公衆衛生
2型糖尿病診断前後の体組成はどう変化するのか：欧州・米国3コホートから見えた動態
本研究では、2型糖尿病診断の前後におけるBMI、体幹円形指数、筋力の特徴的な推移が示され、診断前の体重ピーク、持続する内臓脂肪蓄積、筋量・筋機能低下を含む複雑な体組成変化が明らかになった。
セクション
公衆衛生
最新情報
公衆衛生
メディケイドの拡大が結腸直腸癌の肝転移患者の生存に及ぼす影響
Affordable Care Actに基づくMedicaid拡大は、65歳未満で大腸癌と同時性肝転移を有する患者の死亡率低下と関連しており、とくに外科治療および全身治療を受ける患者で転帰改善が顕著であった。
公衆衛生
南アフリカにおける10価・13価肺炎球菌結合型ワクチンの乳児初回接種後、5歳までの免疫原性：ブースター追加を伴う延長RCT追跡
本総説は、南アフリカのランダム化比較試験におけるPCV10およびPCV13の1+1／2+1小児接種スケジュールを比較した長期免疫原性データを統合したものである。PCV13の1+1スケジュールは5歳まで持続的な免疫を維持し、既存の接種プログラムにおけるスケジュール最適化を支持する。
公衆衛生
Medicaid拡大が成人肝移植転帰に与える影響：10年間の解析
Medicaid拡大は、成人肝移植後の移植片生着および患者生存の改善と関連しており、より広範な医療保険アクセスが移植転帰にもたらす利点を示している。
公衆衛生
日常の“ついで運動”が2型糖尿病リスクを下げる：大規模ウェアラブル研究が示す強度別の効果
英国バイオバンク研究により、中等度および高強度の偶発的身体活動は2型糖尿病リスクを有意に低下させ、特に高強度活動は1分当たりの効果がより大きいことが示された。
公衆衛生
TIA後の認知症リスクは長期に持続するのか：人口ベース研究が示した持続的な認知的脅威
オンタリオ州の大規模コホート研究により、一過性脳虚血発作（TIA）は長期的な認知症リスクを有意に高め、その影響は脳卒中に匹敵することが示された。認知機能に着目した予防戦略の必要性が強調される。
公衆衛生
First Nations女性の正期産を予測する：クイーンズランド・コホート研究からの知見
本研究では、First Nations初産婦における正期産を予測する主要な出生前因子を同定し、個別化された正期産確率を推定する臨床スコアリングツールを提示した。これにより、文化的に適切な妊婦健診介入の機会が示されている。
公衆衛生
若年成人で脳卒中が増加：人口ベース研究が示す危険因子の変化と死亡率の推移
20～54歳の若年成人における脳卒中発症率は増加している一方、30日死亡率はわずかに低下しており、その背景には血管危険因子と物質使用の増加がある。本人口ベース研究は、この年齢層における予防の緊急性を示している。
公衆衛生
精神疾患の選択的交配を読み解く：親の類似性が疾患の遺伝率と人口有病率をどう左右するか
デンマークの大規模コホート研究により、精神疾患におけるパートナー類似性が有病率と遺伝率推定を有意に押し上げることが示され、公衆衛生および遺伝カウンセリング上の重要な含意が明らかになった。
人工知能
在宅ケアにおけるAI活用をめぐる主要ステークホルダーの視点：エビデンスに基づく総説
本総説は、在宅ケアにおけるAI統合について主要ステークホルダーの視点を整理し、便益・リスク・ガバナンス上の課題を提示することで、公平かつ持続可能なAI導入に資する知見を提供する。
公衆衛生
内科医におけるGoals-of-Care対話能力の発達：研修段階を通じた質的研究からの示唆
本質的研究は、内科臨床医がGoals-of-Care（GOC）に関する対話スキルをどのように発達させるかを検討し、基礎的理解から高度で統合的なコミュニケーション手法へと進展する過程を明らかにするとともに、段階別に構造化された研修の必要性を強調している。
公衆衛生
タバコ使用治療：2026年VA/DoD臨床実践ガイドラインの要点
2026年VA/DoD臨床実践ガイドラインに基づく、タバコ・ニコチン使用治療の要点を簡潔に整理。エビデンスに基づく薬物療法、カウンセリング、ならびに電子製品・無煙たばこに関する新規推奨を臨床医向けにまとめた。
公衆衛生
社会的脆弱性と結び付く卵巣癌臨床試験アクセス格差：米国郡レベル解析
郡レベルの社会的脆弱性は卵巣癌臨床試験の利用可能性を有意に制限しており、構造的不平等と、脆弱なコミュニティにおける試験アクセス改善のための的を絞った戦略の必要性を示している。
公衆衛生
Medicaid処方上限撤廃がHIV患者のART服薬遵守と医療利用に与えた影響
サウスカロライナ州で Medicaid の処方上限を撤廃したことにより、HIV を有する人々の抗レトロウイルス療法（ART）服薬遵守と HIV 関連薬剤の調剤は改善した。一方で、医療利用には有意な変化は認められず、転帰最適化には補完的戦略が必要であることが示唆された。
一般外科（いっぱんげか）
環境負荷は外科成績にどう影響するのか――見えにくい格差を読み解く
本研究は、大気汚染や交通インフラへの近接を含む環境負荷が術後合併症の増加と関連することを示し、外科における健康格差の重要な経路を明らかにした。
公衆衛生
オンタリオ州における外来子宮摘出術の増加傾向と臨床的転帰：集団ベースの解析
オンタリオ州では2010年から2024年にかけて外来子宮摘出術が大幅に増加し、入院手術と比べて90日再入院率の低さ、合併症の減少、医療費の抑制が確認された。
公衆衛生
遠隔医療と対面診療における肺がん検診の共有意思決定の質
本レビューは、肺がん検診における共同意思決定（SDM）の患者認識上の質を、テレヘルスと対面診療で比較した最新エビデンスを統合し、両者が同等の転帰を示すこと、および公平なアクセス拡大への示唆を概説する。
公衆衛生
両親の肥満は成人した子どものMASLDリスクを高める：英国出生コホート研究から見えたこと
本UKコホート研究では、母親・父親ともに妊娠前の肥満が、24歳時点での子どもの代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）リスクを有意に高め、その多くが小児期の過剰脂肪蓄積によって媒介されることが示された。
公衆衛生
地域保健センターにおけるエンパワーメント技術：障壁を克服し、ケアマネジメント対象患者の健康の社会的決定要因に対応する
本稿は、コミュニティヘルスセンターが電子健康記録（EHR）ツールを用いてケアマネジメントプログラムを通じた患者の社会的ニーズにどのように対応しているかを検討し、導入上の障壁を特定したうえで、技術導入とケア調整の強化に向けた具体的な実装戦略を提案する。
公衆衛生
Rome Vで見えたDGBIの世界的負担：Rome IVとの比較でわかる最新知見
Rome V国際疫学調査は、gut-brain interaction disorder（Disorders of Gut-Brain Interaction, DGBI）の有病率が世界的に高いことを確認し、Rome IVの所見とも一致した。これにより、DGBIが持続的かつ大きな世界的臨床負担をもたらしていることが示された。
