序論：代謝機能障害関連性脂肪性肝炎の進化する状況
代謝機能障害関連性脂肪性肝炎（MASH）は、以前は非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）として知られていましたが、肥満と2型糖尿病の増加に並行して、世界保健危機となっています。慢性肝疾患の主因であり、肝移植の急速に増加している適応症であるMASHは、重要な未充足の医療ニーズを表しています。MASHの病態生理は複雑で、「多段階」プロセスにより脂質蓄積、酸化ストレス、炎症シグナル伝達が進行し、最終的には進行性線維症と肝硬変につながります。
現在の治療戦略は、基盤となる代謝ドライバーと下流の肝疾患の両方に対処する薬剤にシフトしています。最近のレスメトリロムのFDA承認はマイルストーンとなりましたが、より強力な代謝効果と体重減少効果を持つ治療法に対する需要がまだあります。この文脈で、新しいGLP-1とグルカゴンの両方の受容体アゴニストであるPemvidutideは注目を集めています。IMPACT試験の24週間結果は、中等度から重度の線維症患者におけるこの二重作用アプローチの有効性と安全性を評価する重要な洞察を提供します。
