医療ニュース

中高年期の血液バイオマーカーは、アルツハイマー病や長期的な認知機能低下を予測できるか？

本研究では、中年期の血漿 p-tau181 が11年間にわたる記憶低下の加速を予測し、アルツハイマー病の長い前駆期を示唆した。晩年期では p-tau181、NfL、GFAP が、各認知領域にわたる認知機能低下の加速と関連していた。

2026年10月22日

12,13-diHOME高値は心停止後TTMにおける褐色脂肪組織活性化と良好転帰の指標となりうる

本研究は、心停止後の目標体温管理中にみられる褐色脂肪組織活性を反映する12,13-diHOME高値が、生存率改善および特徴的な免疫代謝プロファイルと関連することを示した。

SAPIEN M3システムによる経中隔TMVR：ENCIRCLE MAC Registryが示した僧帽弁輪石灰化患者の1年成績

SAPIEN M3システムによる経中隔経カテーテル僧帽弁置換術は、症候性僧帽弁輪石灰化患者において、1年時点で持続的な僧帽弁逆流の低減、機能状態の改善、ならびに生活の質の有意な向上を示した。

免疫風湿病

股関節・膝OAにおける高衝撃運動と関節置換リスク：大規模縦断媒介分析

股関節OA患者では、高衝撃身体活動が12か月以内の人工股関節全置換術リスク低下と関連し、膝OA患者で人工膝関節全置換術リスクを増加させることはなかった。機能的能力がこの利益の一部を媒介しており、低衝撃運動のみを推奨してきた従来のガイドラインに再検討を迫る結果である。

呼吸・機能訓練の統合で離脱と回復を加速：緊急開腹手術RCTからの示唆

このランダム化比較試験（RCT）は、多面的機能訓練に吸気筋トレーニングと胸部理学療法を組み合わせることで、緊急開腹手術後の人工呼吸器離脱成功、筋力、機能的自立、疼痛軽減、ICU滞在期間の改善が得られることを示した。

歯槽頂部軟組織増大の最適化：インプラント周囲組織を高める時期と材料

本研究では、フラップレスインプラント埋入前に自己移植片を用いて事前に軟組織増大を行うと、同時増大またはコラーゲン系代替材よりもインプラント周囲組織寸法が有意に改善することが示され、増大のタイミングと移植材料の選択が重要であることが明らかになった。

ponatinib＋blinatumomabはimatinib＋化学療法を上回るのか――成人Ph陽性ALLの一次治療を変える第3相試験

本第3相試験は、ponatinibとblinatumomabを組み合わせた化学療法非併用レジメンが、フィラデルフィア染色体陽性急性リンパ性白血病の成人患者において、imatinib＋化学療法よりも無イベント生存を有意に改善することを示した。

人工知能

解釈可能AIで読み解く中心性漿液性脈絡網膜症の予後予測：多施設コホート研究からの知見

多施設研究により、ベースラインOCTバイオマーカーに解釈可能な機械学習を適用すると、中心性漿液性脈絡網膜症の慢性化を高精度に予測できることが示された。これにより、早期のリスク層別化と個別化医療が可能となる。

顔面連合運動の静止時表現型を読み解く：外科計画への示唆

本研究では、静止時の顔面連合運動における3つの異なる表現型――筋緊張亢進型、対称型、筋緊張低下型――を同定し、静的・動的な外科治療を標的化して患者転帰を改善するための手がかりを提示した。

女性の心臓手術における急性等容量血液希釈を再検証：有効性・安全性・臨床的意義

ANH試験の二次解析では、女性の心臓手術患者において急性等容量血液希釈による同種輸血の有意な減少は認められなかった。一方で、術中低血圧の増加、ICU・入院期間の延長が確認され、安全性への懸念と、性差に着目したさらなる研究の必要性が示された。

産婦人科

妊娠高血圧性疾患後の産後血圧モニタリングが将来の心血管リスクを予測する

妊娠高血圧性疾患後6週の産後血圧と、その後の心血管疾患リスクが2倍に上昇することを関連づけたコホート研究であり、予防医療の重要な介入機会を示している。

PCOS合併MASLD女性の肝脂肪化にSaroglitazarが有望：多施設共同試験からの知見

Saroglitazarは、PCOSおよびMASLDを有する女性において肝脂肪量、肝酵素、脂質プロファイルを有意に改善し、この十分に研究されていない集団における治療選択肢としての可能性を示した。

神経学

一般的感染症とアルツハイマー病神経病理の関連を探る：英国前向きコホート研究からの知見

英国の大規模コホート研究では、複数の一般的感染症に対する抗体とアルツハイマー病の主要な神経病理との間に強い関連は認められなかったが、APOE ε4遺伝子型や教育歴との相互作用の可能性は、今後の検討課題として残された。

心不全の「第2版国際定義」2026年版：AHA/ACC/ESC/WHFコンセンサスの主要変更点と臨床への示唆

2026年版Second Universal Definitionは、HF用語を標準化し、EFカテゴリーを再整理し、pre-HFと動的なHF経過を正式化したうえで、予防・診断・研究・診療の改善を目指す世界共通の原因ベース分類を提示する。

MSI-high胃・胃食道接合部腺癌に対するニボルマブ／イピリムマブ術前療法の長期成績：第2相NEONIPIGA試験からの知見

NEONIPIGA第2相試験では、局所限局性MSI-high胃腺癌およびGEJ腺癌に対するニボルマブ＋イピリムマブの術前療法により、持続的な生存改善と高い病理学的完全奏効率が示され、臓器温存戦略の可能性が示唆された。

骨成熟直前の経骨端線ACL再建術後に生じるアライメント変化をどう捉えるか——PLUTO Study Groupの知見

骨成熟に近い患者に対する経骨端線ACL再建術では、アライメント変化は概して最小限だが、臨床的に意味のある外反変形を示す重要なサブグループが存在する。成長完了まで、継続的なX線学的モニタリングの重要性が示唆される。

リハビリテーション医学

ピラティスと自己筋膜リリースを組み合わせた6か月監督下テレリハビリテーションによる線維筋痛症管理の改善

6か月間の監督下テレリハビリテーションプログラムにおいて、ピラティスベースの運動と自己筋膜リリースを組み合わせることで、線維筋痛症の成人における線維筋痛症の影響、睡眠の質、抑うつ症状、ストレスレベルが、通常診療と比較して有意に改善した。

非肝硬変慢性C型肝炎におけるソホスブビル・ベルパタスビル短期治療：インドRESOLVE試験のエビデンス

RESOLVE試験は、治療歴のない非肝硬変慢性C型肝炎患者において、ソホスブビル・ベルパタスビルの8週間治療が標準的な12週間レジメンに対して非劣性であることを示した。これにより、有効性や安全性を損なうことなく、より短い治療期間の有用性が支持された。

公衆衛生

小児入院医療における社会的リスク・スクリーニングと紹介の実態：全国調査

全国調査により、小児入院医療における社会的リスク・スクリーニングと紹介実践には大きなばらつきがあることが明らかになった。標準化されたアプローチを整備し、入院中の子どもに対する公平な社会的ケアを促進する必要性が示されている。

高リスク皮膚扁平上皮癌における予後バイオマーカーとしての好中球/リンパ球比

術前の好中球/リンパ球比（NLR）は、高リスク皮膚扁平上皮癌における不良転帰を予測し、リスク層別化を強化する費用対効果の高い手段を提供する。