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急性心筋梗塞におけるテネクテプラーゼ線溶療法後頭蓋内出血の危険因子とその低減戦略
本研究は、ST上昇型心筋梗塞患者におけるテネクテプラーゼ線溶療法後の頭蓋内出血リスク因子を評価し、年齢、血圧、性別、体重、および用量相互作用を主要決定因子とする予測モデルを構築した。
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神経学
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頭蓋頸部動脈解離後の脳卒中再発：時間的推移と画像形態による予測因子
本研究は、頭蓋頸部動脈解離後の脳卒中再発リスクが血管画像形態、とくに double lumen sign により時間依存的に予測されることを示し、超急性期が二次予防の要であることを明らかにした。
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網膜OCTA：脳小血管病と脳卒中後の認知機能低下を解明する新たな窓
本縦断研究では、OCTAで測定した網膜微小血管変化が、軽症虚血性脳卒中患者における脳小血管病の進行および認知低下と対応することが示され、OCTAが脳血管健康の非侵襲的バイオマーカーとして有用である可能性が示唆された。
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プロテオミクスで読み解く、鎌状赤血球症における血液脳関門破綻の全身性ドライバー
本研究は、鎌状赤血球症における血液脳関門障害を媒介する全身性病態経路を同定し、BBB破綻を脳低酸素および微細構造障害と関連付けることで、神経機能を温存するための新規治療標的を提示した。
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動脈スピンラベリング法による血行動態評価は、11年以内の認知機能低下および脳小血管病を予測し得る
本研究では、arterial spin labeling 空間変動係数（ASL-sCoV）が脳小血管病の負荷と相関し、11年間にわたる認知機能低下を予測し、従来の脳血流指標を上回る性能を示した。
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急性虚血性脳卒中後の入院リハビリテーションと主要有害心血管イベント：臨床的意義とエビデンスの統合
急性虚血性脳卒中（AIS）後に回復期リハビリテーション病棟（IRF）へ退院した患者は、自宅または熟練看護施設（SNF）への退院と比べ、1年以内の主要有害心血管イベント（MACE）リスクが低い。
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米国の虚血性卒中における緊急施設間転送：2016〜2022年の動向と示唆
本研究は、Medicare受給者における虚血性卒中の緊急施設間転送に関する全米動向を解析し、2016年から2022年にかけて、転送率、患者特性、および転送群と非転送群に関連する病院特性の変化を明らかにした。
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キヌレン酸と腸脳軸を活用した脳卒中回復促進
腸内キヌレン酸（KYNA）の低下は、脳卒中後転帰の悪化と相関する。補充によりGPR35および迷走神経を介した腸脳神経回路が活性化され、虚血性脳卒中後の神経保護と機能回復が促進される。
医療ニュース
糖尿病性脳卒中患者の血管内血栓除去療法後回復をSGLT2阻害薬が後押し：多施設後ろ向き研究
糖尿病を有する脳卒中患者において、血管内血栓除去療法後にSGLT2阻害薬を投与すると、3か月時点の機能転帰が有意に改善し、脳卒中後糖尿病管理における有望な補助療法となる可能性が示された。
医療ニュース
無症候性頸動脈狭窄における脳卒中リスクの評価：経頸動脈血行再建術と頸動脈ステント留置術の比較
本比較解析では、無症候性頸動脈狭窄患者における経頸動脈血行再建術（Transcarotid Artery Revascularization, TCAR）と頸動脈ステント留置術（Carotid Artery Stenting, CAS）の虚血性脳卒中転帰を評価し、4年間にわたり両介入間で脳卒中リスクに有意差がないことを示した。
医療ニュース
若年期の血管リスクが中年期の脳老化に及ぼす影響：縦断的神経画像研究と認知軌跡研究からの知見
本レビューは、若年成人期の血管リスク、とくに収縮期血圧上昇と喫煙が、中年期の認知機能低下および脳構造変化と関連することを示した縦断的エビデンスを統合したものである。脳血管障害および神経変性障害を示唆する神経画像バイオマーカーと、介入の臨界期を明らかにしている。
医療ニュース
ALS臨床試験における信頼性のギャップを埋める：より厳密かつ慎重な治療法開発に向けて
本稿は、ALS臨床試験に根強く存在する信頼性のギャップを批判的に検討し、方法論上の欠陥と不整合なインセンティブが治療開発を妨げている現状を明らかにするとともに、有効な治療法の開発を加速するために、より高い科学的厳密性を求めている。
医療ニュース
脳卒中予防の新たな有力選択肢：CREST-2が示した頸動脈ステント留置術と集中的内科治療の意義
CREST-2試験は、高度無症候性頸動脈狭窄に対して、頸動脈ステント留置術と集中的内科治療の併用が、内科治療単独よりも脳卒中リスクを有意に低減することを示し、患者選択と手技の熟練度の重要性を強調した。
内科
Korsakoff症候群の臨床像・脳画像所見・死亡リスクを大規模コホートで解析
本研究では、Korsakoff症候群の臨床像、脳MRI所見、死亡関連因子を詳述し、Wernicke脳症の認識不足を指摘するとともに、低栄養と肝疾患が主要な死亡予測因子であることを示した。
免疫風湿病
新規診断の特発性炎症性筋疾患に対するIVIG併用プレドニゾンの有効性：ランダム化臨床試験からの知見
最近のランダム化試験により、高用量プレドニゾンに免疫グロブリン静注（IVIG）を追加すると、新たに診断された特発性炎症性筋疾患において、筋力と疾患活動性が有意に改善し、迅速かつ臨床的に意義のある利益が得られることが示された。
医療ニュース
遠位・中等大血管閉塞脳梗塞における早期再開通：テネクテプラーゼ vs アルテプラーゼ
遠位および中等大血管閉塞による脳梗塞患者では、テネクテプラーゼはアルテプラーゼよりも早期再開通率が高く、早期梗塞拡大も抑制することから、この臨床状況ではテネクテプラーゼを優先的に用いる根拠が示された。
医療ニュース
小児動脈性虚血性脳卒中における血管壁MRI：診断と予後を読み解く
本研究は、小児の動脈性虚血性脳卒中における血管壁MRI（VW-MRI）の診断的意義を検討し、炎症性動脈病変の検出に有用である一方、長期転帰の予測能は限定的であることを示した。
医療ニュース
パーキンソン病のすくみ足におけるレボドパの位置づけを再考する：NS-ParkおよびPPMIコホートからの知見
2つの大規模コホート解析により、病勢および罹病期間で調整後、パーキンソン病におけるレボドパ使用とすくみ足との間に有意な関連は認められず、この運動合併症では病勢進行が主因であることが示唆された。
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MRI確認ラクナ脳梗塞における代謝シグネチャーと因果マーカー：観察研究とMendelian randomization解析からの知見
本研究は、グリシンおよび特定の脂質・コレステロール比率がラクナ脳梗塞のサブタイプと因果的に関連するメタボロミクス指標であることを示し、脳小血管病の病態理解と潜在的バイオマーカー探索を前進させた。
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疼痛性糖尿病性末梢神経障害における視床の生体エネルギーと神経機能の保持
二重磁気共鳴分光法を用いた研究により、痛みを伴う糖尿病性末梢神経障害と痛みを伴わない同疾患で、視床の神経機能と生体エネルギー指標が対照的であることが示され、神経障害性疼痛の背景にある潜在的バイオマーカーと機序が示唆された。
