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中国におけるPM2.5成分の長期曝露と冠動脈疾患リスク：包括的レビュー

中国におけるPM2.5成分の長期曝露と冠動脈疾患リスク：包括的レビュー

本総説は、PM2.5成分、とくに元素状炭素・有機炭素・硝酸塩への長期曝露が、中国における冠動脈疾患および急性心筋梗塞のリスク上昇と関連することを示すエビデンスを統合し、標的を絞った大気汚染対策の必要性を強調する。

セクション: 公衆衛生2026年7月22日

炎症はLipoprotein(a)関連心血管リスクをどう修飾するのか：UK Biobankからの知見

炎症はLipoprotein(a)関連心血管リスクをどう修飾するのか：UK Biobankからの知見

Lipoprotein(a)の高値は冠動脈疾患リスクを高めるが、本研究では炎症、特にIL-6濃度がこのリスクを修飾することが示され、心血管リスク評価と予防戦略における炎症バイオマーカーの重要性が強調された。

セクション: 医療ニュース2026年6月27日

狭心症の生理学的閾値を見極める（ORBITA-FIRE）：二重盲検ランダム化プラセボ対照試験

JA

狭心症の生理学的閾値を見極める（ORBITA-FIRE）：二重盲検ランダム化プラセボ対照試験

ORBITA-FIREにより、狭心症は標準的な虚血カットオフよりはるかに低い、しかも患者ごとに異なるFFRおよびRFRの閾値で出現し、その閾値は運動強度の増加に伴って上昇することが示された。

セクション: 医療ニュース2026年6月10日

慢性冠状動脈疾患の女性：PCIとCABG後の長期予後

慢性冠状動脈疾患の女性：PCIとCABG後の長期予後

慢性重症冠状動脈疾患を有する女性において、CABGはPCIと比較して、死亡、脳卒中、心筋梗塞、再血管化、心血管再入院の長期リスクが低いことが示されました。

セクション: 医療ニュース2026年5月27日

以前の経皮的冠動脈介入治療を受けたが心筋梗塞の既往がない患者におけるエボロクマブ：VESALIUS-CV試験の結果

以前の経皮的冠動脈介入治療を受けたが心筋梗塞の既往がない患者におけるエボロクマブ：VESALIUS-CV試験の結果

以前のPCIを受けており、心筋梗塞の既往がない患者では、エボロクマブが有意にLDL-Cを低下させ、心筋梗塞や緊急再血管化を含む主要心血管イベントを減少させました。これは、冠動脈インターベンション後の強力な脂質低下を支持しています。

セクション: 医療ニュース2026年5月20日

局灶性対拡散性冠動脈疾患：ORBITA-2におけるPCIのプラセボ対照症状改善の影響

局灶性対拡散性冠動脈疾患：ORBITA-2におけるPCIのプラセボ対照症状改善の影響

ORBITA-2は、局灶性と拡散性冠動脈疾患におけるPCIの優れたプラセボ対照狭心症改善を示し、病態パターンが治療選択に影響を与えることを明らかにしました。

セクション: 医療ニュース2026年4月24日

心臓代謝医学における精密表型：糖尿病サブタイプの遺伝的脆弱性と冠動脈疾患リスク

心臓代謝医学における精密表型：糖尿病サブタイプの遺伝的脆弱性と冠動脈疾患リスク

このレビューは、成人発症糖尿病サブタイプの遺伝的構造に関する証拠を統合し、中等度肥満関連糖尿病（MOD）が多遺伝子解析とメンデルランダマイゼーション解析により冠動脈疾患リスクに因果関係があることを強調しています。

セクション: 医療ニュース2026年4月3日

狭窄を超えて：早期冠動脈疾患における定量的プラーク体積の予後影響

狭窄を超えて：早期冠動脈疾患における定量的プラーク体積の予後影響

このレビューでは、PROMISE試験のサブスタディーの結果を統合し、冠動脈プラーク体積と負荷が、総プラークレベルが低い場合でも、症状のある外来患者においてMACE（主要心血管イベント）の独立した予測因子であることを明らかにしています。

セクション: 医療ニュース2026年3月12日

植物性生活様式と遺伝的耐性の相乗効果：冠動脈疾患予防の新しいパラダイム

植物性生活様式と遺伝的耐性の相乗効果：冠動脈疾患予防の新しいパラダイム

このレビューは、hPDI-ライフスタイルスコアに関する知見を統合し、健康的な植物性食事と理想的な行動への遵守が、特に遺伝的脆弱性が高い人々において、冠動脈疾患リスクを大幅に軽減することを示しています。

セクション: 医療ニュース2026年3月6日

TAVR前の経皮的冠動脈インターベンション：全国的な臨床結果と出血リスクの統合

TAVR前の経皮的冠動脈インターベンション：全国的な臨床結果と出血リスクの統合

全国的なスウェーデンのレジストリ分析では、有意な冠動脈疾患を有する患者に対するTAVR前のルーチンのPCIは生存率の改善や緊急再血管化の減少には効果がなく、むしろ出血リスクを大幅に増加させることが示されました。ただし、将来の非緊急手術の頻度は減少しました。

セクション: 医療ニュース2026年3月2日

冠動脈疾患における性差によるリスク閾値：女性のプラーク負荷指標の再評価の必要性

冠動脈疾患における性差によるリスク閾値：女性のプラーク負荷指標の再評価の必要性

PROMISE試験の二次分析では、女性は男性に比べて冠動脈プラークの閾値が著しく低い段階で心血管リスクが高まることを明らかにし、冠動脈CTアンギオグラフィーの解釈において性別別アプローチへのパラダイムシフトが必要であることが示されました。

