医療ニュース
精神健康ラベルがST上昇型心筋梗塞の治療遅延と5年間の心血管死亡率の倍増と関連
前向き研究によると、精神健康問題を有する患者はST上昇型心筋梗塞（STEMI）の診断に大幅な遅延が見られ、結果としてより大きな梗塞範囲と5年間の心血管死亡率の2倍増加が観察されました。
セクション
精神医学
最新情報
医療ニュース
世界的基準：血管性認知症の新しいVasCog-2-WSO診断基準を理解する
専門家たちは、血管性認知障害と認知症の診断における国際基準を更新したVasCog-2-WSO基準を発表しました。この改訂では、前臨床段階が導入され、現代の神経画像診断と体液バイオマーカーが組み込まれることで、世界中の臨床および研究環境での診断の一貫性が向上します。
医療ニュース
高齢者の慢性不眠に対する認知行動療法(CBT-I)の長期代替手段としての太極拳: 非劣性無作為化試験
50歳以上の成人を対象とした無作為化試験では、CBT-Iが速やかな効果をもたらす一方で、太極拳は介入後12ヶ月で非劣性の結果を達成し、不眠管理の有効な長期戦略であることが示されました。
医療ニュース
ADHDの生涯管理：包括的レビューが最適な介入と重要なエビデンスギャップを特定
BMJの包括的レビューは、ADHDのライフスパンにわたる介入のエビデンスを総括し、刺激剤と非刺激剤の短期効果を確認しながら、長期データの欠如と共有意思決定プラットフォームの導入を明らかにしました。
公衆衛生
セルトラリンは再犯の暴力犯罪を減らせるか？大規模臨床試験からの洞察
大規模で厳密な研究では、抗うつ薬であるセルトラリンが、衝動的な犯罪者の反復する暴力犯罪のリスクを有意に低下させないことが示されました。
医療ニュース
スリーパー効果の解明：メカニズムに基づく心理介入がIBSとUCの結果を変えるか
SOMA.GUT-RCTは、IBSとUCに対する対象を絞った心理介入を調査しました。主要評価項目である3ヶ月時点では標準治療と比較して有意な症状軽減は見られませんでしたが、探索的データからは心理的な改善と12ヶ月時点での遅延した臨床的利益が明らかになり、統合医療の可能性が示されました。
医療ニュース
妄想的なICUの記憶：長期PTSDの隠れた要因
この多施設縦断研究は、単なる健忘症ではなく妄想的な記憶が重篤な病気後の持続的なPTSD症状の主要な予測因子であることを明らかにし、デリリウムと鎮静が心理的回復に与える重要な役割を強調しています。
医療ニュース
ベンゾジアゼピン曝露と妊娠の不良結果：大規模ターゲット試験エミュレーションからの新証拠
大規模コホート研究では、ランダム化試験を模倣した結果、妊娠中のベンゾジアゼピン使用が流産や早産のリスクを著しく増加させることが示されました。特に、第二 trimester での曝露ではリスクが最も高くなりました。
内科
重篤な精神障害患者のためのカスタマイズされた体重減少介入: 証拠と臨床的意義の包括的レビュー
このレビューでは、重篤な精神障害を持つ成人を対象としたカスタマイズされた体重減少プログラムに関する証拠を統合し、最近の進歩、効果性、メカニズムの洞察、および今後の方向性を強調しています。
内科
重度精神障害を持つ退役軍人のためのカスタマイズされた体重減少介入：最近のRCT証拠からの効果と実装の洞察
このレビューでは、2025年のランダム化比較試験で評価された重度精神障害を持つ退役軍人向けのカスタマイズされた体重減少プログラムCoachToFitの証拠を統合し、リモートサポート技術とピア主導の介入を通じて体重改善の可能性を強調しています。
医療ニュース
神経免疫分野のマッピング：早期うつ病と精神病を区別する脳血中特徴
大規模多施設共同研究で、早期うつ病と精神病を区別する周辺炎症と脳構造の独自の多変量パターンが特定され、幼少期のトラウマや認知機能がこれらの異なる神経生物学的特徴に与える影響が明らかになりました。
