住院期谵妄:初始认知正常成年人长期认知下降的强预测因子
住院期间发生谵妄的认知正常成年人,未来发生轻度认知障碍和痴呆的风险显著升高,且多年内认知下降速度更快;这提示需加强谵妄预防与监测。

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住院期间发生谵妄的认知正常成年人,未来发生轻度认知障碍和痴呆的风险显著升高,且多年内认知下降速度更快;这提示需加强谵妄预防与监测。

进食困难与更广泛的功能脆弱性和认知下降相关,而非直接诱发痴呆;因此,它在老年综合评估中的重要性不应局限于口腔健康筛查。

本文回顾了一项为期13年的纵向研究,评估血液生物标志物对社区老年人全因痴呆的预测效果,指出其敏感度有限,但与已知风险因素联合后可显著提升预测价值。

本研究评估了2016年 CDC 阿片类药物处方指南对痴呆老年人阿片类药物及加巴喷丁类药物使用的影响,结果显示镇痛药处方模式发生了变化,但其对症状管理的实际影响仍不明确。

本研究显示,重症、治疗抵抗性精神分裂症中的痴呆具有不同于常见神经退行性痴呆的独特认知谱系,且缺乏 APOE4 等典型遗传标志,提示该人群存在一种新的痴呆表型。

四名在儿童时期接触过尸体来源的垂体人生长激素的男性在数十年后发展为痴呆;一例尸检病例显示严重的阿尔茨海默病型病理,包括tau蛋白病,支持医源性阿尔茨海默病表型的存在。

这篇综述分析了多国数据显示,糖尿病患者的心血管死亡率显著下降,同时与痴呆相关的死亡率上升,癌症成为高收入地区的主要死亡原因。

这项基于人群的队列研究强调了生命全程累积的心理社会压力如何显著增加神经血管和神经退行性疾病的风险,确定抑郁症是干预的关键目标。

一项超过13万名成年人的前瞻性研究表明,每天饮用2-3杯含咖啡因的咖啡或1-2杯茶可以显著降低痴呆风险和认知衰退,而无咖啡因的咖啡则没有保护作用。

一项对12,268名参与者的纵向研究表明,当女性受到高血压和APOE ε4等位基因的双重负担时,其认知衰退和痴呆的风险比男性更高。

一项针对51,202例入院的大规模横断面研究显示,70岁及以上的患者中有35.6%经历了认知障碍,主要是谵妄。研究结果强调了医院范围内筛查和几乎所有医疗和外科专业领域多学科老年支持的紧迫必要性。

对三个大型队列的汇总分析发现,循环脂蛋白(a)与阿尔茨海默病或血管性痴呆之间没有一致的关联,但关于非常小的apo(a)异构体的遗传证据表明,阿尔茨海默病的风险略有增加。

在14,685名患有痴呆或轻度认知障碍(MCI)的多中心队列中,APOE4、60岁前痴呆发病、更严重的认知障碍、阿尔茨海默病亚型、既往卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)和帕金森病与晚发性癫痫独立相关。

APOE ε4 等位基因显著降低帕金森病患者的生存率,与痴呆无关,这与帕金森病模型中的线粒体功能障碍和内质网应激有关。

本分析显示,尽管澳大利亚在15年间的风险特征发生了变化,但痴呆风险比例保持稳定,低收入群体和男性具有更高的可改变风险,中年期抑郁成为主要风险因素,尤其影响女性和弱势群体。

对地中海饮食、MIND饮食和推荐食物评分饮食的更高依从性与全因痴呆和阿尔茨海默病的风险降低相关,突显了饮食在痴呆预防中的可调节因素。

ASPREE-XT研究的长期随访显示,低剂量阿司匹林不能改善健康寿命——定义为无痴呆、持续性残疾或死亡的生存——在健康的老年人中,其风险包括增加重大出血事件。

这项来自英格兰的10年研究详细描述了谵妄在急性普通内科患者中的流行率、相关因素(如痴呆和虚弱)及其对死亡率和护理需求的长期影响,支持了针对筛查和干预的重点措施。

新兴研究揭示了常见的疱疹病毒与痴呆风险之间的显著联系,疫苗接种和抗病毒治疗在预防方面显示出希望。

一项大规模模拟试验发现,GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂相比,在2型糖尿病老年人中并未明显降低痴呆风险,尽管不同年龄段的效果值得进一步研究。
