
母体既往动脉粥样硬化性心血管疾病:新生儿健康和长期神经发育的隐性风险因素
一项全国队列研究显示,母体既往动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)与新生儿并发症和长期神经发育障碍的风险增加独立相关,这一关联在不良妊娠结局中依然存在。
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一项全国队列研究显示,母体既往动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)与新生儿并发症和长期神经发育障碍的风险增加独立相关,这一关联在不良妊娠结局中依然存在。

一项开创性研究确定了N-棕榈酰谷氨酰胺(NPG)是心血管呼吸适应度的关键分子转导器。NPG与最大摄氧量(VO2max)相关,随着锻炼训练增加,预示较低的死亡率,并直接增强线粒体功能,为心血管代谢健康提供了潜在的治疗靶点。

《循环》杂志的一项里程碑研究表明,心脏磁共振(CMR)定量的三尖瓣反流分数(TRF)≥20%显著增加死亡风险,而肝脏细胞外体积(L-ECV)映射提供了一种新型、强效的生物标志物,用于评估全身充血和右心衰竭的结果。

2025年AHA科学声明为老年人冠状动脉血运重建提供了实用、以患者为中心的指导,强调了老年评估、个体化策略选择和共同决策。

ODYSSEY OUTCOMES 试验的二次分析显示,载脂蛋白 B-100 上的氧化磷脂(OxPL-apoB)独立预测急性冠状动脉综合征(ACS)患者的心血管风险,特别是在低密度脂蛋白(Lp(a))水平较低时。Alirocumab 治疗有效减轻了这一风险,并显著降低了生物标志物水平。

这项为期30年的单中心研究评估了布加达综合征中的ICD结局,强调了二级预防的有效性、年轻患者中设备相关并发症的高负担以及心外膜消融在减少心律失常负担方面的前景。

一项大规模注册研究证实,普鲁卡因胺输注在布鲁加达综合征诊断中极为安全,具有高敏感性和特异性。关键的是,无症状患者即使出现普鲁卡因胺诱导的1型模式,未来发生心律失常事件的风险也非常低,这可能指导更为保守的管理策略。

一项对精英耐力运动员的全面研究显示,静息心动过缓(≤40 bpm)很常见,并由身体素质和较低的心率多基因风险评分共同驱动。这些发现表明,遗传因素可能使个体更有可能成功并发生窦房结重塑。

SEQUOIA-HCM 试验的一项子研究确定,VO2T12.5% 是一种新的、具有临床意义的 CPET 指标,与心脏血流动力学相关,可预测心力衰竭结局,并在使用 aficamten 治疗后显著改善。

ARIC研究的最新发现显示,将心脏生物标志物和超声心动图与PREVENT-HF评分相结合,显著提高了首次发生心力衰竭的预测能力,识别出传统临床模型可能遗漏的高危个体。

一项前瞻性ARIC队列研究揭示,糖尿病从根本上改变了甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与亚临床心肌损伤之间的关系,在六年的随访中,这种关系从L形转变为J形关联。

尽管 ODYSSEY-HCM 试验未达到主要功能终点,但新的探索性分析显示,Mavacamten 可显著降低非梗阻性肥厚型心肌病患者的 NT-proBNP 和 hs-cTnI 水平,表明其对心肌壁应激和慢性损伤有显著的生物学效应。

HiSTORIC试验的二次分析显示,使用高敏心脏肌钙蛋白进行风险分层显著缩短了急诊科的住院时间,并增加了低危和中危患者的安全出院率,同时改善了1年的安全性预后。

SEQUOIA-HCM试验的这项子研究确定了VO2T12.5%作为新的运动恢复指标。它独特地反映了心脏血流动力学,预测临床结果,并在使用aficamten治疗时显示出显著改善,为临床心肺运动测试提供了一个简单而强大的工具。

这项多中心研究确定了高敏感性心肌肌钙蛋白 I(hs-cTnI)是野生型转甲状腺素蛋白淀粉样心肌病(ATTRwt-CM)死亡率的强效独立预测因子。80 ng/L 的统一阈值与利钠肽结合,提供了一个在多种检测平台中均有效的强大分期系统。

一项初步研究评估了头发中的硅作为长期矿物质标志物,发现硅浓度与冠状动脉疾病(CAD)严重程度或炎症标志物之间没有显著关联,表明硅在晚期动脉粥样硬化中可能是代谢中性的。

达拉斯心脏研究的一项纵向研究表明,钙卫蛋白是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)事件的重要独立预测因子,将中性粒细胞活化与内皮功能障碍和心血管风险增加联系起来,适用于不同人群。

SARAH试验表明,沙库必曲-缬沙坦显著减少高敏肌钙蛋白升高的患者在接受蒽环类药物化疗期间的亚临床左心室功能障碍,可能为高风险肿瘤患者提供新的心脏保护策略。

从高敏肌钙蛋白I转换为T显著增加了心肌损伤诊断和住院率,但并未改善长期心血管结局。相比之下,低阈值肌钙蛋白I仍然是快速排除的安全工具。

这项对CONNECT试验的二次分析表明,实现指南推荐的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低了ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在药物洗脱支架(DES)植入后三年内发生新生动脉粥样硬化的风险,强调了积极血脂管理在二级预防中的关键作用。
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