
オンラインスポーツ賭博の合法化が精神保健医療利用に及ぼす影響
米国でのオンラインスポーツ賭博の合法化は、保険加入成人における外来精神保健サービスと処方薬の利用増加と関連しており、重点的な予防と治療の必要性を示している。
タグ

米国でのオンラインスポーツ賭博の合法化は、保険加入成人における外来精神保健サービスと処方薬の利用増加と関連しており、重点的な予防と治療の必要性を示している。

この総説は、米国におけるメンタルヘルスおよび物質使用障害の医療費に関する最新エビデンスを統合し、疾患別・サービス種別・社会人口学的要因による分布を概説するとともに、費用を抑えながらケアへのアクセスを最適化するための研究・政策上の方向性を論じる。

2022~2023年における米国成人のアルコール使用障害またはオピオイド使用障害では、依存症に対する薬物療法の利用は非常に少なかった。薬物療法の受療は医療利用の増加と関連しており、早期の外来介入戦略の重要性が示唆された。

スウェーデンの登録データを用いた本研究では、GLP-1受容体作動薬が治療中のアルコール使用障害・物質使用障害に関連する入院を有意に減少させ、とくにアルコール使用障害では治療中止後もしばらく効果が持続することが示された。

54万人以上の参加者を対象とした包括的な縦断研究のメタ解析では、精神性と宗教的関与が有害なアルコールおよび薬物使用を13〜18%減少させることが示されました。これは臨床予防と回復戦略に重要な意味を持っています。

JAMA Psychiatryでの包括的なメタ分析は、統合失調症と併発性物質使用障害に対する現在の精神社会的介入が、症状軽減にはほとんど影響を及ぼさず、物質使用削減には有意な効果がないことを明らかにしました。ただし、ニコチン中止戦略は例外です。

全国代表的な縦断コホート研究では、個人内の現在の喫煙者から元喫煙者への移行が、他の物質使用障害からの持続的な回復のオッズを30〜43%高めたことが示されました。これは、物質使用障害 (SUD) のケアに禁煙介入を統合することを支持しています。