Chấn thương mắt liên quan đến hockey vẫn phổ biến và đe dọa thị lực, nghiên cứu Hoa Kỳ cho thấy

• Ước tính có 6,466 ca chấn thương mắt liên quan đến hockey tại các khoa cấp cứu Hoa Kỳ từ 2004 đến 2023, dựa trên NEISS.

• Các chấn thương đe dọa thị lực (ví dụ: bong võng mạc, vỡ nhãn cầu) chiếm 12% tổng số chẩn đoán.

• Việc sử dụng kính bảo hộ chỉ được ghi nhận ở 2% trường hợp, cho thấy khoảng trống trong phòng ngừa.

• Người chơi ở độ tuổi nhi đồng có xu hướng bị chấn thương nhẹ ở đoạn trước, trong khi người lớn có nhiều chấn thương nặng ở đoạn sau hơn.

Tổng quan nghiên cứu

• Thiết kế: Phân tích cắt ngang, hồi cứu dữ liệu NEISS

• Thời gian: Tháng 1 năm 2004 đến tháng 12 năm 2023

• Dân số: 215 ca (không trọng số) ngoại suy lên 6,466 ước tính toàn quốc (KTC 95%, 3,736–9,195)

• Tiếp xúc: Tham gia hockey (trên băng, trên cỏ, đường phố)

• Kết quả chính: Tỷ lệ mới mắc toàn quốc, loại chấn thương và mức độ nặng

• Kết quả chính: 12% chẩn đoán là đe dọa thị lực; chỉ 2% báo cáo sử dụng kính bảo hộ

• Trích dẫn: Meller LLT et al. JAMA Ophthalmol. 2026. PMID: 42490108.

Bối cảnh

Hockey từ lâu đã được Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ công nhận là môn thể thao hàng đầu liên quan đến chấn thương mắt, nhưng dữ liệu chi tiết ở cấp độ dân số về loại và mức độ nghiêm trọng của các chấn thương này còn hạn chế. Một nghiên cứu cắt ngang mới được công bố trên JAMA Ophthalmology cung cấp phân tích toàn diện 20 năm về chấn thương mắt liên quan đến hockey tại Hoa Kỳ, sử dụng dữ liệu khoa cấp cứu đại diện toàn quốc.

Cách nghiên cứu được thực hiện

Các nhà nghiên cứu từ Đại học California, San Diego và các tổ chức hợp tác đã truy vấn Hệ thống Giám sát Chấn thương Điện tử Quốc gia (NEISS) để tìm tất cả các chấn thương mắt liên quan đến hockey từ tháng 1 năm 2004 đến tháng 12 năm 2023. NEISS thu thập dữ liệu từ một mẫu xác suất các khoa cấp cứu bệnh viện Hoa Kỳ, cho phép ước tính tỷ lệ chấn thương toàn quốc. Truy vấn sử dụng mã sản phẩm cho hockey (bao gồm dụng cụ hockey trên băng, trên cỏ, đường phố và roller) và mã bộ phận cơ thể cho nhãn cầu. Các nhân viên mã hóa được đào tạo xem xét hồ sơ y tế để xác định chẩn đoán chấn thương và cơ chế. Nhóm nghiên cứu đã phân tích nhân khẩu học bệnh nhân, loại hockey, cơ chế chấn thương, chẩn đoán và mức độ nặng, cân nhắc các ca để tạo ra ước tính toàn quốc.

Những phát hiện của nghiên cứu

Trong suốt 20 năm, 215 ca không trọng số được xác định, đại diện cho ước tính 6,466 ca tại Hoa Kỳ (KTC 95%, 3,736–9,195). Phần lớn bệnh nhân là nam (79%) và nhi đồng (69%; dưới 18 tuổi). Chấn thương liên quan đến dụng cụ chiếm 83% các ca. Đáng chú ý, việc sử dụng kính bảo hộ chỉ được ghi nhận trong 4 ca (2%) tổng thể. Tỷ lệ chấn thương tương tự nhau giữa hockey trên băng (23 ca, 11%), hockey trên cỏ (21 ca, 10%) và hockey đường phố (23 ca, 11%).

