低剂量帕博利珠单抗在新辅助治疗三阴性乳腺癌中的疗效与标准治疗相当：来自PLANeT试验的洞见

引言：三阴性乳腺癌的挑战

三阴性乳腺癌（TNBC）仍然是乳腺癌中最具临床挑战性的亚型之一，因其侵袭性强、早期复发风险高且缺乏靶向激素受体或HER2表达。多年来，治疗的骨干仅限于细胞毒性化疗。然而，免疫检查点抑制剂（ICIs）的出现彻底改变了局部TNBC的管理。具有里程碑意义的KEYNOTE-522试验确立了帕博利珠单抗联合新辅助化疗（NACT）作为全球标准治疗，显著改善了病理完全缓解（pCR）和无事件生存期。

尽管取得了这些进展，标准剂量帕博利珠单抗（每三周200 mg）的高昂成本仍然是许多患者，尤其是低收入和中等收入国家（LMICs）患者的障碍。PLANeT试验（帕博利珠单抗低剂量联合NACT治疗TNBC）旨在通过评估显著降低剂量的帕博利珠单抗是否能产生类似的临床效益来解决这一差异。