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特発性アカルシアの全ゲノム関連研究（GWAS）：HLAクラスIIによる強い免疫病因とT細胞の関与を明らかに
4,602人の特発性アカルシア患者を対象とした初めての大規模GWASは、クラスII HLAの変異、PTPN22、TNFSFロケウス、および記憶CD8+ T細胞サブタイプが疾患の病態生理に関与することを示し、免疫介在性の病因を支持し、機序研究やリスク層別化への道を開きました。
HBsAg <100 IU/mL は HCC リスクが監視閾値未満の非活動性慢性 HBV 患者を特定
大規模なアジア集団研究では、血清 HBsAg
HBeAg陽性慢性B型肝炎患者にPegインターフェロン追加がHBsAgの大幅低下をもたらすも、持続的な治療終了後の完治には至らず：フェーズ2 REEF-ITの結果
フェーズ2 REEF-IT試験では、Pegインターフェロン-α2aをsiRNA JNJ-73763989に追加することで、未治療のHBeAg陽性患者においてHBsAgの大幅な低下と一時的なセロクリアランスが観察されましたが、24週間後にすべての治療を停止した後、持続的なHBsAg喪失という主要評価項目に達成した参加者はいませんでした。
すべての‘未確定’HBVが等しいわけではない：特定の未確定タイプは長期的な肝細胞がん（HCC）リスクが著しく高い
1,986人の未確定慢性B型肝炎（CHB）患者を対象とした多国籍コホート研究では、基線時の未確定サブタイプおよびフェーズ遷移によって長期的な肝細胞がん（HCC）リスクに大きな違いがあることが示されました。これにより、早期抗ウイルス治療や強化された監視が必要なサブグループが特定されました。
HER2陽性胃がんの空間プロファイリング：トラスツズマブおよびT-DxDに対する獲得性耐性の複数の標的化可能なメカニズムの解明
一致するHER2+胃がんの空間トランスクリプトミクスは、トラスツズマブとトラスツズマブ・デルクステカンに対する異なる耐性プログラムを特定しました。これには、免疫活性化を伴う上皮間質移行（EMT）、ER関連の分解（ERAD）経路の亢進、CLDN18.2の高発現、HLAの喪失、酸化的リン酸化の亢進が含まれ、併用療法や再生検に基づく治療への示唆があります。
セラデルパールはPBCの痒みと睡眠障害を有意に軽減：第3相試験の統合解析と臨床的意義
ENHANCEおよびRESPONSEの第3相試験の統合解析では、基線時中等度から重度の痒みを持つ原発性胆汁性胆管炎（PBC）患者において、プラセボと比較して6ヶ月間でセラデルパール10 mgが痒みと睡眠障害を軽減することが示されました。安全性プロファイルも許容可能でした。
免疫チェックポイント阻害薬による免疫関連有害事象が肝細胞がん患者の肝移植後の早期移植片拒絶を強く予測
多施設後方視的コホート研究で、移植前の免疫関連有害事象（irAE）が肝細胞がん（HCC）患者の肝移植後の早期肝移植片拒絶リスクを著しく増加させることが明らかになった。irAE、ICI洗出期間の短さ、受者の年齢が若いことが独立した予測因子であった。
治療的血漿交換は重度のアマニタ（毒キノコ）関連急性肝不全患者の非移植生存率を改善する可能性
多國回顧性隊列研究發現，輔助性血漿交換與重度毒蕈鹼相關急性肝衰竭（ALF）患者（肝性腦病≥2級）的28天無移植生存率相關。
オルヴェレマチニブが進行無生存期間の大幅な改善をもたらす胃腸間質腫瘍のサブタイプに対する優れた効果
オルヴェレマチニブは、琥珀酸デヒドロゲナーゼ（SDH）欠損型胃腸間質腫瘍（GIST）の治療に優れた効果を示し、中央値の進行無生存期間を従来の治療法と比較して25.7か月に大幅に延長しました。
急性胰腺炎における早期高IV流体投与量とSIRSの増加、BUN上昇の抑制：2025年ACGで発表された国際コホートからの知見
