一般外科（いっぱんげか）
「不可逆」を覆す：代償性MASH肝硬変における代謝性減量手術後の肝硬変退縮を示すエビデンス
代謝性減量手術は、代償性代謝機能障害関連脂肪肝炎（MASH）肝硬変患者において、肝硬変および線維化の有意な組織学的退縮をもたらし、肝硬変は不可逆であるという通念に再考を迫る。
MASH
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医療ニュース
末期MASHにおける肝臓・門脈・全身の甲状腺ホルモン変動：T3/rT3比およびT4が担う独自の診断的・予後予測的役割
終末期MASHでは、肝・門脈系・全身にわたる甲状腺ホルモン代謝の破綻が認められ、肝T3低下と全身T3/rT3比低下が診断に有用であり、全身T4は肝硬変の重症度と予後を反映する。
医療ニュース
体重減少の関与を分解する：MASHにおけるSurvodutideの肝アウトカムへの影響を第2相媒介分析から読む
第2相MASH試験の媒介分析により、survodutideは主として体重非依存性の機序を介して肝炎症と線維化を改善し、体重減少を超えた直接的な肝作用の可能性が示された。
内科
VEDS試験：MASLDでは低用量ビタミンEでも高用量に劣らない
MASHが疑われる成人では、ビタミンE 200 IU/日が24週間にわたりALTを400 IU/日および800 IU/日と同等に低下させ、短期的な安全性シグナルも認められなかった。ビタミンEを選択する場合、低用量使用を支持する結果である。
医療ニュース
仮想生検の検証: 疾患進行と治療効果の非侵襲的代替エンドポイント
このレビューは、MASHにおける非侵襲的検査（NITs）の進化する状況をまとめ、最近の臨床試験やメタアナリシスに基づいて、これらの検査が悪性結果や治療応答の代替エンドポイントとして果たす役割を詳細に説明しています。
医療ニュース
MASLDの新しいフロンティアをナビゲート：肝臓健康のための更新された臨床パスウェイ
この記事では、代謝機能不全関連脂肪肝症（MASLD）の更新された臨床ケアパスウェイを要約し、新しい診断名、リスク層別化ツール、および肝線維症の治療に初めてFDAが承認した薬剤の統合について説明します。
内科
月1回投与のエフィモスフェルミンアルファ、MASH関連線維症での安全性と忍容性を示す：第2相試験からの洞察
エフィモスフェルミンアルファ（BOS-580）の第2相試験では、MASHおよびF2/F3線維症患者に対する月1回投与が安全で忍容性が高いことが示され、肝臓を標的とした治療薬としての臨床開発を支持しています。
医療ニュース
PemvidutideはIMPACT第2b相試験で強力なMASH解消を示す：GLP-1/グルカゴン両方の受容体アゴニストの臨床的意義
IMPACT試験の24週間結果は、Pemvidutideが線維症の悪化を引き起こすことなくMASH解消を大幅に改善することを示しています。この早期時間点では線維症の改善が有意にはなりませんでしたが、薬剤の安全性プロファイルと代謝効果は肝臓学における重要な前進を示しています。
医療ニュース
MASHのための二重アゴニスト: ペムビドチド、フェーズ2b IMPACT試験で急速な組織学的解消を達成
フェーズ2b IMPACT試験では、GLP-1/グルカゴン二重アゴニストであるペムビドチドが24週間でMASH解消を有意に達成しました。しかし、この早期時点では線維化の改善は統計的に有意にはなりませんでした。
医療ニュース
MASH管理の最適化: Resmetirom、GLP-1受容体作動薬、および体重減少のMAESTRO-NASH二次解析における相乗効果
このレビューはMAESTRO-NASH試験の結果を総括し、Resmetiromの有効性がGLP-1 RAやSGLT2阻害剤と併用しても維持され、さらに体重減少により大幅に強化されることを示しています。
医療ニュース
TirzepatideとMASH治療の未来：SYNERGY-NASH試験からの洞察
