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在低风险重度主动脉瓣狭窄患者中，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）和外科主动脉瓣置换术（SAVR）均可在 7 年内持续改善健康状态；其中 TAVR 早期恢复更快，但长期健康结局相近。

DEDICATE-DZHK6 试验的亚组分析显示，与外科主动脉瓣置换术 (SAVR) 相比，经导管主动脉瓣植入术 (TAVI) 显著降低了两性在一年内的死亡或中风风险，尤其是对女性而言，其在中风预防方面的临床益处尤为显著。

RHEIA试验子研究比较了女性中TAVI和SAVR的超声心动图结果。虽然SAVR在左室肥厚（LVH）消退和较低的跨瓣压差方面表现更优，但TAVI在保护右室功能和防止心脏损伤阶段进展方面显示出显著优势。

NOTION-2试验的3年结果显示，TAVR和SAVR在年轻、低风险患者中的临床结局相当。然而，双叶瓣亚组的事件发生率较高，提示在这一特定人群中需要谨慎选择手术方式。

生命周期评估发现，外科主动脉瓣置换术（SAVR）产生的碳足迹大约是经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的两倍，术后ICU和病房护理是主要驱动因素。结果突显了减少心脏护理碳排放的机会，但不能替代个体化临床决策。

生命周期评估发现，外科主动脉瓣置换 (SAVR) 每例排放约 620–750 公斤 CO2e——大约是手术室或导管室经导管主动脉瓣置换 (TAVR) 的两倍（约 280–360 公斤 CO2e）。重症监护病房 (ICU) 住院时间和术后护理是主要贡献者，突出了低碳围手术期路径和政策层面决策的目标。

这项荟萃分析评估了5年结果，比较了经导管主动脉瓣植入术（TAVI）和外科主动脉瓣置换术（SAVR）在不同风险组中的表现，结果显示TAVI早期具有优势，但长期效果趋于平稳，5年后没有显著差异。

NOTION-2试验显示，在60-75岁、患有严重三叶瓣或二叶瓣主动脉狭窄的低风险患者中，TAVR和SAVR的三年结果相当，且瓣膜退化和再干预率较低。

一项随机试验的患者层面荟萃分析发现，对于低至中危患者，经导管主动脉瓣植入术（TAVI）在1年内降低死亡或中风的风险优于外科主动脉瓣置换术（SAVR）。这为患者选择、心脏团队决策和随访重点提供了信息。