医療ニュース
産後疼痛管理の最適化：経腟分娩後のオピオイド処方にみられる施設差とその是正
本レビューでは、合併症を伴う経腟分娩後のオピオイド処方における病院間の有意なばらつきを分析し、不必要なオピオイド曝露を減らすために、退院後疼痛管理プロトコルの標準化が必要であることを示している。
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産婦人科
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進行乳癌の初回治療におけるfovinaciclib：ランダム化臨床試験
初回治療のアロマターゼ阻害薬にfovinaciclibを追加することで、ホルモン受容体陽性・ERBB2陰性の進行乳癌における無増悪生存期間が有意に延長し、安全性は管理可能で、生活の質も維持された。
医療ニュース
推定を超えて：再発性外陰部・膣癌における免疫療法の成果
この後ろ向き研究では、免疫チェックポイント阻害薬が再発性外陰部および膣癌に対して軽微な全体的な効果をもたらしたことが示されましたが、少数の患者では数ヶ月持続する反応が観察されました。
医療ニュース
子宮内膜症深部浸潤型手術の手術件数と術後合併症の関連性：全国規模の研究
フランスでの全国規模の研究によると、年間40件以上の子宮内膜症深部浸潤型手術を実施している病院では、重篤な術後合併症が少ないことが示され、経験豊富で多量の手術を行う施設への紹介が支持されています。
医療ニュース
分娩方式と産褥期精神障害との関連性
大規模な米国コホート研究では、計画的または予期せぬ帝王切開後の産褥期精神障害の発生率が高かったことが示されましたが、成功した器械助産分娩後には増加は見られませんでした。この結果は、帝王切開後のより密接な産褥期メンタルヘルスフォローアップの必要性を強調しています。
医療ニュース
妊娠高血圧症候群における蛋白尿と母体の腎臓・心血管疾患の長期リスク
妊娠高血圧症候群での蛋白尿が高まると、母体の高血圧と慢性腎臓病の長期リスクが高まり、全体的に心血管疾患のリスクも増加するとの関連性が示されました。
医療ニュース
双胎間輸血症候群における内視鏡レーザー光凝固術の際、静脈-静脈胎盤接続部の焼灼順序が結果に影響するか？
双胎間輸血症候群（TTTS）において、後方分析により、内視鏡レーザー手術の終わりに静脈-静脈胎盤接続部を処置した場合、手術の早期に処置した場合よりもドナーとレシーバーの生存率が悪かったことが示されました。
医療ニュース
妊娠前のインスリン抵抗性とPCOS女性の不妊結果
妊娠前の高いインスリン抵抗性は、排卵の悪化、妊娠率と出産率の低下、および妊娠性糖尿病の増加と関連していました。治療中にインスリン抵抗性が改善すると、妊娠結果が良くなりました。
医療ニュース
慢性冠状動脈疾患の女性：PCIとCABG後の長期予後
慢性重症冠状動脈疾患を有する女性において、CABGはPCIと比較して、死亡、脳卒中、心筋梗塞、再血管化、心血管再入院の長期リスクが低いことが示されました。
医療ニュース
アメリカにおけるFIGO 2014年III-IVA期子宮頸がんに対するペムブロリズマブの費用対効果
ペムブロリズマブと化学放射線療法の併用は、FIGO 2014年III-IVA期子宮頸がんの生存率と生活調整後の生存率を改善し、15万ドル/QALYの閾値で米国での費用対効果が見込まれました。
医療ニュース
多囊卵巢综合征中子宫内膜功能障碍的微生物和代谢相关因素：一项转化研究
本研究将多囊卵巢综合征 (PCOS) 相关的流产风险与肠道微生物组的变化联系起来，特别是 Parabacteroides merdae 的减少和异亮氨酸水平的升高，这些变化可能促进子宫内膜衰老并影响妊娠结局。
公衆衛生
分娩と帝王切開後の試験労働の使用における人種的分離の影響
黒人患者が多い病院では、低リスク患者における帝王切開後の試験労働の成功率が高かった。これは病院の実践が帝王切開に関連する不平等に影響を与える可能性を示唆している。
医療ニュース
ADNEXモデルにHE4を追加して付属器腫瘍を区別する: デンマークの多施設前向き研究
デンマークの多施設研究では、ADNEXモデルにHE4を追加することで付属器腫瘍の評価に限られた、閾値依存的な利点があることが判明しましたが、非三次医療機関では有意な改善はありませんでした。
医療ニュース
膣式子宮全摘術と自然孔内視鏡手術（NOTES）を用いた膣式子宮全摘術の比較：無作為化対照試験の結果
無作為化試験では、NOTESを用いた膣式子宮全摘術が、標準的な膣式子宮全摘術に比べて同日内退院、手術時間、出血量が改善されたことが示されました。合併症は増加せず、回復にも影響を与えませんでした。
医療ニュース
子宮内膜症の入院手術と外来手術の傾向と特性
米国の全国的な研究では、子宮内膜症の手術が入院から外来へと移行していることがわかりました。病院での手術は、高齢で医療的に複雑な患者や疾患が進行している患者に多く見られました。
医療ニュース
帝王切開術中の重大な手術合併症は、産褥期再入院リスクの上昇と関連
帝王切開術中の重大な手術合併症は、産褥期に再入院するリスクが約2倍になることがわかりました。特に創部感染との関連性が高く、合併症のある出産後のより頻繁なフォローアップの必要性を示しています。
医療ニュース
70歳以上の卵巣がん患者における遺伝子検査の有用性：家族歴に依存しない胚細胞変異の発見
大規模な実世界レジストリ研究によると、70歳以上の卵巣がん患者でも、しばしば家族歴がないにもかかわらず、治療可能な胚細胞変異を有することが多く、年齢制限のない遺伝子検査の必要性を示唆しています。
公衆衛生
更年期のホットフラッシュと夜間発汗が退職と関連している可能性：オーストラリアの研究結果
大規模なオーストラリアの縦断研究では、ホットフラッシュと夜間発汗の両方を経験する女性が退職の可能性がやや高いことがわかりました。これは、更年期症状の負担が労働参加に影響を与える可能性があることを示唆しています。
医療ニュース
産後出血後の子宮内バルーン圧迫について、6時間で十分な可能性
無作為化試験の結果、産道分娩後の産後出血に対する子宮内バルーン圧迫を6時間行うことが18時間行うことに非劣性であることが示されました。これは、安定した患者では早期に取り外すことが適切であることを示唆しています。
医療ニュース
60歳未満の特定卵巣がん患者におけるエストロゲン療法と生存率向上の関連
研究では、診断後のエストロゲン療法が高グレード漿液性および透明細胞型卵巣がんの生存率を改善することが示されましたが、内膜症型亜型では結果が悪化する可能性があることが示されました。これにより、若年生存者の閉経期症状管理に関するガイダンスが提供されます。
