外科
一种新型内镜分型可预测抗反流手术后胃底折叠术完整性及病理性反流
本研究建立并前瞻性验证了一种简明的内镜分型，用于评估抗反流手术后胃底折叠术完整性。该分型可可靠预测术后病理性胃食管反流，并与功能学及临床结局密切相关。
栏目
临床进展
最新资讯
妇产科
妊娠期停用抗抑郁药：对产妇精神卫生急症的影响
妊娠期停用抗抑郁药较为常见，并与精神卫生相关急诊就诊增加相关，提示围产期精神健康需要更有支持性的治疗策略。
胃肠病学
美国特异质性药物性肝损伤的演变格局与结局：来自20年DILIN前瞻性登记研究的启示
对1,983例高因果关联度DILI病例长达20年的分析显示：致病药物构成正在变化，严重程度总体下降，草药和肿瘤相关病例增加，而老年人、慢性肝病患者及肿瘤患者的死亡率更高。
神经病学
水污染暴露与进行性核上性麻痹风险：英国生物样本库研究揭示环境关联
英国生物样本库的一项嵌套病例对照研究显示，居住在排放水污染物的工业设施附近与进行性核上性麻痹发生风险升高相关，且风险受污染物类型、距离和居住时长影响。
糖尿病与内分泌学
SGLT2抑制剂在2型糖尿病老年患者中的安全性：来自人群队列研究的证据
本研究比较了≥75岁2型糖尿病老年患者中SGLT2抑制剂与DPP-4抑制剂的安全性，结果显示SGLT2抑制剂总体安全性良好，且未见不良风险增加。
心血管病
联合评估 LDL-C、Lp(a) 和 hsCRP：多民族人群心血管风险预测更精准
在多民族队列中，联合测定胆固醇、脂蛋白(a)和高敏 C 反应蛋白可提升动脉粥样硬化性心血管疾病的长期预测能力，并提示不同民族在绝对 ASCVD 风险方面存在显著差异。
骨科
青少年临界性髋关节发育不良合并股骨髋臼撞击行髋关节镜治疗的长期结局
本研究比较了伴有临界性髋关节发育不良（BDDH）与无发育不良青少年在接受股骨髋臼撞击（FAI）髋关节镜手术后5年的结局，结果显示该术式安全有效，且患者满意度相当。
骨科
老年人跌倒风险如何评估？ReacStick 反应时与抑制控制的研究启示
本文综述了一项利用 ReacStick 测量反应时与抑制控制来评估老年人跌倒风险的研究，指出其诊断精度优于常规测试，且膝伸肌力量具有保护作用。
齿科
影像学疑似牙骨质裂对牙周破坏的影响：一项大规模放射学研究的启示
回顾性分析显示，根尖片上影像学疑似牙骨质裂与显著的局灶性牙周骨丧失相关，提示临床与影像学联合诊断具有重要意义。
呼吸内科
Tozorakimab：能降低COPD急性加重的单克隆抗体药物
Tozorakimab靶向白细胞介素-33，即使在标准吸入治疗基础上，仍可显著降低既往吸烟者和当前吸烟者的中度至重度COPD急性加重，提示其具有新的治疗思路和良好的安全性特征。
康复医学
精确评估能量需求：专为精英自行车运动员量身打造的新静息代谢率方程
一项针对精英自行车运动员的新型静息代谢率（RMR）方程可提高能量消耗估算的准确性，有助于个体化营养管理与运动表现优化。
康复医学
高剂量 onabotulinumtoxinA 治疗肢体痉挛的安全性与有效性：一项前瞻性观察性研究
本研究评估了用于上、下肢痉挛治疗时，剂量超过400单位的 onabotulinumtoxinA 的安全性和有效性，结果未发现新的安全问题，并提示其可能具有临床获益。
齿科
解读牙科术后疼痛：基于“国家牙科临床实践研究网络”（National Dental Practice-Based Research Network）利用移动医疗得出的研究发现
本综述综合了美国大型网络研究中关于患者自报术后牙科疼痛、用药情况及功能受限的证据，强调了不同操作相关的疼痛轨迹差异以及阿片类药物合理使用的重要启示。
妇产科
Sacituzumab Tirumotecan在既往治疗后子宫内膜癌中的优效性：TroFuse-005Ⅲ期试验改写治疗格局
TroFuse-005试验显示，在既往接受含铂化疗和免疫治疗后，sacituzumab tirumotecan较标准化疗可显著延长晚期子宫内膜癌患者的无进展生存期和总生存期，并在可控安全性基础上确立了新的治疗标准。
风湿病学
多发性肌痛风湿病何时、如何做影像学检查：面向靶向、循证策略的国际建议
最新国际建议将影像学定位为多发性肌痛风湿病（PMR）中的情境性辅助工具：对诊断明确的病例不作常规检查，在中间概率或非典型表现时最有价值，且不建议用于常规监测。
移植科
GLP-1受体激动剂在心脏移植后糖尿病管理中的疗效与安全性：来自西班牙多中心研究的启示
这项多中心回顾性研究显示，GLP-1受体激动剂可改善合并2型糖尿病的心脏移植受者的血糖控制和心代谢指标，且耐受性良好，支持其在这一高风险人群中的治疗价值。
皮肤病学
如何识别二期梅毒：扁平湿疣的临床与组织病理学要点
本综述总结了二期梅毒中扁平湿疣的典型临床与组织病理学特征，强调其应被可靠识别，以避免误诊，尤其是发生于生殖器外部位时。
眼科
患者特异性虚拟规划提升创伤后眼眶-颧骨重建的对称性与心理社会结局
本研究表明，在创伤后眼眶-颧骨-上颌复合体畸形的晚期重建中，患者特异性虚拟镜像规划较传统术中目测估计能显著改善对称性、眼球位置、颧部前突度以及心理社会结局。
公共卫生
整群随机还是个体随机？急性救治试验中的效应估计差异解析
本研究比较了院前、急诊和重症监护领域中整群随机临床试验与个体随机临床试验的效应估计差异，结果显示：住院时间相关结局存在系统性偏倚，而死亡率未见明显差异。
内科
高龄房颤患者抗凝治疗：死亡获益与出血风险如何权衡
80岁及以上房颤患者的抗凝治疗虽可增加胃肠道出血风险，但与全因死亡率下降相关，支持在合适的老年患者中继续使用抗凝治疗。
