Tối ưu hóa dự phòng GVHD sau ghép từ người cho phù hợp với điều kiện cường độ giảm ở AML và MDS: Góc nhìn từ chiến lược PTCy và ATG

Nổi bật

• Cyclophosphamide sau ghép (post-transplant cyclophosphamide, PTCy) làm giảm đáng kể GVHD cấp độ nặng (độ III-IV) so với globulin kháng thymocyte (anti-thymocyte globulin, ATG) trong ghép tế bào gốc máu ngoại vi từ người cho phù hợp với điều kiện điều trị cường độ giảm trong AML/MDS.
• Cả PTCy và ATG đều làm giảm tỷ lệ GVHD mạn lan tỏa so với không thực hiện khử tế bào T in vivo, mà không làm tăng tử vong không do tái phát hoặc nguy cơ tái phát.
• Tỷ lệ sống toàn bộ 1 năm (overall survival, OS), sống không tiến triển (progression-free survival, PFS) và sống không tái phát liên quan GVHD (GVHD relapse-free survival, GRFS) tương tự giữa các chiến lược dự phòng GVHD, cho thấy kết cục dài hạn tương đương.
• Bộ dữ liệu đăng ký quy mô lớn này cung cấp các mốc tham chiếu có ý nghĩa và ủng hộ PTCy như một lựa chọn thay thế khả thi cho ATG trong bối cảnh ghép này khi các thử nghiệm đang diễn tiến dần hoàn tất.

Bối cảnh nghiên cứu