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高齢TBI生存者における抗精神病薬使用後のてんかんリスク:集団ベースコホート研究からの知見
By MedXY|2026年9月25日
本レビューでは、外傷性脳損傷(TBI)後の抗精神病薬選択と高齢者における外傷後てんかんリスクとの関連に関するエビデンスを整理し、最近の集団ベース研究の知見と機序的含意を概説する。
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本レビューでは、外傷性脳損傷(TBI)後の抗精神病薬選択と高齢者における外傷後てんかんリスクとの関連に関するエビデンスを整理し、最近の集団ベース研究の知見と機序的含意を概説する。

30週間の無作為化試験で、セマグルチドは、第2世代抗精神病薬を服用している統合失調症と前糖尿病患者のインスリン感受性を改善し、インスリン抵抗性を低下させ、空腹時血糖値を低下させ、有意な体重減少をもたらした。

フィンランドとスウェーデンの大規模レジストリコホート研究では、クロザピンが統合失調症スペクトラム、双極性障害、重症うつ病における精神科入院リスクを低下させ、全体的な死亡率や入院率の増加は見られませんでした。

急性期統合失調症患者を対象とした7つの抗精神病薬を比較した多施設無作為化試験では、オランザピンとリスペリドンが効果性で他の薬剤を上回り、副作用に大きな違いがあることが明らかになり、治療選択が明確になりました。

無作為化臨床試験によると、初回発症精神病寛解後の早期抗精神病薬用量削減は短期的な再発リスクを高め、生活の質を低下させるが、4年間で長期的な機能改善につながる可能性がある。