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膵癌における線維化依存的シュワン細胞活性化:核メカノセンシング経路の解明
膵線維化は核メカノセンシングを介してシュワン細胞を活性化し、腫瘍促進性の微小環境を形成して膵癌進展を助長する。微小環境を標的とした新たな治療戦略につながる知見を提示する。

MSI-H/dMMR胃食道腺癌に対する免疫チェックポイント阻害薬の持続的奏効
MSI-H/dMMR胃食道腺癌では、免疫チェックポイント阻害薬に対して高い奏効率が示され、局所進行例では持続的完全奏効も認められた。慎重に選択された症例では、非手術管理を支持し得る結果である。

肥満の閉経後乳がん患者では、GLP-1受容体作動薬が減量手術を上回る可能性
TriNetXを用いた大規模研究で、ステージ0~IIIの肥満を伴う閉経後乳がん患者において、GLP-1受容体作動薬は、減量手術単独よりも全生存率の改善および局所領域再発の低下と関連していた。

結腸直腸癌リンパ節におけるSPP1陽性マクロファージが免疫抑制を形成する
結腸直腸癌リンパ節の単一細胞解析により、CD137陽性制御性T細胞の成熟を促進し、治療標的となり得るSPP1-CD44-NF-κB1経路が明らかになった。

妊娠糖尿病とその後のがんリスク:全体としては安心材料、ただし腎がんには注意のシグナル
デンマークの登録研究では、妊娠糖尿病後の対象がん全体リスク上昇は認められなかった一方、腎がんリスクについては小さいながらも相対的・絶対的な増加が示された。

進行乳がんの一次治療を変える可能性:Fovinaciclib第3相試験
一次アロマターゼ阻害薬療法にfovinaciclibを追加すると、進行ホルモン受容体陽性・ERBB2陰性乳がんにおける無増悪生存期間が有意に延長し、安全性は管理可能で、生活の質の明らかな低下も認められなかった。

集団ベースの病的バリアント検査は乳がんリスク層別化にどう影響するか
乳がん関連病的バリアントの集団ベース検査により、臨床リスクモデルやポリジェニックリスクモデルでは拾い上げられない多くの女性が同定され、リスクに基づくスクリーニングにおける有用性が示された。

がんを有する退役軍人における自殺的自己指向暴力の長期リスク
大規模研究により、がんを有する退役軍人では自殺的自己指向暴力の持続的リスクが示され、とくに若年、未婚、フレイル、精神疾患併存の患者や、中枢神経系・頭頸部・甲状腺がんの患者で高リスクであることが明らかになった。

腹膜転移を伴う胃癌に対する腹腔内・静脈内パクリタキセル+S-1:第3相試験
第3相試験により、腹膜転移を伴う胃癌では、静脈内パクリタキセル+S-1に腹腔内パクリタキセルを追加することで、重篤な毒性を増やさずに生存期間が改善することが示された。

粘液型脂肪肉腫に対する術前放射線治療の線量減量:第2相DOREMY試験の長期成績
長期第2相試験により、減量術前放射線治療後の手術は、局所性粘液型脂肪肉腫において優れた局所制御と許容可能な毒性をもたらすことが示された。

Oncology Care Modelはがんの全身療法開始に影響したのか
Medicareを用いた研究により、Oncology Care Modelは新規診断がん患者の全身療法開始を増加させず、予後不良がんでは治療開始の減少と支出の低下に関連することが示された。

集団ベース病的バリアント検査は乳がんスクリーニング推奨を変えるか:WISDOM Study二次解析
WISDOM Studyのこの解析では、乳がん関連病的バリアントを有する女性の大半は、臨床リスクモデルや多遺伝子リスクモデル単独では高リスクスクリーニングの対象として抽出されなかったことが示され、集団ベースの遺伝学的検査の有用性が支持された。

地域の社会経済的不利は、頭頸部癌の治療前QOL低下と関連する
頭頸部癌患者では、最も社会経済的に不利な地域に居住していることが、治療前の頭頸部癌特異的生活の質の低下と関連していた。一方、他のQOL領域との関連は小さく、臨床的に意味のあるものではなかった。

神経内分泌肝転移に対するHistotripsy:初期臨床シグナル、安全性上の教訓、そして普及への課題
初期の単施設シリーズでは、histotripsyが神経内分泌肝転移に対して非侵襲的な局所制御をもたらす可能性が示唆された。全病変を被覆した治療では完全奏効が得られた一方、大量の腫瘍溶解後に急性腎障害が発生するなど、重要な安全性上の課題も明らかになった。

進展型小細胞肺癌に対する一次治療としてのSerplulimab:ASTRUM-005第3相ランダム化臨床試験の二次解析
ASTRUM-005の長期追跡により、未治療の進展型小細胞肺癌において、serplulimab併用化学療法は長期生存を改善し、安全性は許容可能であり、患者報告アウトカムも良好であることが示された。

早期発症大腸がんで浮上した、言語の壁と治療遅延という是正可能な脅威
テキサス州の大規模登録研究により、治療開始まで 6週間を超える遅延は早期発症大腸がんにおける生存不良と独立して関連し、言語の壁が介入可能な要因として示された。

免疫チェックポイント阻害薬関連ぶどう膜炎:がん種と薬剤クラスでみるリスクの違い
多施設研究により、免疫チェックポイント阻害薬関連ぶどう膜炎のリスクはがん種と薬剤クラスで異なることが示され、メラノーマが最も高い内因的リスクを示し、RCCのリスク上昇は主としてイピリムマブ/ニボルマブ曝露に関連していた。

機械学習で明らかになった、両側性肝細胞癌の異なる2つの表現型
機械学習により、両側性肝細胞癌において腫瘍負荷、手術法、転帰の異なる2つの表現型が同定された。術前リスク層別化は、患者選択と治療計画の改善に役立つ可能性がある。

門脈腫瘍栓を伴う肝細胞癌に対するY90 radioembolization:肝移植への橋渡し治療
Y90 radioembolization は、門脈腫瘍栓を伴う HCC 患者のおよそ4分の1を移植適格までダウンステージングし、肝移植を受けた患者ではがん関連転帰と生存が著明に改善した。

膵癌における脂肪細胞主導の免疫代謝抑制:12,13-DiHOME/PPARγ/TAN軸
本総説では、腫瘍浸潤性脂肪細胞が12,13-DiHOMEを放出し、好中球のフェロトーシスとCXCL2産生を誘導することで、最終的に膵管腺癌におけるCD8+ T細胞媒介性免疫を破綻させる機序を概説する。
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