医療ニュース
成人心血管手術における急性等容量血液希釈：有効性、安全性、および利用不足
この記事は、成人心血管手術における急性等容量血液希釈（ANH）の大規模後ろ向き研究をレビューし、その輸血量削減とコスト削減の関連を示していますが、臨床実践での利用不足も指摘しています。
セクション
麻酔科
最新情報
一般外科（いっぱんげか）
従来の腹腔鏡手術とロボット支援腹部手術における術後肺合併症：発生率、リスク要因、および臨床的意義
本レビューは、ロボット支援手術（RAS）と従来の腹腔鏡手術（CLS）における術後肺合併症（PPC）を比較し、通気時間が手術アプローチよりも重要な役割を果たすことを強調しています。
一般外科（いっぱんげか）
大手術における厳密な対一般的な手術中血圧管理：BP-CARES試験から得られた心血管アウトカムの洞察
BP-CARES無作為化試験では、高リスクの大手術患者において、厳密な手術中血圧管理（MAP≥80mmHg）が一般的な目標値よりも心血管ベネフィットをもたらさなかったことが示されました。
一般外科（いっぱんげか）
肋間神経ブロック：肺手術の疼痛管理における胸椎硬膜外麻酔の実用的な代替手段
この無作為化試験では、単回肋間神経ブロックが胸腔鏡下手術後の胸椎硬膜外鎮痛と同等の疼痛緩和を提供し、オピオイド使用量の削減、活動性の向上、および入院期間の短縮という利点があることが示されました。
一般外科（いっぱんげか）
大手術前のレニン・アンジオテンシン系阻害薬の使用における術前心血管リスクが結果に影響しない: STOP-or-NOT試験の二次解析からの洞察
STOP-or-NOT試験の二次解析では、大手術前のレニン・アンジオテンシン系阻害薬の継続または中止に関する術後結果に、術前心血管リスクの層別化が影響しないことが示されました。
専門科室
経カテーテル大動脈弁植込術における麻酔の最小化：DOUBLE-CHOICE試験からの洞察
DOUBLE-CHOICE無作為化試験は、大腿動脈アプローチのTAVIにおいて単独局所麻酔と鎮静との非劣性を示し、患者の快適性に対する潜在的なトレードオフとともに、安全な最小限の麻酔戦略を提案しています。
家庭医学と栄養学
大腸内視鏡検査における革新的な痛み軽減法：手首-足首針灸理論に基づく経皮電気神経刺激の評価
この無作為化試験は、手首-足首針灸理論に基づく経皮電気神経刺激が、麻酔なしの大腸内視鏡検査中の痛みを効果的に軽減し、特に男性患者において顕著な鎮痛効果があることを示しています。
一般外科（いっぱんげか）
手術前の不安軽減のための仮想現実：心臓手術試験と選択的手術手続きのメタアナリシスからの洞察
仮想現実（VR）介入は、手術前の不安を軽減する可能性を示しています。臨床試験とメタアナリシスでは、特に心臓手術や小児患者において、手術人口全体で中程度だが有意な抗不安効果が示されています。
循環器学
心房細動のパルスフィールドアブレーションにおける鎮静の最適化：COOPERATIVE-PFA試験からの洞察
この無作為化試験では、心房細動のパルスフィールドアブレーションにおける鎮静方法を比較し、リミマゾラム-ケタミンによる深部鎮痛鎮静がプロポフォール-オピオイド法よりも低酸素血症や低血圧を減少させることが示されました。
一般外科（いっぱんげか）
帝王切開術後の疼痛管理におけるケルセチンの補助効果: ランダム化比較試験からの臨床的有望性
術前ケルセチンは帝王切開術後の疼痛を著しく軽減し、患者の早期活動を促進します。これは現在の疼痛管理プロトコルに安全な補助療法として提供されます。
一般外科（いっぱんげか）
大手術前のオンラインビデオ相談と対面相談の比較：VIDEOGO非劣性試験からの洞察
VIDEOGO試験は、大手術前のオンラインビデオ相談が対面相談に非劣性であることを示しています。患者満足度と情報記憶の面で同様の結果が得られています。
一般外科（いっぱんげか）
心臓手術における急性等容量血液希釈: 他家輸血の減少なし—多施設無作為化試験からの洞察
大規模な国際共同試験では、成人心臓手術患者において急性等容量血液希釈（ANH）が他家赤血球輸血を有意に減少させなかったことが示されました。通常ケアと比較して安全性結果は同様でした。
