医学资讯CBT-I失眠
癌症幸存者中的CBT-I：主观获益小，客观效益不确定 —— 2025年Cochrane综述对临床医生的意义
By MedXY|2025年12月16日
2025年Cochrane综述分析了21项随机对照试验（2431名参与者），发现认知行为疗法治疗失眠（CBT-I）在癌症患者中与非活性对照或有氧活动相比，可适度改善自我报告的失眠和睡眠质量；客观睡眠变化和长期效应仍不明确。
精神病学
最新新闻
儿科ADHD临床证据
哌甲酯用于儿童和青少年注意缺陷多动障碍：症状改善有限，但净效益不确定
By MedXY|2025年12月16日
更新的Cochrane分析（212项随机对照试验，16,302名参与者）发现，哌甲酯可能减少教师评定的ADHD症状并改善一般行为，但会增加非严重不良事件；总体证据确定性非常低。
儿科心理社会干预自杀预防
青少年自杀干预证据不确定：DBT显示出希望，而药物和神经疗法仍大多未被研究
By MedXY|2025年12月16日
2025年的一项系统综述（65项研究，14,534名青少年）发现，辩证行为疗法（DBT）在减少青少年自杀意念方面有中等强度的证据；其他心理社会干预措施对自杀结果的证据较低或不足，药物和神经疗法在高风险青少年中的研究也严重不足。
医学资讯先天性心脏病随机试验
定制数字情绪调节改善成年先天性心脏病患者的心理健康：全国随机试验结果
By MedXY|2025年12月15日
一项涉及524名成年先天性心脏病患者的三臂随机试验发现，为期4周的定制数字情绪调节计划在改善情绪调节和多个心理社会结果方面比常规护理有中等程度的改善；一般计划则显示出延迟且较小的益处。
医学资讯癌症幸存者
长期乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌幸存者的迟发性抑郁风险持续存在——谁最易受影响？
By MedXY|2025年12月14日
一项SEER-Medicare队列研究发现，乳腺癌（13.3%）和结直肠癌（11.8%）幸存者在5年内发生迟发性抑郁的风险高于前列腺癌（8.7%）。同时享有Medicare-Medicaid资格、既往焦虑和更高的合并症负担是持续的独立危险因素。
儿科
学校供餐计划：对社会经济弱势学童身体和心理健康益处的综合证据
By MedXY|2025年12月12日
本综述综合了全球证据，包括荟萃分析，显示学校供餐计划适度提高了社会经济弱势儿童的数学成绩、入学率和生长指标，对阅读或出勤率的影响有限，对超重/肥胖的影响不确定。
医学资讯登记研究跨诊断
氯氮平在精神分裂症之外的应用：全国性证据表明其跨诊断的有效性和安全性
By MedXY|2025年12月1日
芬兰和瑞典的大规模登记队列研究表明，氯氮平与较低的精神病住院率相关，适用于精神分裂症谱系障碍、双相情感障碍和重度抑郁，且不会增加总体死亡率或住院率。
传染病学HIV实施科学
针对注射毒品者的系统导航和心理社会咨询定制实施以提高越南的HIV护理参与度：集群随机试验的证据
By MedXY|2025年12月1日
与标准策略相比，针对注射毒品者（PWID）的系统导航和心理社会咨询（SNaP）定制实施显著提高了干预保真度和病毒抑制率，突显了情境敏感干预的价值。
医学资讯PTSD重度抑郁症
用于精神障碍的致幻剂和MDMA：有希望的大效应但确定性有限
By MedXY|2025年11月25日
一项对30项随机对照试验（n=1,480）的活系统评价发现，MDMA在创伤后应激障碍（PTSD）中具有中等到大的症状减轻效果，而血清素能致幻剂在重度抑郁和焦虑中也有中等到大的症状减轻效果，但整体偏倚风险高且确定性低；需要进行实用、长期且设盲的试验。
儿科adolescents
同伴自伤预测青少年风险的小幅增加，16岁达到峰值：来自芬兰全国队列的研究结果
By MedXY|2025年11月23日
一项芬兰注册队列研究（n=913,149）发现，接触同年级同学的自伤行为会小幅增加随后的自伤风险（HR 1.05），其中16岁左右的风险最高（HR 约1.45），这表明时间有限的社会传播受发育转变调节。
公共卫生mental health
城市绿化与较低的精神健康住院率相关——但各国效果各异
