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血栓切除术后 HARM 及眼内钆渗漏的临床意义:基于 ETIS 注册研究的见解

MedXY Editorial Team•2026年8月25日•临床进展
MRI生物标志物机械取栓缺血性卒中血脑屏障

要点

  • 高信号再灌注标记(Hyperintense Acute Reperfusion Marker, HARM)是经验证的 MRI 生物标志物,提示机械取栓后早期血-脑屏障(blood-brain barrier, BBB)破坏,并可独立预测早期神经功能恶化和梗死灶扩大。
  • 眼部钆剂渗漏(Gadolinium Leakage in Ocular Structures, GLOS)虽常见于增强后 FLAIR 成像,但在取栓后的临床结局和影像学结局方面均不具有独立预后价值。
  • 基线因素,如高龄、肌酐升高,以及单次通过再通等操作因素,均会影响 HARM 的发生,提示再灌注损伤具有多因素特征。
  • 需要开展前瞻性、早期及序列影像学研究,以进一步阐明这些影像学标志物的时间动态及临床相关性,并可能为再通后的治疗策略提供依据。

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