医学资讯

机械取栓术中的辅助性全身低温治疗：基于ReCCLAIM II试验的可行性与临床启示

ReCCLAIM II 试验证实，在机械取栓过程中快速实施全身低温具有可行性，且不会延误再灌注；同时提示梗死体积可能减少，但也需警惕相关安全性问题。

射频消融治疗钙化性乳头状甲状腺微小癌：长期疗效与钙化演变

本回顾性研究显示，射频消融（RFA）可有效治疗低风险乳头状甲状腺微小癌（PTMC），即使伴有瘤内钙化亦然；其技术成功率高、肿瘤体积缩小显著，且长期随访中并发症极少。

临床进展

扩张型心肌病的基因型与心律失常风险：遗传分层及临床意义的综合综述

扩张型心肌病中的遗传变异会在传统临床指标之外，赋予不同的心律失常风险。整合最新登记研究与分子机制证据，有助于优化风险分层并指导个体化管理。

儿科

儿童前交叉韧带重建中加做LET的安全性与步态结局：来自运动分析的证据

在儿童前交叉韧带重建中，加做膝外侧关节外腱固定术（LET）不会改变术后早期步态生物力学，提示其可在不引发不良步态影响的情况下，有助于提升膝关节稳定性。

创伤性脊髓损伤后功能恢复受哪些因素影响？——6个月随访研究揭示年龄、韧性与健康素养的作用

一项为期6个月的纵向研究发现，在创伤性脊髓损伤患者中，较年轻年龄、更强的心理韧性以及更高的健康素养是功能能力改善的关键预测因素，为制定个体化康复策略提供了靶点。

整形外科

OCT评估下通用型黏合剂三年临床表现：选择性釉质酸蚀模式更具优势

一项为期36个月、采用光学相干断层扫描（OCT）的临床试验显示，在修复颈部病损时，Scotchbond™ Universal Adhesive 以选择性釉质酸蚀模式应用的表现优于传统黏合剂，黏结失败和黏合缺陷更少。

临床进展

Orforglipron 在 2 型糖尿病中的心血管安全性和治疗潜力：来自 ACHIEVE-4 3 期试验的发现

对 ACHIEVE-4 试验的综合解读显示，orforglipron 在心血管风险升高的 2 型糖尿病患者中，其心血管安全性不劣于 insulin glargine；同时，其口服给药方式及安全性特征具有一定优势。

长期低剂量卡培他滨治疗难治性皮肤场癌变的疗效与耐受性：一项回顾性队列研究的启示

本研究表明，长期低剂量卡培他滨可显著减少难治性皮肤场癌变患者的角质形成细胞癌手术次数，且总体耐受性良好，为临床提供了一种有前景的治疗选择。

耳鼻喉科

焦虑与抑郁对功能性及美容性鼻整形术后患者报告结局的影响

焦虑和抑郁会降低功能性鼻中隔鼻整形术后的满意度并增加修正手术率，但对美容性鼻中隔鼻整形术后的结局无明显影响。

精神病学

急性精神分裂症中抗精神病治疗结局的性别差异：有何不同？

一项综合分析显示，在急性精神分裂症中，抗精神病药的疗效和剂量-反应关系不存在显著性别差异，但女性的治疗脱落率下降更明显，且催乳素升高更为突出。

危重成人高流量鼻导管撤机策略如何优化？多中心随机试验带来新证据

一项随机临床试验比较了危重成人3种高流量鼻导管撤机方案，结果显示在先降流量、先降FiO2及同步降低策略之间，撤机成功率和撤机时长均无显著差异。

重新审视DCD器官捐献中的温缺血时间界限：来自意大利延长无接触期经验的启示

意大利数据提示，在联合先进灌注技术的情况下，循环死亡后器官捐献中的温缺血时间延长并不会损害肾脏和肝脏移植结局，这一结果对传统严格时间截断值提出了挑战。

解码急性髓系白血病中RAS突变的基因组与临床影响

这项对8,553例AML患者的综合分析揭示了多样化的RAS突变模式、其与其他基因组改变的关联，以及受基因组背景和治疗方式影响的不同预后意义，可为AML精准医疗提供依据。

脓毒症与ICU重症感染抗生素疗程：专家共识为何更偏向“更短”

2026年专家共识建议：对多数危重患者的重症感染，在完成源控制并结合临床评估后，应优先采用更短且个体化的抗生素疗程；同时明确指出若干例外情形，并就生物标志物、源控制和抗菌药物管理给出指导。

临床进展

定期预防接种能否抑制特发性葡萄膜炎的发病：免疫调节与临床启示

本综述整合了常规疫苗接种与新发特发性葡萄膜炎风险降低之间的证据，包括 COVID-19 和 herpes zoster 疫苗，并重点阐述其免疫机制及临床意义。

贝尔麻痹恢复中电刺激的阶段性影响：早期过度使用的风险与慢性后遗症期的获益

本研究提示，在贝尔麻痹急性期过度使用电刺激可能加重联动运动并降低肉毒毒素疗效，而慢性期电刺激则有助于功能恢复，说明其存在关键的累计安全阈值。

变革肾移植的改革：SETI 提升可及性与效率

半择期移植倡议（SETI）为尸体供肾移植引入基于系统的运作重设计，通过转向主动排程并扩大机器灌注应用，在不影响早期临床结局的前提下，改善了物流效率与移植物利用率。

破解复发性种植失败：HSP70介导的巨噬细胞-基质细胞串扰在子宫内膜失调中的作用

本研究揭示，HSP70驱动的巨噬细胞与基质细胞之间的炎症性相互作用可破坏子宫内膜微环境，通过影响蜕膜化和免疫稳态而导致复发性种植失败。

AASLD EXPO 2026：肝活检的现代价值与临床建议

AASLD 2026年肝活检专家实践意见概要：系统梳理适应证、操作技术（经皮、经颈静脉、EUS引导）、样本充足性、安全阈值，以及分子分型和数字病理等新兴应用。

中晚年血液生物标志物能否预示阿尔茨海默病与长期认知衰退？

本研究显示，中年期血浆 p-tau181 可预测 11 年内记忆下降加快，提示阿尔茨海默病存在较长的前驱期。晚年期的 p-tau181、NfL 和 GFAP 与多个认知领域的加速下降相关。