耳鼻喉科

头颈部癌症中的姑息治疗、气管切开术和胃造瘘管使用及临终结局：全面综述

本综述综合了关于头颈部癌症患者姑息治疗时机及气管切开术/胃造瘘管使用的证据，强调这些措施对临终成本、质量和护理环境的影响。

2025年11月20日

儿童通气管置入后的全科医生随访不劣于耳鼻喉科监测：ConVenTu试验结果

一项多中心随机非劣效性试验发现，儿童通气管置入后由全科医生观察产生的2年听力学结果不劣于常规耳鼻喉科随访，且并发症没有增加。

2025年11月20日登录后阅读全文

质子束与调强放疗治疗嗅神经母细胞瘤：数据不足，难以得出定论——新的倾向匹配队列告诉我们什么

一项多中心倾向匹配队列研究发现，在嗅神经母细胞瘤（ONB）患者中，辅助质子束放疗（PBRT）与调强放疗（IMRT）在肿瘤学结果或≥2级放疗毒性方面没有明确差异，但估计值不精确且样本量不足。

2025年11月20日登录后阅读全文

人工智能

深度学习在耳鼻喉科的应用：前景、性能及临床应用路径

这篇2020-2025年的叙述性综述（327项深度学习研究）评估了深度学习（DL）在耳鼻喉科诊断、预后、分割及新兴术中应用中的表现，并概述了安全、公平实施的实际步骤。

2025年11月19日

术前CT在球囊窦扩张术中的应用：大多数遵守，但三分之一的外科医生未进行近期影像学检查

一项Medicare索赔分析发现，15%的球囊窦扩张术（BSD）缺乏一年内的CT影像；31.8%的耳鼻喉科医生属于异常值，其中一小部分医生造成了大部分缺失影像的情况，突显了对影像学标准依从性的差距。

2025年11月19日

公共卫生

术前CT在15%的球囊窦扩张术中缺失——Medicare理赔揭示临床显著实践差距

一项针对19,692例球囊窦扩张术的Medicare理赔研究发现，15%的病例缺乏一年内的CT；31.8%的耳鼻喉科医生为异常值，其中一小部分医生导致了大部分遗漏影像，突显了对术前标准的依从性不足。

2025年11月18日登录后阅读全文

神经网络预测老年头颈部癌症患者的生存率 —— 有用，但尚未改变实践

一项国际队列研究开发并外部验证了人工神经网络，用于分层接受根治性放化疗的老年局部晚期头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）患者。模型显示出中等的区分能力（总生存期 AUC 0.68，无进展生存期 AUC 0.64），其中 HPV 状态、肾功能、ECOG 评分和淋巴结分期是最主要的预测因子。

2025年11月18日

羧肽酶D (CPD) 突变导致先天性听力损失——并指向可干预的NO/cGMP通路

一项JCI研究将隐性CPD错义变异与先天性聋联系起来，通过受损的精氨酸–NO–cGMP信号传导、内质网应激和细胞凋亡定义了致病机制，并在模型中通过补充精氨酸或西地那非显示了部分挽救效果——为治疗提供了潜在的再利用途径。

AAV-OTOF 基因疗法在不同年龄段的 DFNB9 患者中显著恢复听力——首次人体试验

一项单臂试验对 10 名 1.5 至 23.9 岁的常染色体隐性耳聋 9 型患者进行了 AAV-OTOF (Anc80L65) 治疗，显示了良好的耐受性和快速、具有临床意义的听力改善，最佳效果出现在 5-8 岁的儿童中；需要更长时间的随访。

OTOF基因疗法在恢复先天性聋患者的听力和语言方面与人工耳蜗相媲美，甚至在某些领域超越了后者

一项2022-2024年的非盲队列研究发现，OTOF基因疗法在遗传性先天性聋儿童中，相较于人工耳蜗植入，产生了更快、更持久的听觉阈值、言语感知、失匹配负波反应和音乐感知改善。

单侧儿童慢性分泌性中耳炎损害双耳听力并增加耳鸣风险

一项前瞻性横断面研究发现，单侧儿童慢性分泌性中耳炎（COME）与较差的空间释放掩蔽效应和高耳鸣患病率相关，提示可能存在的中枢听觉后果，需要重新评估保守治疗建议。

2025年11月5日登录后阅读全文

NLRP3 炎症小体在听力损失中的作用：机制及新兴治疗策略

NLRP3 炎症小体在炎症介导的感音神经性听力损失（SNHL）中发挥核心作用。遗传性和获得性激活通过细胞因子释放和焦亡导致耳蜗损伤。靶向治疗，包括 IL-1 阻断剂和新型 NLRP3 抑制剂，为各种 SNHL 的有效治疗带来了希望。

助听器改善了某些社会情感福祉方面——但并非全部：来自WHAM纵向研究的见解

WHAM纵向研究表明，使用助听器带来了适度的心理社会益处——无耳鸣者抑郁症状减轻和老年人孤独感降低——同时显示自我感知听力障碍的中介作用有限，使用持续时间和每日佩戴时间的影响较小。

更低、更频繁的顺铂给药显著减少头颈部癌症患者的听力损失，且不影响短期生存

一项多中心回顾性队列研究显示，在头颈部鳞状细胞癌的放化疗中，每周低剂量顺铂与每三周标准高剂量顺铂相比，明显降低了耳毒性，且两年生存率相似。

2025年11月4日登录后阅读全文

单侧聋儿童人工耳蜗植入的益处：安静环境表现更佳，嘈杂环境中面临挑战——时间至关重要

在185名接受单侧人工耳蜗植入的儿童中，残余听力在安静环境下有利于未植入耳（尤其是单侧聋），但噪声会减弱这一优势。较短的听觉剥夺时间和较长的人工耳蜗使用经验减少了不对称性并增加了双耳益处，强调了早期干预的价值。

先天性单侧聋儿童早期人工耳蜗植入的纵向发展结果及益处：证据综合与临床建议

先天性单侧聋儿童早期人工耳蜗植入可以改善空间听觉和认知结果，支持神经发育并减轻听觉剥夺和皮层重组的风险。

10年随访显示单侧聋儿童在早期人工耳蜗植入后具有明显获益

珀斯儿童医院的一项10年回顾性研究报道了单侧聋儿童人工耳蜗植入后的异质长期结果；早期植入（1年内）与噪声中言语和定位能力改善的可能性更大相关。

284,175名美国退伍军人2年助听器使用情况的预适应预测因素：患者背景比听力学检查更重要

在284,175名美国退伍军人中，不可改变的预适应因素——健康共病、精神状态、之前的助听器使用经验、年龄、种族/民族和婚姻状况——与2年助听器使用持续性独立相关，超越了听力学严重程度。

听力损失在聆听需求高时延迟语义预测：认知负荷下的两阶段预测受损

一项针对老年人的视觉世界眼动追踪研究显示，后语言听力损失会延迟由动词驱动的语义预测——尤其是在听觉需求更高时——而基于简单代理的预测则得以保留。

2型糖尿病使听力损失风险增加四倍，以高频损伤为主

一项PRISMA系统评价和荟萃分析（2019-2024年）发现，2型糖尿病患者的听力损失几率比对照组高4.19倍，尤其是高频听力损失；病程超过10年和较高的HbA1c水平会放大这一风险。