破解NSCLC免疫图谱:基于致癌基因特异性空间蛋白组学识别预后生态位与治疗靶点
空间蛋白组学揭示了EGFR和KRAS突变如何在非小细胞肺癌中差异性重塑免疫微环境,识别出可能指导免疫治疗策略的免疫生态位和预后标志物。

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空间蛋白组学揭示了EGFR和KRAS突变如何在非小细胞肺癌中差异性重塑免疫微环境,识别出可能指导免疫治疗策略的免疫生态位和预后标志物。

本综述整合了 divarasib、sotorasib 和 adagrasib 在 KRAS G12C 突变 NSCLC 中的 3 期临床证据,重点阐述 divarasib 更优的疗效与安全性、剂量优化启示、真实世界数据及转化生物标志物发现。

Ⅲ期 SAFFRON 试验显示,在奥希替尼治疗失败后、伴 MET 过表达或扩增的晚期 EGFR 突变 NSCLC 患者中,奥希替尼联合萨沃替尼较铂类-培美曲塞化疗可显著改善无进展生存期和总生存期。

本综述评估了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中放疗与免疫治疗的最佳顺序,强调OCEANUS研究中的真实世界证据支持序贯给药优于同步给药。

NEOSAS-GFPC 研究表明,严重的睡眠相关低氧血症是非小细胞肺癌患者死亡率增加的独立预测因子,强调了监测夜间氧饱和度的重要性,而不仅仅是传统的呼吸暂停指数,以提高预后准确性和患者护理水平。

SACHI III期试验表明,对于先前接受过TKI治疗后进展的MET扩增、EGFR突变非小细胞肺癌患者,赛沃利替尼联合奥希替尼显著延长了无进展生存期,相较于化疗提供了更有效的口服治疗选择。

III期ASTRUM-002试验表明,将赛普利单抗加入化疗可显著延长非鳞状NSCLC患者的无进展生存期,尽管进一步添加贝伐珠单抗生物类似物(HLX04)并未提供统计学上显著的额外益处。

III期ARTS试验表明,辅助阿美替尼显著改善了切除的II-IIIB期EGFR突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的无病生存期,与安慰剂相比,复发或死亡风险降低83%,且安全性可管理。

ALTER-L043试验揭示,Penpulimab、安罗替尼和化疗联合使用在可切除非小细胞肺癌中实现了惊人的76%主要病理反应率,预示着新辅助治疗范式的潜在转变。

NEOpredict-Lung试验的延长随访显示,术前短期使用纳武利尤单抗(有或无雷利珠单抗)在可切除的非小细胞肺癌中产生了高3年生存率和显著的淋巴结降期,使双重检查点抑制成为一种有效的无化疗新辅助替代方案。

III期METIS试验表明,对于伴有脑转移的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,在立体定向放射外科手术后使用肿瘤治疗电场(TTFields)可以显著延长颅内进展时间,且不损害神经认知功能或生活质量,提供了一种有前景的新治疗模式。

GASTO-1053 II期研究显示,将贝伐珠单抗与分次立体定向放射治疗联合使用,显著提高了非小细胞肺癌(NSCLC)患者广泛脑转移的颅内无进展生存期(18.3个月)和生活质量,提供了一种安全有效的全脑放疗替代方案。

2期Evolution试验表明,对于不可切除、局部晚期且PD-L1 TPS ≥50%的非小细胞肺癌(NSCLC),无放疗的帕博利珠单抗联合化疗方案是可行的,2年无进展生存率(PFS)达到67%,且安全性可控。

本文综合了关于非小细胞肺癌中KRAS G12V突变的最新研究,强调其独特的分子特征、与吸烟的强关联性以及对免疫治疗的优越反应,与传统化疗相比。

本综述分析了1b期DESTINY-Lung03试验结果,强调了Trastuzumab Deruxtecan单药治疗在HER2过表达非小细胞肺癌(NSCLC)中的显著疗效,以及与Durvalumab和铂类化疗联合时遇到的严重毒性。

2期KUNPENG试验表明,选择性MET抑制剂Vebreltinib在MET扩增的晚期非小细胞肺癌患者中达到了48.8%的客观缓解率,无论先前治疗史如何,为这一难以治疗的分子亚群提供了有希望的靶向疗法。

III期PACIFIC-2试验发现,在根治性同步铂类化放疗(cCRT)开始时给予度伐利尤单抗,未能改善无进展生存期或总生存期;cCRT后给予度伐利尤单抗巩固治疗仍然是标准治疗。

两项最新研究显示,SMARCA4 改变的 NSCLC 在分子和临床方面具有异质性:鳞状肿瘤对新辅助免疫化疗有较高的病理反应率,而非鳞状肿瘤(尤其是那些伴有 KRAS 和 STK11/KEAP1 共突变的肿瘤)是免疫冷的,即使在化免联合治疗下预后仍较差。

基于AI的分析确定了肌肉体积是NSCLC生存的强预测因子,突出了二甲双胍调节的脂肪效应,并阐明了与肥胖悖论相关的分子联系,为超越BMI的个性化预后提供了信息。

在MARIPOSA随机、双盲探索性分析中,拉泽替尼单药治疗在初治EGFR突变晚期NSCLC患者中显示出与奥希替尼相当的无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、总生存期(中期分析)和耐受性,并且QT间期延长事件更少。
