危重症
儿童 PARDS 中俯卧位通气与高频振荡通气：来自 PROSpect 试验的启示
PROSpect 试验显示，在中重度儿童 PARDS 中，俯卧位通气或高频振荡通气与常规通气相比，均未改善无呼吸机天数；由于存在安全性顾虑，不建议将其作为常规一线治疗。
重症医学
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公共卫生
整群随机还是个体随机？急性救治试验中的效应估计差异解析
本研究比较了院前、急诊和重症监护领域中整群随机临床试验与个体随机临床试验的效应估计差异，结果显示：住院时间相关结局存在系统性偏倚，而死亡率未见明显差异。
医学资讯
脓毒症与ICU重症感染抗生素疗程：专家共识为何更偏向“更短”
2026年专家共识建议：对多数危重患者的重症感染，在完成源控制并结合临床评估后，应优先采用更短且个体化的抗生素疗程；同时明确指出若干例外情形，并就生物标志物、源控制和抗菌药物管理给出指导。
医学资讯
创伤性脑损伤患者维持生命治疗撤除趋势变化：基于ACS创伤数据十年研究的启示
一项长达十年的分析显示，创伤性脑损伤患者维持生命治疗撤除比例略有下降，且撤除时机明显后移，提示预后判断和临床决策方式正在发生变化。
医学资讯
瑞士多中心调查：ICU医护人员如何看待脑死亡
瑞士一项研究揭示了ICU专业人员对脑死亡的认知、知识与伦理观点，提示仍存在知识缺口；同时，临床经验对提升理解具有积极作用。
人工智能
重症医学专科复习题中的 ChatGPT-4o：准确率高，但多模态解读存在风险
ChatGPT-4o 在重症医学专科委员会题目中准确率较高，但在图像解读与临床推理方面存在明显局限，可能带来临床安全风险。
医学资讯
ARDS 患者不联合机械通气的体外膜肺氧合治疗：一项国际队列研究的启示
本研究评估了 ECMO 作为 ARDS 患者独立呼吸支持的可行性，聚焦于在避免有创机械通气的前提下实施 ECMO 的结局、策略失败及死亡风险。
医学资讯
ICU重症患者RRT的获益与风险：日本登记研究揭示治疗效应的复杂异质性
本研究提示，重症患者接受肾脏替代治疗后的结局存在明显差异：尽管总体死亡风险上升，但部分特定亚组仍可能从中获益。
人工智能
AI 驱动的床旁 EEG 癫痫发作负荷监测：可预测出院时临床结局
基于人工智能的床旁即时 EEG 监测可准确量化癫痫发作负荷，并显示其与出院时不良临床结局存在剂量依赖性关联，提示其在重症监护中的应用潜力。
医学资讯
心搏骤停后大剂量维生素C：VITaCCA中的希望与负面信号
在一项多中心2期试验中，早期静脉维生素C未能改善心搏骤停后器官功能障碍，而10克剂量还与更差结局相关，包括肾脏、心脏和神经学信号。
医学资讯
肾脏替代治疗独立预测肥胖危重患者的90天死亡率：15年趋势分析
一项15年的队列研究显示，需要肾脏替代治疗的肥胖ICU患者死亡率几乎是不需要该治疗患者的三倍，尽管这一高风险人群中急性肾损伤的整体发病率呈下降趋势。
内科
脓毒性休克中的更高血压目标：何时更多升压药弊大于利
SEPSIS-PAM试验的事后分析显示，虽然高平均动脉压（MAP）目标并未提供普遍的生存益处，但当需要高剂量去甲肾上腺素或未能解决皮肤斑点等微循环功能障碍时，显著增加了死亡风险。
