医療ニュース
喫煙・呼気一酸化炭素・パーキンソン病リスクの関係：疫学的知見と機序的考察
本総説では、喫煙と呼気一酸化炭素濃度がパーキンソン病リスク低下と関連するというエビデンスを検討し、近年の大規模コホートデータとPD病態生理に関する生物学的知見に基づいて、一酸化炭素の保護的役割の可能性を強調する。
セクション
臨床の進歩
最新情報
医療ニュース
FreeStyle Libre Pro iQによる持続血糖モニタリング：症候出現前1型糖尿病における早期発見とリスク層別化の新展開
本レビューでは、FreeStyle Libre Pro iQ によるCGMが、1型糖尿病の症候出現前ステージの識別と臨床発症への進展予測に果たす役割を検討し、Dexcom G6 との性能比較を行い、臨床実践への示唆を論じる。
医療ニュース
アスピリン、リポ蛋白(a)、石灰化大動脈弁疾患：Multi-Ethnic Study of Atherosclerosisからの知見
本総説は、リポ蛋白(a)高値者におけるアスピリン使用と石灰化大動脈弁疾患のリスク低下を結び付けるエビデンスを統合し、標的型予防戦略の可能性を示している。
医療ニュース
Macrotroponin複合体と心血管イベントリスク：集団リスク層別化における心筋トロポニン検査への示唆
Macrotroponin複合体は一般住民において、特にトロポニンIで不一致な心筋トロポニン高値をしばしば引き起こすが、心血管リスクの上昇は伴わない。正確なリスク予測のためには、測定系干渉を認識する必要性が示される。
公衆衛生
介護施設に入居するメディケア受給者におけるRSウイルスワクチンの有効性
本レビューは、高齢の介護施設入所者において、RSVワクチンが初年度シーズンに入院、死亡、および重症転帰を有意に減少させることを示す新たなエビデンスを統合したものである。
医療ニュース
ADHD妊婦における精神刺激薬継続と産後メンタルヘルス：臨床エビデンスレビュー
本レビューは、ADHD患者において妊娠中に精神刺激薬治療を継続した場合の産後メンタルヘルス転帰に対する影響に関する最新エビデンスを統合し、最近の大規模コホート研究から得られた主要所見と臨床的意義を概説する。
医療ニュース
遠位脳動脈閉塞におけるテネクテプラーゼの有効性：TASTE無作為化臨床試験の二次解析から得られた知見
TASTE試験の二次解析により、遠位中大脳動脈閉塞患者ではテネクテプラーゼがアルテプラーゼよりも優れた機能的転帰をもたらすことが示され、より末梢の虚血性脳卒中病変への適用を支持する結果が得られた。
医療ニュース
非閉塞性肥大型心筋症に対するAficamtenの国際的有効性：ACACIA-HCMと関連試験からみた知見
Aficamtenは心筋ミオシン阻害薬であり、主要試験であるACACIA-HCMを含む複数の試験において、非閉塞性肥大型心筋症の症状、拡張機能、およびバイオマーカーを有意に改善した。
医療ニュース
累積アトピー性疾患負荷と角膜円錐症：大規模横断・縦断解析から見えてきた知見
本総説は、気管支喘息、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎を含む累積的アトピー性疾患と角膜円錐症リスクとの関連を整理し、用量依存的関連および症例把握における医療利用状況の影響を概説する。
医療ニュース
緑内障の進行をイベントベースで捉える：OCT・OCT血管撮影・視野指標の統合
本総説は、緑内障におけるイベントベース進行検出に関する最新エビデンスを統合し、OCTAの血管密度が、構造的OCTや視野検査よりも早期に進行を捉え得る可能性を示す。これは、臨床モニタリングおよびリスク層別化に重要な示唆を与える。
医療ニュース
高度近視における3次元眼球形状の縦断的変化と病的後遺症：個別化サーベイランスへの示唆
本総説は、高度近視における3次元眼球形状リモデリングの縦断的エビデンスを統合し、異なる形態学的軌跡と視機能を脅かす転帰との関連を示すとともに、眼軸長のみを超えた個別化リスク層別化の有用性を支持する。
医療ニュース
若年・中年期における健康の社会的決定要因と若年発症脳卒中のリスク：包括的レビュー
蓄積されたエビデンスは、若年期からの不良な社会的健康決定要因（SDOH）が早発脳卒中のリスクを高めることを示しており、その影響には用量依存性があり、人種および性別による格差も認められる。
医療ニュース
Stargardt病における網膜萎縮病変へのGildeuretinol acetateの安全性と効果：TEASE-1無作為化臨床試験からの知見
本レビューは、TEASE-1試験および関連研究のエビデンスを統合し、gildeuretinol acetateの安全性プロファイルと、Stargardt diseaseにおける網膜萎縮病変の増大を24か月間にわたり緩徐化するという限定的ながら有意な有効性を概説する。
医療ニュース
複合経口避妊薬の進化と安全性：臨床的意義を読み解く
本総説では、複合経口避妊薬（COCs）の発展、有効性、安全性を概説し、天然エストロゲン含有製剤の登場と、それが避妊医療の最適化に果たす役割を取り上げる。
医療ニュース
MASHにおける組織学的改善を見抜く鍵：VCTE由来肝硬度が30％低下したときの臨床的意義
本総説では、VCTE由来の肝硬度が30％以上低下することのMASHにおける線維化退縮予測能を検討し、診断精度は中等度にとどまる一方で、より優れたバイオマーカーの必要性を指摘する。
医療ニュース
抗てんかん薬血中濃度の妊娠に伴う変動と多剤併用療法の影響
妊娠により抗てんかん薬濃度は有意に低下し、とくにラモトリギンで低下が顕著であった。多剤併用療法と体重がこれらの変化を修飾し、妊娠中の個別化TDMの重要性が示された。
医療ニュース
脳内出血に対するシロスタゾール治療：硬膜リンパ管機能を高めて神経保護をめざす
シロスタゾールはICH後に硬膜リンパ管のリモデリングと血腫クリアランスを促進し、出血リスクを増加させることなく、神経学的転帰の改善に資する有望な治療戦略である。
医療ニュース
血液悪性腫瘍を有する男児の精巣機能を経時的に評価する：知見と臨床的意義
本総説は、血液悪性腫瘍の治療を受ける男児における精巣内分泌機能に関するエビデンスを整理し、可逆的な機能障害、セルトリ細胞成熟遅延、ならびに長期的な内分泌サーベイランスの必要性を強調する。
医療ニュース
ERBB2陽性乳がんにおける術前anbenitamab＋HB1801：第3相ランダム化比較試験レビュー
本レビューでは、第3相試験のエビデンスを統合し、ERBB2陽性乳がんにおける術前 anbenitamab と HB1801 により病理学的完全奏効率が改善したことを示す。有効性、安全性、臨床的意義を概説する。
一般外科（いっぱんげか）
下肢大腿切断における陰圧閉鎖療法：現行のランダム化比較試験に関する批判的レビュー
本総説は、大規模下肢切断後の創合併症軽減を目的としたNegative Pressure Therapy（NPT）について、近年のランダム化比較試験のエビデンスを統合し、効果のばらつきと、高リスク亜集団における潜在的有益性を概説する。