By MedXY|2025年11月23日
一项跨国时间序列分析（1140万次住院，2000-2019年）发现，较高的邻里绿化度（NDVI）与整体精神障碍住院率降低有关，但各国和障碍类型之间存在异质性，城市地区的益处最为显著。
儿科二甲双胍双相障碍
二甲双胍适度减少双相谱系障碍青少年抗精神病药物相关体重增加：大型实用24个月试验支持临床应用
By MedXY|2025年11月17日
一项1,565名参与者的大规模实用随机试验显示，二甲双胍联合生活方式咨询在6个月和24个月时对服用第二代抗精神病药物的超重/肥胖儿童和青少年双相谱系障碍患者的BMI Z评分产生了适度但具有统计学意义的降低。
儿科二甲双胍双相障碍
二甲双胍减少青少年双相谱系障碍人群使用抗精神病药物相关的体重增加 —— 大型实用随机试验支持临床应用
By MedXY|2025年11月17日
一项大型实用随机试验发现，辅助使用二甲双胍在6个月和24个月时可使接受第二代抗精神病药物治疗的超重和肥胖双相谱系障碍青少年的年龄和性别标准化BMI Z评分有适度但统计学显著的降低。
公共卫生公共卫生恢复
戒烟与从其他物质使用障碍中更好恢复有关：来自美国全国队列的纵向证据
By MedXY|2025年11月14日
一项全国代表性纵向队列研究发现，个人从当前吸烟者转变为前吸烟者的转变与从其他物质使用障碍（SUDs）持续恢复的几率提高30-43%有关，支持将戒烟纳入SUD护理。
全科医学与营养初级保健协作护理
初级保健中的协作护理减少阿片类药物使用：集群随机对照试验显示专注于阿片类药物使用障碍模型的额外益处
By MedXY|2025年11月14日
一项实用的集群随机试验发现，在初级保健诊所中添加阿片类药物使用障碍（OUD）特定成分的协作护理，比仅针对精神健康的协作护理更能减少阿片类药物使用的天数，但在6个月内没有明显的精神健康益处。
医学资讯药物基因组学难治性抑郁症
ANK3 指导的利法芬辛在难治性抑郁症中显示出具有临床意义的益处：ENLIGHTEN 试验结果
By MedXY|2025年11月14日
在 ENLIGHTEN 试验中，一种生物标志物指导的随机试验显示，ANK3 阳性的难治性抑郁症患者被随机分配至利法芬辛组后，蒙哥马利- Å斯伯格抑郁评定量表 (MADRS) 评分改善幅度大于安慰剂组（平均差异 -4.4；95% CI -7.6 至 -1.3；P = .006），且耐受性良好。
医学资讯HIIT海马
高强度间歇训练未能改善大麻使用障碍成人海马结构完整性——但运动可行且可能减少渴求
By MedXY|2025年11月14日
一项针对中重度大麻使用障碍成人的随机试验发现，12周的监督高强度间歇训练（HIIT）在改善海马结构完整性复合MRI指标方面未优于力量/抗阻训练；运动参与是可行的，并可能减少大麻渴求。
医学资讯自杀预防退伍军人
简短认知行为疗法减少美国高风险军事人员和退伍军人自杀未遂：MSPIRE 随机对照试验确认先前研究结果
By MedXY|2025年11月14日
一项双臂随机试验（MSPIRE）发现，与以当前为中心的治疗相比，简短认知行为疗法（BCBT）显著减少了有自杀倾向的军事人员和退伍军人的自杀未遂，尽管两组在自杀意念方面有相似的减少。
医学资讯Polygenic Scores
自杀未遂与自杀的风险特征：来自丹麦登记和基因组数据的见解
By MedXY|2025年11月14日
一项大型丹麦登记和遗传研究显示，非致命自杀未遂和自杀死亡的环境和遗传风险因素存在重叠但不同的情况。慢性功能障碍健康问题与自杀未遂关系更密切，而严重躯体疾病和精神病学相关的遗传因素与自杀关系更密切。
医学资讯
亲密关系、鼻内催产素与更快的伤口愈合：一项将触觉、性行为和神经内分泌恢复联系起来的随机试验
By MedXY|2025年11月14日
一项涉及160名健康成年人的双盲随机对照试验发现，鼻内催产素结合结构化的正面互动和日常身体亲密接触（情感触摸、性行为）与皮质醇水平降低及皮肤伤口愈合速度适度加快有关，但结果的稳健性和普遍性存在局限。
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