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MedXY AI/MedXYニュース/タグ: 急性腎障害

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急性腎障害

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一般外科（いっぱんげか）予測モデル急性腎障害

肺移植後AKIを見据えた周術期リスク層別化の前進

By MedXY|2026年8月20日

術前および術後早期の包括的モデルにより、肺移植後の急性腎障害および腎代替療法の必要性が予測され、リスク層別化の改善と標的腎保護の実施が可能になります。

医療ニュース急性腎障害昇圧薬必要量

肝移植前の血清レニン高値は昇圧薬需要と急性腎障害を予測する

By MedXY|2026年8月17日

肝移植前の血清レニン高値は、術中の昇圧薬使用量増加および術後急性腎障害の発生と関連しており、周術期管理と腎リスク層別化における予測バイオマーカーとなる可能性が示された。

敗血症の予後予測を担うH3.1ヌクレオソーム：腎代替療法と死亡率を見据えたSISPCT試験解析

医療ニュース敗血症腎代替療法

敗血症の予後予測を担うH3.1ヌクレオソーム：腎代替療法と死亡率を見据えたSISPCT試験解析

By MedXY|2026年8月8日

ICU入室時の血漿H3.1ヌクレオソーム高値は、敗血症における死亡率上昇と腎代替療法を要する急性腎障害に関連しており、予後予測バイオマーカーとしての可能性が示された。

早期敗血症性ショックにおける腎抵抗指数の反応性とMAP目標の検討：臨床的意義と生理学的考察

医療ニュース平均動脈圧急性腎障害

早期敗血症性ショックにおける腎抵抗指数の反応性とMAP目標の検討：臨床的意義と生理学的考察

By MedXY|2026年8月6日

本研究では、早期敗血症性ショックにおいて、平均動脈圧（MAP）の一時的上昇に伴う腎抵抗指数（RRI）の変化が、個別化されたMAP目標設定に有用かを検討した。その結果、RRI低下はより高いMAPによる転帰改善を予測せず、RRI低下を示さない患者ではMAP上昇の利益が示唆された。

経血管的血栓除去術後の血圧管理：急性腎障害リスクと脳卒中回復への影響

医療ニュース血圧管理急性腎障害

経血管的血栓除去術後の血圧管理：急性腎障害リスクと脳卒中回復への影響

By MedXY|2026年8月5日

血栓回収術後の集中的な血圧低下は急性腎障害のリスクを高め、それは脳卒中患者の神経学的転帰不良と関連する。腎合併症を防ぎ、回復を最適化するためには、慎重な血圧管理が重要である。

周術期血行動態を組み込んだ機械学習モデルが心移植後の中等度から重度のAKIを予測

移植部機械学習心臓移植

周術期血行動態を組み込んだ機械学習モデルが心移植後の中等度から重度のAKIを予測

By MedXY|2026年7月30日

周術期血行動態指標を用いた機械学習モデルが、114人の患者における心臓移植後のステージ2-3急性腎障害を正確に予測し、LightGBMでAUC 0.898を達成。

高血圧ハイリスク患者の術中血圧管理を最適化する：HISTAP試験から得られた知見

医療ニュース大規模腹部手術急性腎障害

高血圧ハイリスク患者の術中血圧管理を最適化する：HISTAP試験から得られた知見

By MedXY|2026年7月9日

慢性高血圧を有する高リスク患者が大規模腹部手術を受ける際、術中平均動脈圧を65 mmHg以上ではなく80 mmHg以上に目標設定すると、術後の臓器機能障害および急性腎障害が減少する。

悪化の警告サイン：急性腎障害と利尿剤抵抗性がSCAIステージB心原性ショックで見られる

医療ニュース心原性ショック急性腎障害

悪化の警告サイン：急性腎障害と利尿剤抵抗性がSCAIステージB心原性ショックで見られる

By MedXY|2026年3月2日

大規模な研究では、SCAIステージB心原性ショックの患者の25％が臨床的に悪化することが明らかになりました。急性腎障害と利尿剤抵抗性が、不良な予後の重要な独立予測因子であることが確認され、早期介入の必要性が強調されています。

AKIと利尿剤抵抗性：SCAIステージB心原性ショックにおける高リスク型の特定

医療ニュース心不全心原性ショック

AKIと利尿剤抵抗性：SCAIステージB心原性ショックにおける高リスク型の特定

By MedXY|2026年3月2日

新たな研究によると、SCAIステージB心原性ショック患者の約4分の1が悪化することが明らかになりました。急性腎障害と利尿剤抵抗性は重要な早期警告サインであり、ヘモダイナミクスの崩壊前に積極的な介入の機会を提供します。

腎を解放する: 保存的な透析戦略は急性腎障害での回復を改善できるか？

医療ニュース急性腎障害腎臓学

腎を解放する: 保存的な透析戦略は急性腎障害での回復を改善できるか？

By MedXY|2026年2月10日

ランダム化試験 LIBERATE-D の結果、安定した急性腎障害患者において、保存的（症状駆動型）の透析戦略が、従来の週3回の透析と比較して腎機能の回復を促進し、治療負担を軽減することが示唆されました。

インドと東南アジアの重篤な急性腎障害の生存者が長期的な有害事象に直面

医療ニュース急性腎障害重篤なケア

インドと東南アジアの重篤な急性腎障害の生存者が長期的な有害事象に直面

By MedXY|2025年12月31日

大規模多施設研究によると、インドと東南アジアで重篤な急性腎障害（AKI）を乗り越えた患者のうち、2年以内に主要な腎臓関連有害事象（MAKE）を経験する割合は46.6％であり、死亡と新規慢性腎疾患が主な要因となっています。

