守护甲状旁腺功能:全甲状腺切除术与完成性甲状腺切除术后低钙血症的比较
与初次全甲状腺切除术相比,间隔后实施的完成性甲状腺切除术在甲状旁腺保留方面更具优势,且术后低钙血症风险更低,支持采用分期手术以优化安全性。

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与初次全甲状腺切除术相比,间隔后实施的完成性甲状腺切除术在甲状旁腺保留方面更具优势,且术后低钙血症风险更低,支持采用分期手术以优化安全性。

甲状腺或甲状旁腺手术后发生气胸并不常见,但与显著升高的死亡率和并发症风险相关,提示临床上需保持警惕并尽早处理。

一项大规模回顾性研究发现,术后颈部血肿是甲状腺切除术后低钙血症的重要危险因素,即使在血肿未行手术处理的情况下,也提示应加强钙水平监测。

本研究表明,甲状腺手术中实施术中喉返神经监测与术后气道并发症减少独立相关,尤其可使合并症较多、病情更进展的高风险患者受益。

一项定性研究发现,甲状腺切除术后的疲劳很常见,具有破坏性,并且常常出乎意料。患者描述了其对工作和日常生活的重大影响,许多患者希望外科医生在手术前警告他们这一点。

一项随机试验比较了常规钙补充与PTH指导的选择性补充,发现两者在预防甲状腺切除术后低钙血症方面无显著差异,为临床实践提供了灵活性。

一项全国性队列研究显示,永久性术后低钙血症显著增加甲状腺癌患者肾功能不全、肾结石和主要不良心脏事件的风险,强调了长期监测的重要性。

一项随机对照试验表明,为期3个月的标准颈部和口腔面部康复计划显著改善了甲状腺切除术后患者的吞咽相关生活质量及功能恢复,有效解决了高发的非神经源性术后吞咽障碍问题。

这项系统评价和荟萃分析表明,对于选定的散发性甲状腺髓样癌患者,甲状腺叶切除术可能提供与全甲状腺切除术相当的肿瘤学结果,同时显著减少术后并发症。

一项对超过400,000名患者进行的系统回顾和荟萃分析显示,尽管老年人在甲状腺切除术后面临更高的神经损伤和血肿的相对风险,但绝对风险仍然很低,证实了该手术在老年群体中的总体安全性。

一项随机试验显示,口服糖皮质激素 7 天疗程不能增强单侧声带麻痹患者术后声带再活动或声音质量,强调了语音治疗的重要性。

这项多中心随机临床试验表明,基于光纤的近红外自发荧光(NIRAF)在甲状腺切除术和双侧甲状旁腺切除术中显著提高了术中甲状旁腺的识别率,且不会增加低钙血症发生率或延长手术时间。
