阿尔茨海默病:应对争议并塑造未来策略
最近在抗β淀粉样蛋白单克隆抗体方面的进展为减缓阿尔茨海默病的进展带来了希望,但引发了关于其临床影响、成本效益和可及性的争论。新兴的生物标志物和预防方法预示着个性化痴呆护理的新时代。

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最近在抗β淀粉样蛋白单克隆抗体方面的进展为减缓阿尔茨海默病的进展带来了希望,但引发了关于其临床影响、成本效益和可及性的争论。新兴的生物标志物和预防方法预示着个性化痴呆护理的新时代。

本综述综合了关于个体从正常老化过渡到轻度认知障碍(MCI)时在认知和功能评估中出现的具有临床意义的变化的证据,强调了这些变化对阿尔茨海默病及相关痴呆症(ADRD)临床试验和早期干预的影响。
最新的真实世界数据表明,GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂可能比DPP-4抑制剂更有效地降低阿尔茨海默病的风险,这突显了需要进行随机试验以确认潜在的神经保护益处。

更高的抗炎饮食依从性与更低的全因死亡率和阿尔茨海默病(AD)死亡率下降趋势相关,特别是在男性和非西班牙裔白人中,这突显了饮食调整作为减轻神经炎症和AD风险的潜在策略。

一项大型前瞻性研究显示,坚持地中海饮食显著降低了痴呆症的风险,尤其是在携带两个APOE4基因拷贝的个体中,这突显了基于遗传信息的饮食策略的潜力。

最新研究揭示,病理性的tau蛋白可以通过迷走神经传出路径从大脑传播到结肠,在阿尔茨海默病中支持了一种新的大脑-肠道轴参与疾病进展和肠道功能障碍。

FDA批准了Lecanemab的皮下注射剂型,用于早期阿尔茨海默病的维持治疗。与静脉注射相比,皮下注射提供了类似的临床效益,但使用更为方便且安全性更高,可能彻底改变患者的护理方式。

本综述综合了40 Hz光刺激作为减缓阿尔茨海默病进展的新治疗方法的机制、临床前和临床证据,重点介绍了安全性、有效性和模式比较。
奥贝塞特拉比(CETP抑制剂)在12个月内显著减缓了阿尔茨海默病生物标志物的进展,并改善了APOE4携带者的p-tau217水平,同时也有益于心血管疾病患者的心血管健康。

一项《自然》研究表明,大脑中的锂缺乏与阿尔茨海默病(AD)的发病有关,并且锂盐或有可以逆转小鼠的记忆丧失,为阿尔茨海默病的治疗带来了新的希望。

精神神经症状,如动机下降和情绪调节障碍,在无认知障碍的老年人中显著影响日常功能,强调了早期识别和干预的必要性。