セクション: 医療ニュース2026年3月2日

冠動脈疾患診断における患者の放射線被ばくの世界の変動：INCAPS 4 の知見の総合レビュー

冠動脈疾患診断における患者の放射線被ばくの世界の変動：INCAPS 4 の知見の総合レビュー

このレビューは、INCAPS 4 研究に基づいて、冠動脈疾患（CAD）診断画像検査における世界的な放射線量を分析しています。モダリティと地域間の顕著な差異が明らかになり、低所得国の患者やCCTAを受けている患者が著しく高い放射線リスクに直面していることが判明しました。これにより、緊急の標準化されたプロトコルの必要性が示されています。

セクション: 医療ニュース2026年3月2日

狭窄を超えて：冠動脈プラークの定量的評価が心血管リスクアセスメントの新領域となる理由

狭窄を超えて：冠動脈プラークの定量的評価が心血管リスクアセスメントの新領域となる理由

PROMISE試験のサブスタディーは、冠動脈CTアンギオグラフィ（CCTA）による定量的なプラーク測定—特に総プラーク負荷と非石灰化プラーク負荷—が、従来の臨床リスクスコアを越えた精密医療アプローチとして、症状のある外来患者における主要な心血管イベントを独立して予測することを示しています。

セクション: 医療ニュース2026年2月23日

HDL-Cを超えて：マクロ栄養素のシフトが冠動脈リスクを低下させるHDLサブスペシーズの再構成

HDL-Cを超えて：マクロ栄養素のシフトが冠動脈リスクを低下させるHDLサブスペシーズの再構成

OmniHeart試験は、炭水化物を不飽和脂肪またはたんぱく質で置き換えることが、15種類の微量プロテインベースのHDLサブスペシーズを好ましく変化させ、総HDL-Cレベルに依存せずに冠動脈疾患リスクを低減することを明らかにしました。

セクション: 内科2026年2月4日

0.80 FFR閾値の検証: TAVR患者におけるNOTION-3試験の長期成績

0.80 FFR閾値の検証: TAVR患者におけるNOTION-3試験の長期成績

NOTION-3試験は、FFRを用いた再血管化が冠動脈疾患を合併するTAVR患者の心血管リスクを有意に低下させることを示し、臨床的判断における0.80閾値の妥当性を確認しています。

セクション: 医療ニュース2026年1月17日

閉塞性冠動脈疾患はTAVR後の長期健康状態や臨床効果を低下させない：SCOPE Iからの3年間の洞察

閉塞性冠動脈疾患はTAVR後の長期健康状態や臨床効果を低下させない：SCOPE Iからの3年間の洞察

SCOPE I試験の事後解析では、閉塞性冠動脈疾患（CAD）がTAVR後の3年生存率や患者報告の健康状態に有意な影響を与えないことが明らかになりました。この結果は、この集団での手術前または手術中のPCIのルーチン実施の必要性を疑問視しています。

セクション: 医療ニュース2025年12月22日

網目血小板は冠動脈疾患における促凝固シグナルを駆動 — GPVIとPI3Kが作用可能な標的として特定される

網目血小板は冠動脈疾患における促凝固シグナルを駆動 — GPVIとPI3Kが作用可能な標的として特定される

95人の冠動脈疾患（CAD）患者の多次元研究では、RNA豊富な網目血小板が成熟血小板と比較して特異的な促凝固転写組み換えおよびプロテオミクスシグネチャーを示し、GPVIとPI3Kシグナル伝達が上昇していることが明らかになりました。GPVIとPI3Kの阻害は、体外での網目血小板による血栓形成性を低減させました。

セクション: 医療ニュース2025年12月3日

LDLコレステロールと冠動脈疾患リスクの遺伝学的洞察：世界の多様な集団での解析

LDLコレステロールと冠動脈疾患リスクの遺伝学的洞察：世界の多様な集団での解析

大規模な多民族遺伝学研究により、6つの世界的な祖先集団において、LDLコレステロール（LDL-C）レベルと冠動脈疾患（CAD）リスクとの一貫した関連が確認されました。この結果は、LDL-C低下介入が欧州系人口以外にも適用可能であることを示唆しています。

セクション: 医療ニュース2025年10月31日

心臓リハビリテーションの革新：ウェアラブル技術とオンラインコーチングの影響

心臓リハビリテーションの革新：ウェアラブル技術とオンラインコーチングの影響

このレビューは、ウェアラブルデバイスとオンラインコーチングが冠動脈疾患患者の運動能力を向上させる画期的な研究について述べ、遠隔心臓リハビリテーションの進歩を強調しています。

セクション: 人工知能2025年10月24日

X-CircuiT対従来の運動療法：在宅心臓リハビリテーションにおける冠動脈疾患患者向け非劣性無作為化試験

X-CircuiT対従来の運動療法：在宅心臓リハビリテーションにおける冠動脈疾患患者向け非劣性無作為化試験

この無作為化比較試験は、スマートフォンガイド付き多機能運動プログラムであるX-CircuiTが、冠動脈疾患（CAD）とリスク因子を持つ患者の在宅心臓リハビリテーションにおいて、従来の運動療法と同様に効果的で安全であることを示しています。

セクション: リハビリテーション医学2025年10月24日