整形外科

MedXY AIに質問

What is the latest evidence?Key clinical updates Guideline changes

10年間の証拠：関節鏡下肩峰下減圧術は偽手術や運動療法に比べて長期的な利益がない

By MedXY|2025年12月30日

10年間のFIMPACT試験結果は、関節鏡下肩峰下減圧術（ASD）が偽手術や運動療法に比べて肩峰下疼痛症候群に対する優れた効果を示さないことを確認し、肩関節障害の伝統的な手術適応を根本的に問い直しています。

医療ニュース全膝関節置換術整形外科

全膝関節置換術後の低温治療：限定的な証拠で控えめな効果

By MedXY|2025年12月17日

低確実性の証拠は、低温治療が全膝関節置換術後の出血、痛み、腫れをわずかに軽減する可能性があることを示唆していますが、その臨床的意義はまだ不確かなままであります。

リハビリテーション医学全膝関節置換術費用対効果

10年間のTOPKAT追跡調査：部分的（単室）膝関節置換術は総合的膝関節置換術と同等の臨床効果があり、より費用対効果が高い

By MedXY|2025年12月2日

10年間のTOPKAT無作為化試験では、内側間室変形性膝関節症に対する部分的膝関節置換術（PKR）と総合的膝関節置換術（TKR）のオックスフォード膝スコアに臨床上重要な差は見られず、再手術/再置換率も同様で、費用対効果はPKRが優れていました。

医療ニュースIMRT口腔咽頭がん

プロトン療法とIMRTによる口腔咽頭がん治療後の骨放射性壊死リスク — 臨床医が知っておくべきこと

By MedXY|2025年11月28日

大規模な単施設コホート研究で、口腔咽頭扁平上皮がん患者における3年間の骨放射性壊死（ORN）発症率は、プロトン療法群（6.4%）がIMRT群（2.7%）よりも高かった。ただし、重症のORNは稀であった。

医療ニュース

週1回のナベペグリチドが、アコンドロプラジア児の成長速度を向上させ、骨格と機能的な結果を改善：APPROACH試験の結果

By MedXY|2025年11月24日

APPROACH無作為化試験では、週1回のナベペグリチドが有意に年間成長速度を増加させ、アコンドロプラジア児の好ましい骨格の整列と身体機能の改善をもたらし、短期的には容認できる安全性プロファイルを示しました。

リハビリテーション医学

重症ピッチャー形態はレントゲン上の股関節変形性関節症の発症リスクを高める：World COACHコンソーシアムの18,935股関節からの洞察

By MedXY|2025年11月8日

18,935股関節のプールされた前向き解析では、重症ピッチャー形態（LCEA ≥45°）が8年以内にレントゲン上の股関節変形性関節症（RHOA）の発症リスクを1.5倍高めることが示されました。中等度ピッチャー（LCEA ≥40°）は全体的に有意な関連を示しませんでした。

人工知能ウェアラブル技術全膝関節置換術

ウェアラブル監視により全膝関節置換術後の日常活動量の持続的な増加が確認され、6か月の回復期間が示されました

By MedXY|2025年11月6日

Apple Watchデータを用いた前向きコホート研究では、単側全膝関節置換術後、歩行数、立ち時間、歩行速度が有意に増加し、6か月でピークに達し、12か月でも持続することが示されました。

リハビリテーション医学

バスケットボール選手における足首と膝の損傷、女性の脆弱性、試合時間のリスク：現代的な損傷発生率

By MedXY|2025年11月4日

22の研究の系統的レビューとメタ分析により、プレイヤー接触と非接触のメカニズムが支配的であることが判明。足首（25.8％）と膝（15.5％）の損傷が全体の41％を占めている。女性は膝、脳震とう、ボール接触損傷の発生率が高く、試合中の損傷発生率は練習より高い傾向にある。

医療ニュース

神経筋トレーニングが選手のバランスを大幅に改善：実践的な示唆を含むメタアナリシス

By MedXY|2025年11月4日

2025年の13件の試験のメタアナリシスでは、神経筋トレーニングが選手のバランス（全体のSMD 1.47）を大きく改善することが示されました。静的および動的領域の両方に利点があり、結果は対象の神経筋プログラムをコンディショニングに組み込むことの有用性を支持していますが、異質性と研究のギャップも指摘されています。

リハビリテーション医学スポーツ医学損傷予防

ハムストリング損傷のメカニズムと離心トレーニングの適応

By MedXY|2025年11月4日

ハムストリング損傷は、走行時の後期スイングフェーズで高離心力と神経要因により主に発生します。離心トレーニングは、収縮、非収縮、神経成分を含む複雑な筋肉適応により損傷リスクを低下させます。さらなる研究が予防の最適化に不可欠です。

リハビリテーション医学スポーツ医学

SPeCIFY: 運動科学における精神疲労の誘導と測定の実践的ガイダンス

By MedXY|2025年11月4日

運動科学の研究における精神疲労の誘導、測定、報告を標準化するための明確で実践的な推奨事項。SPeCIFY報告チェックリストと多手法評価を中心に展開。

医療ニューススポーツ医学

レース前のトレーニング量の増加と頻度の減少がボストンマラソンのタイム向上と関連

By MedXY|2025年11月4日

917人のボストンマラソン登録者を対象に、レース前の1年間で習慣的なランニング距離と質の高いセッション数が増加し、最後の4ヶ月間でトレーニング頻度が相対的に減少した場合、人口統計学的要因や経験を考慮に入れても、より速いレースタイムが得られました。

リハビリテーション医学スポーツ医学

タックル、ラック、そしてトレードオフ：コミュニティラグビーにおける接触役割とタックルの特性が頭部加速度に与える影響

By MedXY|2025年11月4日

259人の男性コミュニティラグビー選手の装着型マウスピースのデータから、タックルとラックが頭部加速度イベントの大多数を占めていることが明らかになりました。タックルの高さと選手の姿勢が安全性のトレードオフを生み出し、若い選手はより大きな二次的な衝撃を受けやすいことが示されました。

医療ニューススポーツ医学

一般的な青少年スポーツが下肢アポフィジットを予測：発症率、期間、および実用的な意味

By MedXY|2025年11月4日

5.5年間の前向きコホート研究では、学校児童の下肢アポフィジットが一般的であることがわかりました（1670人の児童で1265エピソード）、症状の中央値期間は3〜4週間、サッカー、ハンドボール、バスケットボール、ジャンプ体操の参加がリスクを高めましたが、追加の体育はリスクを高めませんでした。

医療ニュースリハビリテーション

低エネルギー利用が筋肉と機能の向上を鈍化させる：臨床医とコーチが知っておくべきこと

By MedXY|2025年11月4日

2025年のシステマティックレビューでは、低エネルギー利用（LEA）が神経筋骨格系の訓練反応の障害に関連していることが示されました。筋肉量と機能の向上の低下、強度、細胞レベルの指標、主観的な回復の持続的な欠如が見られ、肥大に焦点を当てたリハビリテーションの前にエネルギーをスクリーニングおよび回復する必要性が強調されています。