越早越好:INTERACT 联合分析确认急性脑内出血降压治疗的3小时黄金窗口
来自INTERACT试验的超过11,000名患者的联合分析表明,急性脑内出血(ICH)中早期强化降压治疗显著改善功能恢复,特别是在症状出现后3小时内开始治疗时效果最为显著。

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来自INTERACT试验的超过11,000名患者的联合分析表明,急性脑内出血(ICH)中早期强化降压治疗显著改善功能恢复,特别是在症状出现后3小时内开始治疗时效果最为显著。

MSU-TELEMED试验表明,基于远程医疗的移动卒中单元(MSUs)护理模式显著提高了神经科医生资源利用率,同时保持了安全性,尽管治疗决策时间延迟了4分钟,但在分层复合结果上仍优于传统的随车神经科医生模式。

MSU-TELEMED试验表明,移动卒中单元的远程医疗模式优于车载神经科医生治疗。通过大幅提高医生资源利用率而不牺牲安全性,远程医疗为院前卒中干预提供了更可持续和可扩展的框架。

一项随机试验表明,髋关节周围神经丛(PENG)阻滞在急诊科髋部骨折患者干预后的第一小时内提供的镇痛效果显著优于髂筋膜阻滞(FIB)。

一项多中心随机试验显示,对急诊医生进行简短、结构化的培训干预,显著增加了超声引导下髂筋膜阻滞的使用,使老年髋部骨折患者的谵妄风险降低了28%。

一项多中心队列研究对555名接受院前快速顺序诱导(RSI)的严重TBI患者进行了分析,发现19.1%的患者在插管后10分钟内出现低血压(SBP <90 mmHg),这与更高的30天死亡率(调整后比值比 [AOR] 1.70)相关。在孤立性TBI中,这种关联尤为显著(AOR 13.55)。

一项针对111名急诊科培训生的全国性调查显示,有限的外科重症监护接触、机构和地理位置因素以及项目特点(如ECMO、多学科团队)是急诊科医师低比例进入外科重症监护培训的关键可改变驱动因素。

一项系统回顾和荟萃分析发现,实时自动临床恶化警报系统可以减少院内心跳骤停,并可能缩短重症监护病房(ICU)住院时间,但对死亡率的益处尚不确定,需要进行更高质量的试验。

TOUCHED 随机试验发现,急诊科 (ED) 发起的教育加移动健康和药剂师/APRN 咨询,在 6 个月时与常规护理相比,可使出院时血压升高的患者收缩压降低 4.9 mm Hg。

PreMeFen 试验发现,吸入甲氧氟烷在10分钟内提供了快速且具有临床意义的疼痛缓解,并在院前环境中与鼻内芬太尼和静脉注射吗啡相当,提供了一种实用的非静脉桥接选项。

RAFF4随机试验发现,静脉注射Vernakalant在急诊科快速转复急性房颤方面优于普鲁卡因胺——30分钟内转复率更高、恢复窦性心律时间更快、需要电复律的患者更少,短期安全性相似。

2025年的一项系统评价和荟萃分析发现,热环境下的耐力运动增加了碳水化合物氧化和肌肉糖原的使用;脱水在与热结合时会放大这种效应。研究结果为运动员和高风险人群的补给和补水策略提供了指导。

一项大型多中心试验表明,在重症监护室(ICU)休克患者中,延迟早期动脉导管插入与早期侵入性监测相比,在28天死亡率方面具有非劣效性,并且导管相关并发症更少,安全性相当。

自动体外除颤器(AEDs)在可电击心律的家庭心脏骤停中提高了生存率,但根据一项使用CARES数据的大型美国队列研究,以目前的价格和发病率来看,广泛私人家庭使用AEDs并不具有成本效益。

在儿科急诊科迅速给予阿片类药物治疗镰状细胞病疼痛显著降低住院率,尤其是在首次给药在60分钟内、第二次给药在30分钟内时效果最佳。

本研究评估了败血症中影响升压药给药途径选择的因素,并展示了周围给药的低并发症率,支持其在早期复苏中的安全性。

多中心儿科急诊科的比较有效性证据表明,靶向和普遍提供的淋病和衣原体筛查比常规护理更能提高检测率,强调了在青少年中整合急诊科筛查协议的必要性。

与疫情前相比,美国儿科急诊科在COVID-19疫情期间对高风险严重流感儿童的抗病毒处方减少了超过50%,尽管治疗指南未变。

本文回顾了动物咬伤的损伤特征,强调了整形外科的作用、治疗策略以及基于Balıkesir大学大型临床数据集的并发症预测模型。

远程卒中评估提高了溶栓率,但与更长的治疗时间和患者转运延迟相关,突显了需要解决可调整的治疗延迟。