国際的な前向きコホート研究は、急性胰腺炎患者において早期高IV流体投与量がBUN上昇のリスクを低減する一方で、新規または持続性SIRSのリスクを高めることを示しました。これらの結果は、疾患の重症度による影響を考慮し、流体補給の個別化が必要であることを示唆しています。
CHARGE症候群における消化器系の負担：便秘の高発生率、年齢関連パターン、および生活の質への影響
CHARGE症候群患者50人のコホートにおいて、消化器系（GI）の問題が64％に見られ、便秘は48％に影響を与えました。便秘はPedsQL GIスコアが低く、合併症が多いことが関連していました。若い患者では多様な消化器系の問題が、年長の患者では主に便秘が見られました。
ICUの人工呼吸患者における選択的消化管除染：死亡率と微生物生態系への影響
大規模な国際試験では、人工呼吸中の選択的消化管除染（SDD）が病院内死亡率を低下させなかったものの、血液感染症と抗生物質耐性菌の発生を減少させ、生態学的な安全性は確認されなかった。
ドナーの拡大：カナダにおける医師の支援による終末期医療からの肝移植の結果
このカナダ多施設研究では、医師の支援による終末期医療（MAiD）からのドナーを用いた肝移植の結果を評価し、標準的なドナーと比較して生存率と合併症率が同等であることを示し、移植活動を大幅に増加させています。
消化管がん治療の進歩: NICHE-2, FOxTROT, テリソツズマブ アジゼテカン、および新興試験からの洞察
この記事では、最近の試験から得られた消化管腫瘍学における重要なアップデートをレビューし、ミスマッチ修復欠損大腸がんにおける優れた術前免疫療法、有望な抗体医薬複合体、および新規併用療法の課題に焦点を当てています。
慢性肝疾患の予後予測の向上：実臨床における肝補正T1と磁気共鳴弾性画像法の役割
本研究では、肝補正T1（cT1）と磁気共鳴弾性画像法（MRE）が慢性肝疾患の進行予測において補完的な有用性を示し、特に脂肪肝疾患において、線維化の程度を超えた病変活動の重要な予後予測因子であることを強調しています。
エラフィブランオールは一次硬化性胆管炎の安全で効果的な治療法として有望：フェーズII ELMWOOD試験からの洞察
フェーズII ELMWOOD試験は、デュアルPPAR-α/δアゴニストであるエラフィブランオールが一次硬化性胆管炎患者において12週間にわたりよく耐容され、生化学的マーカーを有意に改善することを示しました。これによりさらなる調査が望まれています。
進行性胆道癌におけるデュルバリマブとジェムシタビン、シスプラチンの併用療法：フェーズIII TOPAZ-1試験の3年生存率アップデート
TOPAZ-1試験は、デュルバリマブとジェムシタビン、シスプラチンの併用療法が進行性胆道癌の3年全生存期間を改善し、管理可能な安全性を持つことを示し、新たな標準治療を確立しています。
時間制限摂食がメタボリック機能障害関連性脂肪肝疾患の有望なアプローチとなる可能性：無作為化比較試験からの証拠
16週間のRCTは、時間制限摂食がMASLD患者の肝脂肪症を有意に軽減し、カロリーリストリクションと同等の代謝効果を示すことを示しました。有害事象は報告されていません。
リファキシミンが重症肝硬変と腹水に果たす役割：無作為化比較試験からの洞察
無作為化試験では、リファキシミンは重症肝硬変と腹水患者の12ヶ月生存率を改善せず、合併症を減少させることもなかったが、服薬順守が高ければ肝臓関連イベントを減らす可能性があることが示されました。
肝硬変におけるリバーロキサバン：門脈高血圧症合併症予防の有望な戦略
CIRROXABAN試験は、肝硬変患者における門脈高血圧症合併症の予防にリバーロキサバンの有効性と安全性を評価し、重大な出血リスクを大幅に増加させることなく、合併症のない生存率が向上することを示唆しています。
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