医学资讯

血友病携带者与女性患者的识别与诊断：全面临床策略

本文综述了识别和诊断血友病携带者以及患血友病女性和女孩的现行策略，重点介绍遗传学和实验室检测的进展，并结合实用的临床处理方法。

GINA 2026 战略报告：执行摘要与关键变更

简明、偏重临床实践的2026年GINA策略报告摘要，重点介绍吸入性糖皮质激素-福莫特罗（AIR）策略、重度哮喘生物制剂指导以及急性期管理的更新建议。

供体糖尿病严重程度会影响DMEK术后1年结局吗？——来自糖尿病内皮角膜移植研究的证据

一项随机临床试验的系统性二次分析显示，在DMEK术后1年，角膜供体糖尿病严重程度与移植物成功率、内皮细胞丢失或形态学参数均无显著相关性，提示无需因供体糖尿病状态而额外进行术前风险分层，糖尿病供体角膜可安全用于手术。

提升喉癌手术精准度：经口激光声带切除术中的离体共聚焦切缘评估

本试点研究表明，超快速离体共聚焦显微镜系统 Histolog Scanner 适用于声门鳞状细胞癌经口激光显微手术中的术中切缘评估，且具有较高的诊断准确性。

结肠癌术后第2天CRP：及早识别低吻合口漏风险的实用指标

术后第2天C反应蛋白低于100 mg/L可凭借较高阴性预测值有效排除吻合口漏，从而帮助结肠癌切除患者在ERAS路径下更早、更安全地出院。

2026年中国共识如何重塑局部进展期直肠癌中免疫检查点抑制剂的应用

中国结直肠外科医师分会共识（Gut 2026）对局部进展期直肠癌中免疫检查点抑制剂（ICIs）的应用进行了规范化，涵盖诊断、围手术期策略、保器官治疗、安全性及随访。

卒中相关眩晕的两种表型：急性失衡综合征与急性前庭综合征的临床与神经解剖学区分

急性失衡综合征在卒中相关眩晕病例中占比超过一半，其病灶部位和临床表现均有别于急性前庭综合征，对于急诊中准确识别卒中至关重要。

夜间肠外营养患者的胰岛素治疗：持续葡萄糖监测如何助力优化

持续葡萄糖监测指导的胰岛素优化可改善接受长期夜间肠外营养的胰岛素治疗成人的血糖控制与营养状态，减少高血糖及其相关并发症。

临床进展

Disitamab Vedotin 联合替雷利珠单抗治疗经尿道无法切除的 ERBB2 阳性非肌层浸润性膀胱癌：一种新兴的治疗策略

本综述总结了 Disitamab vedotin 联合 tislelizumab 治疗经尿道不可切除的 ERBB2 阳性极高危非肌层浸润性膀胱癌的证据。结果显示其疗效与安全性均令人鼓舞，为不适合接受膀胱切除术的患者填补了关键治疗空白。

坐骨神经受累会延长大学橄榄球股后肌群拉伤恢复：MRI与BAMIC分级提示预后

MRI显示坐骨神经完全受累以及更高的BAMIC分级，可预测NCAA一级美式橄榄球运动员急性股后肌群拉伤后更长的重返赛场时间，有助于预后判断与康复策略制定。

儿科

血流限制训练助力卒中康复：下肢功能与平衡改善的新证据

随机临床试验显示，血流限制训练通过BFR步行或低负荷抗阻训练，在常规康复基础上可进一步改善卒中幸存者的下肢运动功能与平衡能力。

内科

颞下颌关节紊乱诊断更高效：简短检查方案的有效性验证

一项用于颞下颌关节紊乱的简化诊断方案显示出较高的准确性和可靠性，可在不影响诊断完整性的前提下，实现更快速、实用的临床应用。

重度三尖瓣反流治疗迎来新突破：TRIC-I-HF试验解读

与单纯药物治疗相比，经导管三尖瓣修复联合药物治疗可显著改善重度三尖瓣反流患者的生存率，减少心力衰竭住院，并提升生活质量。

利用 CGM 推导处置指数评估 1 型糖尿病前临床期β细胞功能

一种新型的 CGM 推导处置指数可可靠评估无胰岛素治疗的胰岛自身免疫个体β细胞功能，并可预测 1 年后的血糖恶化。

月经周期会影响运动表现吗？痛经与心理因素在活跃女性中的作用

本研究探讨月经周期阶段与痛经严重程度如何影响身体活动水平较高、月经规律女性的运动能力及心理反应。结果显示，不同周期阶段之间总体运动表现无直接差异，但痛经和情绪状态对表现具有重要影响。

光学追踪技术助力烧伤患者上肢关节评估升级

一项新型基于标记点的光学运动捕捉系统在烧伤患者上肢关节活动范围测量中表现出优异的信度与效度，可作为传统关节角度计的有前景客观替代方案。

齿科

3D打印树脂冠与整体氧化锆冠用于后牙修复的1年比较评估

这项为期1年的随机对照试验比较了3D打印树脂冠与氧化锆冠在后牙修复中的临床表现、磨耗及折裂发生率。结果显示，两者适合性均可接受，但树脂冠的磨耗和折裂风险更高。

2026年10月14日登录后阅读全文

公共卫生

引导式与自我指导式预立医疗照护计划：黑人与白人老年人的EQUAL ACP随机试验启示

EQUAL ACP试验比较了黑人和白人重症老年人的引导式与自我指导式预立医疗照护计划，结果显示总体ACP完成率无显著差异，但引导式干预在黑人参与者中获益更大。

2026年10月14日登录后阅读全文

EULAR 2026版SOP有哪些新变化：今后风湿病学指南将如何制定

2026版EULAR更新以更现代的方式重塑风湿性和肌肉骨骼疾病建议与注意事项要点的制定流程：正式纳入患者伙伴关系、活指南、严谨证据综合、成本意识和透明共识程序。