医療ニュース
妊娠初期のZ薬曝露は総合的な先天性奇形のリスクを増加させない
420万件以上の妊娠を対象とした大規模な米国コホート研究では、妊娠初期のZ薬曝露（主にゾルピデム）と重大な先天性奇形との間に有意な関連は見られず、妊娠中の重度の不眠症の管理に対する臨床的な安心感を提供しています。
医療ニュース
処理速度が核心的エンドフェノタイプとしての新証拠：統合失調症における115研究のメタ解析
10,000人以上の患者を対象とした包括的なメタ解析により、統合失調症における処理速度の障害が重大かつ中心的な欠陥であることが明らかになりました。効果サイズは-1.52で、全体的な認知機能障害と機能的結果に重要な役割を果たしています。
内科
ケアのギャップを埋める: スマートフォンベースの肺リハビリテーションが慢性呼吸器疾患の生活の質と身体活動を向上させる
12週間の無作為化比較試験では、スマートフォンベースの肺リハビリテーションが慢性呼吸器疾患患者の生活の質と身体活動を有意に改善することが示されました。長期的な順守の課題があるものの、従来の中核施設プログラムの代替手段として実現可能でスケーラブルな選択肢を提供しています。
公衆衛生
個別化フィードバックレターは長期的なアルコール摂取量の削減に失敗：4年間のRCTからの洞察
4年間の無作為化比較試験（RCT）では、コンピュータ生成のフィードバックレターが一般集団のアルコール摂取量を削減する効果がなかったことが判明しました。意外にも、48ヶ月時点で対照群の方がより大きな減少を示しており、現在のデジタル介入戦略が低リスク飲酒者に対して大幅な適応を必要とする可能性を示唆しています。
人工知能
ルールベースのチャットボットが大規模言語モデルを上回る：うつ病症状管理のための体系的レビューとメタアナリシス
包括的なメタアナリシスによると、ルールベースのチャットボットは4〜8週間のウィンドウ内で統計的に有意なうつ病症状の軽減を提供します。一方、大規模言語モデル（LLM）ベースのチャットボットの臨床効果については、高変動性のため十分な証拠がありません。
公衆衛生
オピオイド使用障害の治療最適化: 持続型ブプロノルフィン300mgが100mgを上回るとき
この無作為化臨床試験では、100mgと300mgの持続型ブプロノルフィン維持用量を比較しました。全体的な効果は類似していましたが、高頻度のフェンタニル使用者において300mg用量は有意に禁断率を改善しました。これは、強力な合成オピオイド時代における用量強化の必要性を示唆しています。
医療ニュース
診断を越えた予測モデルが臨床実践で精神病と双極性障害のリスクを正確に特定
研究者たちは、12万7000人以上の患者の電子健康記録を使用して、精神病または双極性障害のリスクのある個人を特定するための臨床予測モデルを開発しました。このモデルは高い識別力（C指数0.80）と早期介入戦略の実用的な有用性を示しました。
医療ニュース
思春期の体型不満が成人の精神健康に及ぼす因果関係：英国双子研究からの新知見
長期的な英国双子研究によると、思春期の体型不満は若年成人期の摂食障害とうつ病のリスクを因果的に増加させる可能性があり、これらの関連には遺伝的要因が大きく影響していることが示されました。
医療ニュース
がん生存者におけるCBT-I：主観的な小さな改善、客観的な効果は不明瞭 — 2025年コクランレビューが医療従事者に伝えること
2025年のコクランレビュー（21のRCT、2431人の参加者）では、認知行動療法（CBT-I）が、非活動的対照群または有酸素運動と比較して、がん患者の自己報告による不眠と睡眠の質を若干改善することが示されました。しかし、客観的な睡眠変化と長期的な影響については依然として不確かな点が多い。
