慢性淋巴细胞白血病

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端粒长度可作为接受基于 venetoclax 治疗的慢性淋巴细胞白血病患者无进展生存期的独立预后标志物，提示其在现代靶向治疗时代的风险分层中具有重要价值。

一项评估 Zilovertamab 联合 Ibrutinib 用于复发/难治性 CLL 的 1b/2 期研究显示，该方案安全性良好，可在机制上抑制 ROR1 信号通路，并在 del(17p) 患者中提示潜在疗效信号，值得进一步研究。

GLOW III期试验证实，在老年及/或合并症 CLL 患者中，固定疗程 ibrutinib-venetoclax 相较 chlorambucil-obinutuzumab 可带来更优的总生存、无进展生存和安全性，并可实现持久的疾病控制及减少二线治疗需求。

MERTK在CLL中可通过CD79a异常激活BCR信号，提示其为新的治疗靶点。抑制MERTK的UNC-2025对ibrutinib耐药复发具有潜在疗效，尤其与venetoclax联用时更为突出。

GCLLSG CLL12 试验显示，Ibrutinib 在早期 CLL 的特定遗传亚组中可带来无事件生存获益；而对于伴有 del(17p) 和 TP53 突变的高风险患者，继续采用观察等待仍是标准治疗。

本文探讨T细胞免疫衰老如何削弱CD19 CAR T细胞治疗慢性淋巴细胞白血病的疗效，并指出可通过何种潜在治疗策略突破这一障碍。

英国临床试验的最新数据表明，虽然高基因组复杂性（HGC）与慢性淋巴细胞白血病（CLL）的不良预后相关，但它通常作为其他已知高风险标志物（如TP53状态和端粒长度）的替代指标。

HOVON 158/NEXT STEP II 期试验表明，使用伊布替尼和奥滨尤单抗的可测量残留病（MRD）指导下的强化策略显著加深了对初始伊布替尼-维奈托克治疗未能达到深度缓解的一线 CLL 患者的缓解，同时避免了早期应答者接受额外的毒性。

巴西慢性淋巴细胞白血病（CLL）小组支持的限制性治疗启动方法，能够更准确地识别高风险患者，并避免低风险患者接受不必要的治疗，显示出比国际指南更好的预后分层。

本文探讨了影响复发/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者对皮托布鲁替尼（一种可逆的BTK抑制剂）反应和耐药性的基因组因素，强调了克隆突变动态及无明确驱动因素的耐药性。

3期试验数据显示，伊布替尼-维奈托克疗法在慢性淋巴细胞白血病中实现了更高的不可检测可测量残留病率和显著延长的无进展生存期，优于单独使用伊布替尼或FCR。