
気管支拡張症における頻回増悪型(Frequent Exacerbator Phenotype)の再評価:EMBARCレジストリからの知見
30か国・19,000例超の気管支拡張症患者を解析した結果、既往増悪のたびに将来増悪リスクが段階的に上昇し、頻回増悪者の固定的閾値という概念に再考を迫るとともに、病因や地域を超えた一貫性が確認された。
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30か国・19,000例超の気管支拡張症患者を解析した結果、既往増悪のたびに将来増悪リスクが段階的に上昇し、頻回増悪者の固定的閾値という概念に再考を迫るとともに、病因や地域を超えた一貫性が確認された。

左室全体縦方向ストレインと右房リザーバーストレインを組み合わせることで、肺動脈性肺高血圧症におけるリスク予測と層別化が大幅に改善し、従来の画像モデルおよび臨床モデルを上回る。

本稿では、PUS7 による TGFBI mRNA の擬ウリジル化が、エピジェネティック制御を介して肺高血圧症を促進する機序を概説し、有望な新規治療標的を示している。

本研究は、成人ECMO患者におけるリハビリテーションの開始時期、進行、身体活動レベルを検討し、臨床目標に応じて早期積極的リハビリテーションの実現可能性と活動経過が異なることを示した。

血清アミロイドA高値は、皮膚筋炎における急速進行性間質性肺疾患および死亡率と関連し、抗MDA5抗体との併用評価によりリスク層別化が改善する。

本多施設研究は、Venous Excess Ultrasound Score(VExUS)が、肺高血圧症の評価対象患者における右房圧を高精度かつ非侵襲的に予測できることを検証した。VExUSは、さまざまな血行動態プロファイルにおいて、単独の心エコー指標を上回る性能を示した。

EVER試験では、敗血症または呼吸不全を有する人工呼吸管理患者に対する構造化早期離床プロトコルが、機能的転帰を改善するかを検討した。離床の開始時期と実施量は増加したが、ICU退室時および12か月時点で有意な機能改善は認められなかった。

本研究は、急性低酸素性呼吸不全(AHRF)が呼吸補助を要するICU患者の半数にみられ、重症度の上昇に伴って転帰が悪化することを示しました。肺保護換気は一般的に実施されており、治療および研究の指針とするために、標準化されたAHRF定義の必要性が浮き彫りになっています。

無作為化二重盲検プラセボ対照試験により、ガバペンチンはIPF関連咳嗽に対して有意な有効性と許容可能な安全性を示し、代替治療が限られる中で臨床使用を支持することが示された。

本研究では、軽症肺高血圧症において、肺動脈硬化度および右室機能指標が肺血管抵抗よりも死亡率を独立してよく予測することが示され、早期のリスク層別化における有用性が支持された。

心エコー由来の右室表現型は、肺動脈性肺高血圧症患者の初回フォローアップにおいて、標準的なリスクツールを超えて予後予測精度を高め、生存予測の精緻化と管理戦略の指針として有用である。

本研究は、呼吸系エラスタンスが、人工呼吸管理下の急性脳損傷患者における一回換気量と呼吸数の転帰への影響を左右することを示し、呼吸力学に基づく個別化換気戦略の可能性を示唆する。

成人の市中肺炎における入院時好酸球減少(≤10 cells/μL)は、ICU入室率、人工呼吸管理率、入院期間の延長と関連しており、病院資源配分を計画するためのバイオマーカーとしての有用性が示唆された。

肺がん検診の長期データから、中心性気腫の進行が冠動脈石灰化の悪化と強く関連することが示され、この気腫病型が全身の血管病変に関与しうることが浮き彫りになった。

本研究は、韓国の大規模コホートを対象に、定期健診の胸部CTで偶発的に見つかった肺気腫と全死亡との独立した関連を評価し、とくに一度でも喫煙した者におけるリスク層別化への示唆を示した。

本質的な質的研究により、肺機能検査を受ける患者は、情緒面と情報面の課題に直面していることが示された。共同作成された教育パンフレットは理解を改善し、不安軽減にも寄与する可能性があり、呼吸器診断における患者中心の検査前教育の重要性が示唆された。

最近実施された好酸球性 COPD 患者を対象とする mepolizumab と dupilumab の MAIC 研究では、増悪抑制および生活の質改善において両治療間に有意差は認められなかった。

本稿では、重症肺炎における過炎症型・低炎症型の表現型、その臨床的影響、ならびに精密治療戦略の構築に資するトランスレーショナルなマウスモデルについて概説する。
急性間質性肺炎(Acute Interstitial Pneumonia, AIP)における自己免疫性疾患の併存は、90日死亡率の低下と退院転帰の改善に関連し、異なる臨床経過と個別化医療の可能性を示唆している。
前向き出生コホート研究の新たなエビデンスにより、乳幼児期の呼吸器感染症と児童期アトピー性皮膚炎のリスクとの間に、遺伝的素因や抗菌薬曝露とは独立した用量依存的関連が示された。
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