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SUMMIT試験は、 Tirzepatideが、糖尿病を有するか否かに関わらず、肥満性HFpEF患者の心不全の転帰と生活の質を改善することを示しました。ただし、糖尿病患者では体重減少が抑制されることがわかりました。
オルフォグリプロンは、早期2型糖尿病と肥満において、有意な血糖コントロールと体重減少効果を示し、安全性が高く、経口投与の利便性があります。
経口セマグルチド25 mgを1日1回投与することで、プラセボと比較して体格指数が低下し、物理機能が改善されました。これは注射剤の代替品として提供されます。
12週間の前向き研究で、ティルゼパチドが体重減少とは無関係に日本人の肥満と2型糖尿病患者のインスリン感受性を有意に改善することが示されました。
肥満高齢者において有酸素運動と筋力トレーニングを組み合わせた食事制限による体重減少は、インスリン分泌を著しく改善し、CNTFRαレベルを維持し、IGF-1を増加させ、代謝と身体機能を向上させる。
肥満高齢者において、有酸素運動と筋力トレーニングを組み合わせた食事誘導性の体重減少は、インスリン分泌、代謝健康、身体機能を著しく改善します。これは、毛様体ニューロトロフィック因子受容体の保存とIGF-1レベルの増加によって仲介される可能性があります。
十二指腸内カルシウムを最大1000 mgまで投与すると、L-トリプトファンの食欲抑制効果が強化され、CCK、GLP-1、PYYなどの腸ホルモンが増加し、肥満男性のエネルギー摂取量が減少します。これは肥満管理における食欲調節の新たな補助的アプローチを示唆しています。
メトホルミンとセマグルチドの併用療法は、メトホルミン単独療法に比べて、過体重・肥満のPCOS女性の体重減少、代謝パラメータ改善、月経機能回復、自然妊娠率向上に寄与します。
EAST-AFNET 4試験の二次解析では、糖尿病の有無や肥満に関わらず、早期リズム制御療法が心房細動患者の心血管イベントを有意に減少させることを示しています。これはその広範な臨床利用を支持するものです。
STEP 11試験は、週1回のセマグルチド2.4 mgがBMI 25 kg/m²以上のアジア人の肥満患者において体重を有意に減少させることを示し、これらのBMI閾値を持つ集団での安全性とガイドラインへの組み込みを支持しています。
2024年、アメリカの糖尿病患者の約4分の1がGLP-1受容体作動薬の注射剤を使用しており、血糖制御と肥満管理のための採用が増加しています。ただし、顕著な人口統計学的差異も見られています。
脳の報酬センターダーモパミンニューロンが満腹信号を上回り、満腹であっても快楽的な食べ物を続けるメカニズムを解明。肥満治療の新たな知見。
肥満と2型糖尿病の管理に使用されるGLP-1受容体作動薬は、全体的ながんリスクを17%低下させることが示されています。特にホルモン感受性のがんでは顕著ですが、腎臓がんのリスク増加が観察されることもあります。さらなる研究が必要です。
このデンマークのコホート研究では、心外膜脂肪組織量の増加が新発性心房細動のリスクを独立して高めることを示しています。これは、BMIを超えた脂肪分布の重要性を強調しています。
SURMOUNT-3試験の結果によると、ティルゼパチドは肥満または過体重の成人において、体重減少に加えて健康に関連する生活の質を大幅に改善することが示されました。特に身体機能制限を経験している人々において顕著です。
SURMOUNT-CN試験の事後解析では、チルゼパチドが中国の肥満または過体重者における2型糖尿病の10年予測リスクを大幅に低減することが示されました。これは基線時のBMIや前糖尿病状態に関係なく観察されました。
本レビューは、多施設の第3相試験から得られたEcnoglutideに関する証拠を統合し、糖尿病のない過体重/肥満の成人において有意かつ持続的な体重減少が観察され、良好な安全性プロファイルを示していることを示しています。これらの結果は、体重管理におけるその臨床利用を支持しています。
3週間のケトン食は、肥満者の骨格筋インスリン感受性を改善し、体重減少を促進しました。しかし、肝臓や脂肪組織のインスリン感受性には有意な影響はありませんでした。
強い脚の筋力は、肥満児や思春期の若者における代謝症候群のリスクを大幅に低下させることが示され、筋力の重要性が強調されています。
新しい機能駆動型の「臨床肥満」の定義は、BMIに基づく推定値と比較して世界的な肥満有病率を大幅に低下させ、疾病監視、予防、および医療政策に影響を及ぼす可能性がある。