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出血

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医療ニュース

高心血管リスクを伴う進行期慢性腎臓病における低用量リバーロキサバンの有効性と安全性:包括的レビュー

低用量リバーロキサバンは、高心血管リスクを有する進行期CKD患者において心血管イベントを抑制できず、主要出血を増加させた。抗凝固薬の使用には慎重さが求められることが示された。

2026年9月21日
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公衆衛生

州全体の周産期質改善連携で重篤な母体罹患と人種間格差を持続的に改善

ルイジアナ州全体で実施された周産期質改善連携により、出血および高血圧に関連する重篤な母体罹患が有意に減少し、複数の介入を通じて改善が維持され、人種間格差も縮小した。これにより、医療システム全体にわたる持続的な効果が示された。

2026年9月8日
医療ニュース

硬膜動静脈瘻における全身心血管要因と予後:CONDORレジストリからの知見

大規模な国際レジストリ研究によると、硬膜動静脈瘻の出血は主に静脈解剖学と病変グレードによって引き起こされ、多くの心血管合併症とは関係ないことがわかった。手術が血管造影的な完治と最も強く関連しており、基線神経学的状態が90日後の回復を最もよく予測した。

2026年5月13日
医療ニュース

炎症と心臓バイオマーカーががん患者のVTEおよび出血リスクを予測

AVERT試験の事後解析によると、炎症と心臓バイオマーカーのレベルが上昇すると、がん患者の静脈血栓塞栓症(VTE)と出血リスクが高まることが示されました。

2026年4月22日
医療ニュース

中線パラセンテシスが出血リスクを低下させる可能性:4,500件の手順の後ろ向きレビューからの証拠

大規模な単施設後ろ向きレビューでは、中線エコー誘導下パラセンテシス後の出血合併症はゼロ(230件中0件)だったのに対し、側方アプローチでは60件(4,283件中60件;p=0.03)であり、中線(白線)アプローチが術後出血リスクを低下させる可能性があることを示唆している。

2025年12月12日
医療ニュース

VA-ECMOは出血と血管合併症を増加させるが、心筋梗塞関連の心原性ショックにおける30日死亡率には影響しない

ランダム化試験ECLS-SHOCKの因果媒介分析では、VA-ECMOが中等度から重度の出血と血管合併症を増加させたが、これらの事象は急性心筋梗塞に伴う心原性ショック患者の30日死亡率に統計的に影響を与えていなかった。

2025年12月9日
医療ニュース

ARIES-HM3臨床試験におけるアスピリン使用と血液適合性に関する要約

ARIES-HM3試験の包括的なレビューで、HeartMate 3 LVAD患者においてビタミンK拮抗薬と併用するアスピリンを避けることで出血が減少し、血栓症イベントが増加しないことが示されました。サブグループ分析や抗凝固管理の品質により支持されています。

2025年11月28日
医療ニュース

無誘因静脈血栓塞栓症の持続的抗凝固療法と中止の比較:標的試験の模倣と証拠の統合

無誘因静脈血栓塞栓症(VTE)の初期治療後90日以上持続する経口抗凝固療法は、出血リスクが増加するにもかかわらず、再発と死亡率を有意に低下させ、抗凝固薬の種類や治療期間に関わらず、全体的な臨床的利益を提供します。

2025年11月23日
医療ニュース

静脈-静脈ECMO中の低強度抗凝固療法:ピロットRCTが実現可能性と出血の減少を示唆

3施設での無作為化ピロット試験では、静脈-静脈ECMO中に低強度と中等度強度の抗凝固療法に無作為に割り当てることが可能であり、低強度群では主要な出血頻度が低く、血栓塞栓症の明確な増加は見られませんでしたが、試験は有効性や安全性に関する決定的な結論を導き出す力が不足していました。

2025年11月6日

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