デジタル治療用アプリ glucura を間欠的 CGM と標準治療に追加すると、6か月間で HbA1c、体重減少、メンタルヘルスが有意に改善することが示された。

2026年10月7日ログインして続きを読む

肝由来ApoJが脂質恒常性を乱し糖尿病性腎障害を悪化させる

本研究は、肝由来アポリポ蛋白JがTFEB経路を介した脂質制御を障害することで糖尿病性腎臓病を増悪させる機序を明らかにし、糖尿病性腎障害の新たな治療標的としてMK53の可能性を示した。

2026年10月7日ログインして続きを読む

原発性アルドステロン症の拾い上げを高める：アルドステロン／レニン比の閾値再検討

本研究により、原発性アルドステロン症ではアルドステロン値が不適切に正常である症例が多く、アルドステロン／レニン比を調整することで、特異度を損なうことなく診断感度を高められることが示された。

2026年10月6日ログインして続きを読む

肝臓由来アポリポタンパク質Jは、TFEBを介した脂質制御の破綻を通じて糖尿病性腎障害を惹起する

本研究は、肝臓分泌性アポリポプロテインJが腎尿細管に蓄積し、TFEB媒介性の脂質恒常性を破綻させて糖尿病性腎臓病を増悪させることを示した。ApoJ拮抗薬MK53を含む、新たな治療標的としての可能性が示唆された。

2026年10月5日

エンパグリフロジンとダパグリフロジン、どちらがより肝臓を保護するのか？韓国の大規模コホート研究が答えを提示

韓国の大規模コホート研究により、2型糖尿病と代謝機能障害関連脂肪性肝疾患を有する患者では、empagliflozin と dapagliflozin の肝臓転帰に対する有益性は同程度であり、重篤な肝合併症リスクにも差は認められなかった。

2型糖尿病の血糖管理をさらに前進：CGM併用デジタル治療でより良好な転帰

非インスリン治療の2型糖尿病を対象とした6か月RCTで、デジタル治療薬glucuraとCGMの併用は、CGM＋標準治療のみと比べてHbA1c、体重、患者のウェルビーイングを有意に改善した。

最低プロラクチン値に基づくカベルゴリン治療：プロラクチノーマ管理における持続寛解と安全な妊娠の実現

最低プロラクチン値に基づく個別化カベルゴリン投与により、ブロモクリプチン抵抗性または不耐容例を含むプロラクチノーマ女性で、持続的寛解と安全な妊娠転帰が得られた。

2026年10月5日

前糖尿病の長期血糖転帰を予測するベースライン血漿代謝物：PROP-ABC研究からの知見

本研究では、ベースラインの血漿代謝物、とくに2時間血漿グルコースとセラミド C18:0/C18:1 比が、5年間の生活習慣介入後に前糖尿病が持続するか、正常血糖に戻るかを予測する因子であることを示した。

Tirzepatideの心血管保護作用を再考する：REWIND補完的プラセボ解析によるSURPASS-CVOTの知見

間接比較により、tirzepatideは2型糖尿病患者における主要心血管イベントおよび死亡率を有意に低下させることが示され、心血管転帰改善への潜在的可能性が示唆された。

妊娠初期の血糖評価で妊娠糖尿病をより高精度に予測：GO MOMs研究からの示唆

妊娠初期に経口ブドウ糖負荷試験または持続血糖モニタリングを臨床因子へ追加すると、妊娠糖尿病の予測は改善するが、在胎週数に対して大きい児の出生は予測できない。