评估 PREVENT-HF 风险方程:在多样化队列中预测 HFpEF 与 HFrEF 的差异化准确性
PREVENT-HF 风险方程在不同社区与临床样本中对 10 年心力衰竭风险,尤其是 HFpEF,表现出优异的预测能力,提示其在亚型特异性风险分层方面具有应用前景。

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PREVENT-HF 风险方程在不同社区与临床样本中对 10 年心力衰竭风险,尤其是 HFpEF,表现出优异的预测能力,提示其在亚型特异性风险分层方面具有应用前景。

RELIEVE-HF试验显示,射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)和射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者在房间隔分流植入后的结局预测因素并不相同。基于这些差异建立个体化风险模型,有助于识别更可能从该治疗中获益的患者。
一项针对52,850名退伍军人的大规模回顾性研究显示,仅有21.2%的患者在中位时间为197天(约6.5个月)内实现了HFrEF的指南指导下的四联疗法。经济障碍,包括处方药自付费用,成为影响最佳治疗依从性的关键可改变因素。

本综述分析了接受四联疗法的HFrEF患者在现实世界中的一年结果和医疗保健成本,揭示了即使在优化药物管理的情况下仍存在显著的残余风险。

一项全国性研究显示,出院时接受四联疗法的 HFrEF 患者在一年内死亡或再住院的复合风险仍高达 37%,医疗费用平均接近 28,000 美元,强调了加强出院后护理的必要性。

VICTOR试验评估了维立西呱在稳定HFrEF门诊患者中的应用。虽然主要终点未达到,但探索性分析显示显著的死亡率降低,并强调了门诊心力衰竭恶化的预后重要性,这表明sGC刺激剂可能有更广泛的应用前景。

这项对EMPEROR-Reduced试验的分析表明,恩格列净可提高血清镁水平,并为基线镁水平较低的患者提供更显著的心血管事件减少效果,揭示了SGLT2抑制剂的新型电解质稳定作用。

Phase 2 CARDINAL-HF 试验表明,新型 PDE9 抑制剂 CRD-740 显著增加射血分数降低的心力衰竭患者的血浆和尿液 cGMP 水平。该治疗耐受性良好,即使与沙库巴曲/缬沙坦联合使用也有效,提示了一种潜在的新治疗途径。

在HFrEF中,eGFR(估计肾小球滤过率)在心力衰竭住院或死亡前最多可逐渐下降一年。监测eGFR变化轨迹比单一阈值更能提前提供风险信号,可能识别出需要更密切脱水或优化治疗的患者。

VICTOR试验评估了维利西呱在无近期恶化的HFrEF患者中的效果,结果显示在复合心血管死亡或心力衰竭住院方面没有显著减少,但在可接受的安全性下,心血管和全因死亡率有所减少。
VICTOR试验显示,在稳定期射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者中,维立西呱未能显著减少心血管死亡或心力衰竭住院的复合终点,但降低了心血管和全因死亡率,突显其在降低死亡风险方面的潜力。

DIGIT-HF试验揭示了地高辛在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)中的新角色,尽管有当代疗法,该试验仍显示了其安全性、有效性和临床意义。

DIGIT-HF试验显示,将低剂量地高辛(digitoxin)添加到标准心力衰竭治疗方案中,可以减少症状性射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的住院率和全因死亡率,这表明在严格的剂量协议下,这种历史性的强心苷可能重新受到重视。