Loại và mức độ nặng của chấn thương

Chấn thương nhẹ ở đoạn trước nhãn cầu—như trầy xước giác mạc, xuất huyết tiền phòng và chấn thương mống mắt—là phổ biến nhất, xảy ra ở 136/215 bệnh nhân (63.3%). Mười lăm phần trăm bệnh nhân (32/215) có nhiều chấn thương mắt. Trong tổng số 259 chẩn đoán riêng lẻ, 32 (12%) được phân loại là đe dọa thị lực, bao gồm bong võng mạc, chấn thương hở nhãn cầu, chấn thương dây thần kinh thị giác và xuất huyết nội nhãn.

Các yếu tố liên quan đến kiểu chấn thương

Bệnh nhân nhi đồng (tuổi <18) có xu hướng bị chấn thương nhẹ ở đoạn trước nhãn cầu cao hơn đáng kể so với người lớn (64% so với 46%; chênh lệch, 18%; KTC 95%, 3.8%–31.9%; P = .02). Ngược lại, bệnh nhân người lớn có tỷ lệ chấn thương nặng ở đoạn sau nhãn cầu cao hơn (6% so với 0%; chênh lệch, 6%; KTC 95%, 1.6%–14.4%; P = .009). Nam giới có chấn thương nặng ở đoạn trước nhãn cầu nhiều hơn đáng kể so với nữ giới (21% so với 2%; chênh lệch, 19%; KTC 95%, 7.9%–25.5%; P = .002).

Hạn chế

Là một nghiên cứu cắt ngang dựa trên mã hóa hành chính, các phát hiện này có một số hạn chế. Dữ liệu NEISS loại trừ các chấn thương được điều trị ngoài khoa cấp cứu và có thể phân loại sai hoặc báo cáo thiếu các chấn thương, đặc biệt là các chấn thương nhẹ. Việc ghi nhận sử dụng kính bảo hộ còn hạn chế, có thể dẫn đến ước tính thấp hơn thực tế về việc sử dụng kính. Phân tích không thể xác định mức độ nghiêm trọng hoặc loại hockey được chơi trong mọi trường hợp, cũng như không thể điều chỉnh theo thời gian tiếp xúc hoặc đánh giá mối quan hệ nhân quả. Cuối cùng, số lượng nhỏ các chấn thương đe dọa thị lực đã ngăn cản các phân tích nhóm chi tiết.

Ý nghĩa cho phòng ngừa

Tỷ lệ sử dụng kính bảo hộ được báo cáo thấp (2%) trái ngược hoàn toàn với tỷ lệ chấn thương đe dọa thị lực (12%), nhấn mạnh một cơ hội bị bỏ lỡ trong phòng ngừa. Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ và các tổ chức y học thể thao khác khuyến cáo kính bảo hộ polycarbonate đã được chứng nhận hoặc mặt nạ che toàn bộ khuôn mặt cho tất cả người chơi hockey, bất kể tuổi tác hay cấp độ chơi. Các tác giả nhấn mạnh rằng nhiều chấn thương nghiêm trọng—như bong võng mạc và vỡ nhãn cầu—có thể phòng ngừa được bằng cách bảo vệ mắt thích hợp. Những dữ liệu này ủng hộ sự cần thiết phải tăng cường vận động và giáo dục nhắm đến người chơi, phụ huynh, huấn luyện viên và quan chức giải đấu để tăng cường sử dụng kính bảo hộ trong hockey.

Tài liệu tham khảo

1. Meller LLT, Chau D, Shoji MK, et al. Trends in Hockey-Related Ocular Trauma. JAMA Ophthalmol. 2026. PMID: 42490108.

2. National Electronic Injury Surveillance System (NEISS). US Consumer Product Safety Commission. Accessed July 2025.