SYNERGY-NASH試験は、TirzepatideがMASHの解決と肝線維化を著しく改善することを示しています。この効果は、大幅な体重減少、血糖コントロールの改善、および肝脂肪の正常化によってもたらされ、代謝性肝疾患患者に対する変革的なアプローチを強調しています。
医療ニュース
Pemvidutideは早期試験で肝脂肪とAIによる線維化の迅速な減少をもたらす — 約束と未解決の問題
Pemvidutide（GLP-1/グルカゴン受容体アゴニスト）は、24週間でMASLD患者の肝脂肪を大幅に減少させ、AIによる線維化の小規模だが統計的に有意な減少をもたらしました。ただし、長期試験と臨床エンドポイントが必要です。
医療ニュース
MASH試験における肝生検解釈の標準化：国際MASLD病理グループからの重要なコンセンサスステートメント
IMPG（国際MASLD病理グループ）による、MASH（MASLD）臨床試験の標準化された組織学的グレーディングとステージングに関するエビデンスに基づいた実用的な要約。生検処理、特徴定義、スコアリング、中央読影、AI対応データセットに関する推奨事項を含む。
内科
非侵入性バイオマーカーがメタボリック機能不全関連脂肪性肝炎におけるセマグルチドの効果を追跡
第2b相試験では、非侵入性検査がメタボリック機能不全関連脂肪性肝炎患者に対するセマグルチド治療の反応を信頼性高く反映し、72週間での組織学的な改善と相関することが示されました。
内科
Rapirosiran: メタボリック機能不全関連の脂肪性肝炎に対する有望なRNA干渉療法
この第1相無作為化試験では、HSD17B13を標的とするRNAi治療薬Rapirosiranが、メタボリック機能不全関連の脂肪性肝炎（MASH）患者において安全で、肝臓のHSD17B13 mRNAを効果的に減少させることが示されました。
人工知能
MASHにおける線維症スコアリングの向上：AI強化デジタル病理学の役割
AI支援デジタル病理学は、代謝機能障害関連脂肪性肝炎（MASH）の線維症ステージングにおける病理医間の合意を改善し、臨床試験の精度と効率を高めます。
医療ニュース
AZD2693: PNPLA3 148M 変異を標的としたメタボリック性脂肪肝炎の精密治療
AZD2693は、肝臓を標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドで、代謝機能障害関連脂肪肝炎を持つ PNPLA3 148M ヒトゲノ型の保因者において、安全に PNPLA3 の発現と肝脂肪を低下させることが確認されました。この結果は、この遺伝子的に定義されたサブグループに対する精密治療の可能性を示しています。
内科
メタボリック機能不全関連性脂肪性肝炎におけるイコサブテート：フェーズIIb ICONA試験からの洞察
FFAR1/FFAR4アゴニストであるイコサブテートのMASH（メタボリック機能不全関連性脂肪性肝炎）に対するフェーズIIb試験は、主要評価項目には達しなかったものの、線維症の改善とバイオマーカー反応に有望な結果を示し、さらなる開発を支持しています。
内科
アイコサブテートとFFAR1/FFAR4刺激作用が代謝機能障害関連性脂肪性肝炎（MASH）に及ぼす影響：ICONA第IIb相試験からの洞察
第IIb相ICONA試験は、MASH患者を対象に二重FFAR1/FFAR4刺激薬アイコサブテートの効果を評価し、線維症改善が確認されましたが主要評価項目には達しませんでした。この結果は、特に進行性線維症や糖尿病患者におけるさらなる開発を支持しています。
医療ニュース
ION224: メタボリック機能不全関連性脂肪性肝炎（MASH）の有望なアンチセンスオリゴヌクレオチド療法
フェーズ2 ION224-CS2試験では、DGAT2アンチセンスオリゴヌクレオチドであるION224が、体重減少に依存せずにMASH患者の肝臓組織学を安全に改善することが示されました。これは新たな治療アプローチの可能性を示しています。
