老年慢性淋巴细胞白血病一线 ibrutinib-venetoclax 的长期疗效与安全性：GLOW 研究 67 个月结果解读

MedXY Editorial Team•2026年10月6日•医学资讯

GLOW III期研究中位随访67个月的结果显示，在既往未经治疗的慢性淋巴细胞白血病（Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL）老年及/或合并症患者中，一线固定疗程 ibrutinib-venetoclax 相较 chlorambucil-obinutuzumab 可显著改善总生存（overall survival, OS）和无进展生存（progression-free survival, PFS）。
与 chlorambucil-obinutuzumab 相比，ibrutinib-venetoclax 将二线治疗需求的风险显著降低 77.4%，且其延长 PFS 的获益不受 IGHV 突变状态及可测量残留病灶（measurable residual disease, MRD）水平影响。
治疗结束时达到 MRD 不可检出（undetectable MRD）的患者，其 PFS 更佳，尤其是在 IGHV 未突变患者中更为明显，支持将 MRD 作为指导治疗的预后生物标志物。
ibrutinib-venetoclax 组的 3/4 级治疗期间新发不良事件（treatment-emergent adverse event, TEAE）无事件无进展生存（TEAE-free PFS）明显更长，提示其在不影响疗效的情况下具有更好的耐受性和生活质量。

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GLOW III期研究中位随访67个月的结果显示，在既往未经治疗的慢性淋巴细胞白血病（Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL）老年及/或合并症患者中，一线固定疗程 ibrutinib-venetoclax 相较 chlorambucil-obinutuzumab 可显著改善总生存（overall survival, OS）和无进展生存（progression-free survival, PFS）。
与 chlorambucil-obinutuzumab 相比，ibrutinib-venetoclax 将二线治疗需求的风险显著降低 77.4%，且其延长 PFS 的获益不受 IGHV 突变状态及可测量残留病灶（measurable residual disease, MRD）水平影响。
治疗结束时达到 MRD 不可检出（undetectable MRD）的患者，其 PFS 更佳，尤其是在 IGHV 未突变患者中更为明显，支持将 MRD 作为指导治疗的预后生物标志物。
ibrutinib-venetoclax 组的 3/4 级治疗期间新发不良事件（treatment-emergent adverse event, TEAE）无事件无进展生存（TEAE-free PFS）明显更长，提示其在不影响疗效的情况下具有更好的耐受性和生活质量。