托法替尼逆转类风湿关节炎患者的肌肉损失:来自RAMUS试验的见解
RAMUS研究显示,JAK抑制剂托法替尼显著增加类风湿关节炎患者下肢肌肉体积,这可能解释了与之相关的血清肌酐升高,并为管理类风湿恶病质提供了新的治疗途径。
栏目
RAMUS研究显示,JAK抑制剂托法替尼显著增加类风湿关节炎患者下肢肌肉体积,这可能解释了与之相关的血清肌酐升高,并为管理类风湿恶病质提供了新的治疗途径。
FDA 已批准 inebilizumab-cdon (Uplizna) 用于抗 AChR 或抗 MuSK 抗体检出阳性的成人全身型重症肌无力 (gMG),基于 III 期 MINT 试验显示,与安慰剂相比,在 26 周时 MG-ADL 评分改善了 1.9 分,并且在 AChR+ 患者中持续至 52 周仍有获益。

德国一项102名参与者的试点RCT发现,自我指导的数字心理干预在3个月内显著减少了炎症性风湿病患者的心理痛苦,并适度提高了生活质量。

一项大型法国注册研究显示,妊娠期间疾病修正治疗(DMT)的管理方式对复发型多发性硬化症(MS)患者的复发率有显著影响;长时间停用那他珠单抗和妊娠前使用芬戈莫德的风险最高,而孕前使用抗CD20策略最具保护作用。

AL国际分期系统(AL-ISS)整合了心脏生物标志物和超声心动图纵向应变,以细化系统性AL淀粉样变性的预后,并定义了一个超差风险期IIIC,即使采用现代疗法,中位生存期仍仅为7个月。

在 1,067 名持续抗磷脂抗体阳性的患者中,随访 4,727 人年后发现,既往血栓和共存的血液病分别使新发血栓的风险增加了约 2 倍;微血管疾病和肥胖有趋势。

一项单盲序贯队列试验发现,选择性11β-HSD1抑制剂氯氟替苯减少了糖皮质激素毒性的生物标志物,同时部分减弱了低剂量泼尼松龙的疗效;增加泼尼松龙剂量至20-30毫克/天后,疗效恢复,支持进一步的随机对照试验。

EULAR 首次发布的血色素沉着症关节病(HA)证据基于分类标准提供了一个 8 项、11 分评分系统(≥5 的特异性为 93.3%,敏感性为 71.4%),以标准化 C282Y 纯合子铁负荷患者和关节疾病的队列研究。

欧洲抗风湿病联盟(EULAR)新推出的抗磷脂综合征疾病活动评分(EAPSDAS)提供了首个标准化、验证的工具,用于测量抗磷脂综合征(APS)在血栓形成、微血管和产科表现方面的活动情况——这是临床护理和试验的重大进展。

5年NOR-Gout研究表明,通过靶向治疗(T2T-ULT)维持低血清尿酸水平可导致晶体沉积溶解、减少急性发作并提高缓解率,强调了在痛风管理中长期控制尿酸的临床价值。

在多中心UPJOINT观察性研究中,乌帕达西替尼在48周内对寡关节型和多关节型银屑病关节炎的最小疾病活动度产生了快速且持续的改善,其安全性与先前试验一致。

UPsA 活动度和损伤超声评分(以及简化版 sUPsA)在 312 名银屑病关节炎 (PsA) 患者中开发并进行了内部验证;这些评分与临床指标呈中等程度相关,对变化具有敏感性(总体 SRM 0.63;MDA 达标患者为 1.03),可能改善 PsA 的客观监测。

NOR-Gout达标降尿酸治疗项目的5年随访显示,血清尿酸控制持久,超声检测到的单钠尿酸盐(MSU)沉积显著减少且常被溶解,低残余发作率与较高的血清尿酸和残余晶体负担相关。

十年TOPKAT随机试验发现,对于内侧间室骨关节炎,部分膝关节置换(PKR)和全膝关节置换(TKR)的牛津膝关节评分无临床重要差异,再手术/翻修率相似,且PKR更具成本效益。

STAMP随机试验发现,以司库奇尤单抗加甲氨蝶呤为初始治疗的目标策略,在6个月时的ACR50率并不优于传统的甲氨蝶呤首次逐步治疗策略;12个月时两组的结果相似。

一项大型英国队列研究开发并外部验证了别嘌醇诱发严重皮肤不良反应(SCAR)的100天预后模型。主要预测因素包括年龄、慢性肾病(CKD)分期、初始剂量高和亚洲族裔;区分度良好(C≈0.8)。

多中心深度学习模型可靠地分类了活检焦点评分和ACR-EULAR定义的舍格伦综合征(AUROC ≈0.88–0.89),并识别出一种与疾病相关的新颖CD8+ T细胞腺周模式;需要前瞻性验证。

一项跨国横断面研究调查了 1003 名抗磷脂综合征 (APS) 患者,发现高血压、高脂血症、肥胖和吸烟的患病率较高,且指南目标的达标情况不佳 — 尤其是在原发性 APS 患者中。

在DAHLIAS研究中,中重度抗Ro血清阳性干燥综合征患者每两周静脉注射15 mg/kg尼波卡利单抗22周后,与安慰剂相比显著降低了ClinESSDAI评分,安全性与安慰剂相似。

一项日本全基因组测序研究确定了FCGR2B、特定HLA氨基酸残基和补体C4拷贝数变异是IgG4相关疾病的独立遗传风险因素,PTCH1和一个长非编码RNA与Mikulicz病有关。
