脓毒症与ICU重症感染抗生素疗程：专家共识为何更偏向“更短”
引言与背景
危重患者抗生素疗程的确定，长期以来更像是一门“经验艺术”，而非纯粹的科学。数十年来，临床医生在“疗程过短可能导致治疗失败和耐药”的担忧，与“过度暴露会增加危害”的证据之间不断权衡——这些危害包括微生物群失衡、艰难梭菌感染、耐药菌株出现以及药物毒性。2026年9月，由Timsit等牵头的国际专家组在《American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine》发表了一份关于危重患者脓毒症和重症感染抗生素治疗最佳疗程的综合专家共识声明（Timsit et al., 2026）。本文提炼该共识的核心建议、改变临床实践的依据、仍存的不确定领域，以及在重症监护病房（intensive care unit，ICU）中的实施要点。
为何此时发布该共识
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