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急性呼吸窮迫症候群におけるオンダンセトロンの呼吸ドライブ調節作用：新たなエビデンスと臨床的意義
オンダンセトロン（5-HT3受容体拮抗薬）は、肺C線維を介した刺激を抑えることで、人工呼吸管理下のARDS患者における呼吸駆動を低下させ、肺傷害の軽減と酸素化改善に寄与する可能性がある。
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肺炎関連ARDSにおけるTISA-818の第II相試験：2023年の世界的な定義に基づく良好な安全性および早期の有効性シグナル
第2相ランダム化試験により、抗炎症性モンテルカスト・デカペプチド結合体である TISA-818 はARDS患者において安全性が高く、特に非挿管患者で呼吸転帰を改善する可能性が示され、より大規模な試験を支持する結果となった。
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ARDSにおける人工呼吸管理を併用しない体外式膜型人工肺（ECMO）―国際コホート研究からの知見
本研究は、ARDS患者における侵襲的人工呼吸管理を回避したECMOを単独呼吸補助として評価し、その転帰、戦略失敗、死亡への影響を明らかにする。
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急性肺障害とCOVID-19における治療成功を導く中心因子としてのInterleukin-6
本稿は、急性肺障害およびCOVID-19における治療効果の主要媒介因子としてのインターロイキン-6（IL-6）を検討し、複数の臨床介入にわたる炎症調節と生存転帰への関与を明らかにする。
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ARDSにおけるPEEP低下直後の肺力学変化を4D-CTで解明
4D-CT研究により、ARDSにおけるPEEP低下後の肺力学の早期変化が明らかになった。肺胞脱リクルートメントと過膨張の有意な減少が認められた一方、一回換気時リクルートメントの増加は最小限であり、肺保護的換気戦略の最適化に資する知見が示された。
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COVID-19 時期の重症低酸素血症に対する伏臥位の使用が急増したが、北米の ICU では持続しなかった
37 の北米病院で、COVID-19 時期に適格な機械換気患者の伏臥位の使用が著しく増加しましたが、パンデミック後には減少し、全期間にわたって病院間での変動が見られました。
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機械換気下のARDS患者の死亡率の動向：20年間の逆説が明らかに
200,000人以上の機械換気下のARDS患者を対象とした20年間の分析で、驚くべき逆説が明らかになりました。ICD-9時代には死亡率が低下しましたが、ICD-10の導入後は上昇し、ARDSの結果に関する前提を覆し、診断コードの実践、患者の複雑さ、および臨床ケアの間の複雑な相互作用を強調しています。
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ARDSにおける動的表現型: AI駆動の洞察がコルチコステロイドの効果が炎症状態に依存する理由を明らかにする
AI分類器を使用した画期的な研究により、ARDSの炎症表現型が動的であり、コルチコステロイドの効果を決定することが示されました。過炎症患者はステロイドから利益を得ますが、低炎症患者は死亡率が上昇し、最適な集中治療介入のためにリアルタイムでの表現型モニタリングが必要です。
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外傷後のARDS症例は減少しているが死亡率は上昇: 2007-2019年NTDBコホート分析
2007-2019年の全米外傷データバンク（NTDB）分析によると、人工呼吸中の外傷患者におけるARDSの発生率は大幅に低下したが、ARDSは依然として30日間死亡率と独立関連し、粗死亡率は約30%に上昇した。患者および施設レベルでの修正可能な要因に注目すべきである。
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ARDSにおける長時間の仰臥位姿勢：現時点での証拠は不十分——明確な死亡率や安全性の利点なし
システマティックレビューとメタアナリシスでは、ARDS患者に対する長時間の仰臥位姿勢（24時間以上）に明確な死亡率、酸素化、または安全性の利点は見られませんでした。証拠の信頼性は低〜非常に低であり、臨床試験以外での日常的な使用を推奨するものではありません。
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循環内皮トランスクリプトームシグネチャは、COVID-19、呼吸不全、ARDSでの予後を予測
血液のトランスクリプトーム分解が、小児の呼吸不全とCOVID-19で入院している成人の28日間死亡率と悪化する呼吸軌道と関連する上昇した循環内皮シグネチャ（ECS%）を同定しました。