病院での急性腎障害が長期死亡、透析、慢性腎臓病と強く関連：対照群研究のメタ解析

医療ニュース急性腎障害慢性腎臓病

病院での急性腎障害が長期死亡、透析、慢性腎臓病と強く関連：対照群研究のメタ解析

By MedXY|2025年12月9日

14の対照群研究（n=1,058,109）のメタ解析によると、病院内での急性腎障害（AKI）の生存者は、対照群と比較して、長期的な死亡率が高く、その後の透析が必要になる確率が高く、慢性腎臓病（CKD）のリスクも高いことが明らかになりました。

バイオマーカーを用いた予防ケアが大手術後の中等度から重度の急性腎障害のリスクを半減：BigpAK-2の結果

医療ニュースバイオマーカー周術期ケア

バイオマーカーを用いた予防ケアが大手術後の中等度から重度の急性腎障害のリスクを半減：BigpAK-2の結果

By MedXY|2025年11月26日

BigpAK-2は多国間の無作為化試験で、尿中の管腔ストレスバイオマーカーに基づくKDIGO推奨の予防パッケージが大手術後72時間以内の中等度または重度の急性腎障害（AKI）を減少させ（オッズ比0.57；NNT 12）、有害事象の増加はなかった。

極端に未熟な新生児における急性腎障害は、2歳での死亡または神経発達障害のリスクを高める

医療ニュース急性腎障害未熟児

極端に未熟な新生児における急性腎障害は、2歳での死亡または神経発達障害のリスクを高める

By MedXY|2025年11月21日

PENUT試験の二次解析では、24〜27週で出生した新生児において、急性腎障害（AKI）が22〜26ヶ月補正年齢での死亡または中等度から重度の神経発達障害と独立して関連していることが示されました。

保守透析戦略が透析を必要とする急性腎障害の腎機能回復を加速する – LIBERATE-Dの早期ランダム化証拠

医療ニュース急性腎障害重篤ケア

保守透析戦略が透析を必要とする急性腎障害の腎機能回復を加速する – LIBERATE-Dの早期ランダム化証拠

By MedXY|2025年11月9日

LIBERATE-Dのランダム化試験では、保守的な適応基準に基づく透析戦略が、通常の週3回透析と比較して、入院中の腎機能回復率を高め、透析からの独立までの時間を短縮することが示されました。

透析前に「なぜ」を問う：LIBERATE-D試験、急性腎障害患者の腎機能回復を保護するための保守的な中止戦略を支持

医療ニュース急性腎障害腎代替療法

透析前に「なぜ」を問う：LIBERATE-D試験、急性腎障害患者の腎機能回復を保護するための保守的な中止戦略を支持

By MedXY|2025年11月9日

LIBERATE-D 将血流动力学稳定的急性肾损伤患者随机分为保守停用组和常规每周三次继续肾脏替代治疗 (KRT) 组；保守停用增加了无透析恢复率，缩短了恢复时间，并减少了透析次数，且未发现明显的不良事件，挑战了自动每周三次的透析方案。

重篤な代謝性アシドーシスと急性腎障害における重曹の使用：生存率の改善は見られず、透析の必要性が減少

医療ニュース急性腎障害集中治療

重篤な代謝性アシドーシスと急性腎障害における重曹の使用：生存率の改善は見られず、透析の必要性が減少

By MedXY|2025年11月7日

BICARICU-2ランダム化試験では、重篤な代謝性アシドーシスと中等度から重度の急性腎障害を有する患者に対する静脈内重曹投与は、90日の死亡率を低下させなかったものの、腎代替療法の使用が大幅に減少することが示されました。

敗血症ショックにおける血管収縮薬の選択：腎臓の結果に影響するか？証拠の批判的評価

医療ニュース急性腎障害敗血症ショック

敗血症ショックにおける血管収縮薬の選択：腎臓の結果に影響するか？証拠の批判的評価

By MedXY|2025年11月7日

17件の無作為化試験（n=4,259）の系統的レビューでは、敗血症ショックにおいてどの血管収縮薬も一貫した腎保護効果は確認されなかった。定義の不統一、検討力不足、RRTへの依存が結論を制限している。標準化された腎エンドポイントと焦点を絞った試験が必要である。

パスジェン低減赤血球は心臓手術で安全：ReCePI第3相試験が非劣性の急性腎障害率を示す

一般外科（いっぱんげか）心臓手術急性腎障害

パスジェン低減赤血球は心臓手術で安全：ReCePI第3相試験が非劣性の急性腎障害率を示す

By MedXY|2025年11月6日

ReCePI無作為化第3相試験では、アムスタリン/グルタチオンによるパスジェン低減赤血球（PR-RBC）が、心臓または大動脈手術後の従来の輸血と比較して、急性腎障害（AKI）の発生率が同様であり、治療関連抗体が少なく、臨床的に重要な溶血がなかったことが示されました。

大手術における個別化された術中血圧管理：IMPROVE-multi試験の洞察

一般外科（いっぱんげか）大手術急性腎障害

大手術における個別化された術中血圧管理：IMPROVE-multi試験の洞察

By MedXY|2025年10月13日

IMPROVE-multi無作為化臨床試験では、高リスクの大手術患者において、術前夜間平均動脈圧（MAP）に基づく個別化された術中血圧目標値を設定しても、通常管理と比較して術後臓器障害や死亡率の低下は見られませんでした。

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