要点
新发进食困难与痴呆风险升高相关，这反映的是更广泛的功能受损，而非孤立的口腔健康问题。
经调整后，牙齿状况（如缺牙或口腔健康较差）与认知下降的独立关联很小。
反复出现的进食困难以及同时存在的功能受限，能够预测 6 年内痴呆指标的最大风险差异。
临床情境下出现进食困难时，应触发全面的功能与认知评估，而不应仅将其作为单一的痴呆筛查工具。
研究背景
老龄化人群面临日益加重的认知下降和痴呆相关负担，这在全球范围内都构成严峻的公共卫生挑战。及早识别风险标志物对于及时干预和照护规划至关重要。口腔健康受损及进食能力减退在老年人中较为常见，并被认为可能是认知恶化的早期信号或促发因素。然而，这些关联的因果路径及其特异性仍不清楚。本研究旨在探讨：进食困难或牙科问题是否先于明显的认知下降出现，还是仅提示与痴呆风险相关的更广泛功能脆弱性。
