公衆衛生
高齢者におけるデジタル睡眠覚醒サイクル指標と認知症予測
2つの英国コホート研究において、ウェアラブル加速度計の睡眠覚醒パターンが後の認知症リスクと関連していたことが示され、年齢や従来のリスク要因を超えて予測が若干改善された。
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ACPがメディケア・アドバンテージの監視強化を求める：患者保護、支払いの正確性、および品質向上のため
アメリカ内科医学会（ACP）は、メディケア・アドバンテージの重大な改革を求めています。これには、より正確な支払い、単純化された品質測定、マーケティングと事前認証の厳格な監視、透明性の向上などが含まれます。
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治療への不均等な道: 地域、農村性、および剥夺が重症外傷患者の認定外傷センターや運送に与える影響
大規模な米国研究は、重症外傷患者が認定外傷センターに運ばれる方法に大きな地理的および社会経済的な違いがあることを示しました。結果は地域、農村性、および近隣の剥夺度によって異なります。
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分娩と帝王切開後の試験労働の使用における人種的分離の影響
黒人患者が多い病院では、低リスク患者における帝王切開後の試験労働の成功率が高かった。これは病院の実践が帝王切開に関連する不平等に影響を与える可能性を示唆している。
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脳卒中後の長期認知回復：オックスフォード認知スクリーニングの示すもの
長期の脳卒中研究で、認知機能は6ヶ月以内に最も改善し、記憶と言語が実行機能よりも回復することがより良いことがわかった。初期の認知障害は、数年後の結果を予測する最強の指標であった。
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病院での不適切なアルコール使用のスクリーニングと治療プログラムの実施
多様な安全網人口を対象とした病院での不適切なアルコール使用のスクリーニングと治療プログラムは実現可能であり、アルコールリスクスコアの短期間の低下に関連していました。特にフォローアップと薬物治療を受けた患者ではその傾向が顕著でした。
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訪問時間圧力が軽減された一次医療の提供
一次医療における訪問時間圧力の軽減は、特に複数の慢性疾患を有する患者において、やや多くの診断、処方、診断検査と関連していた。この研究は、予約スケジュールが提供されるケアの範囲にどのように影響を与えるかを示している。
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地理萎缩临床试验设计优化：导入期、单臂架构和功能性终点的作用
本文综述了通过创新的导入期、单臂设计和优越的功能性生物标志物（如微视野计）来提高地理萎缩试验效率的证据，以减少所需样本量。
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アルゴリズムの改善：前糖尿病児童への社会経済指標を追加して2型糖尿病の予測を向上
前糖尿病児童において、ヘモグロビンA1cに地域剥夺指数（Area Deprivation Index, ADI）を追加することで、1年以内の2型糖尿病発症予測が向上しました。この結果は、糖尿病リスクにおける社会経済要因の重要性を示しています。
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学校看護師が行う地域ベースの低コストマニキンを使用したCPR訓練: 家庭での乗数効果
スペイン・ムルシアで看護師主導の学校CPRプログラムが、低コストのマニキンを使用して生徒とその家族を訓練し、家庭ベースの強力な乗数効果を創出し、基本的な救命処置の一般的に適切なパフォーマンスを達成しました。
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歴史的なレッドライニングと現代の住宅差別がシカゴでの銃器暴力を助長する仕組み
シカゴでの研究によると、歴史的なレッドライニングと現在の住宅差別は、黒人地域での銃器殺人率の上昇と関連していることが明らかになりました。これは、住宅正義が重要な暴力防止戦略であることを示しています。
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更年期のホットフラッシュと夜間発汗が退職と関連している可能性：オーストラリアの研究結果
大規模なオーストラリアの縦断研究では、ホットフラッシュと夜間発汗の両方を経験する女性が退職の可能性がやや高いことがわかりました。これは、更年期症状の負担が労働参加に影響を与える可能性があることを示唆しています。
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脳の「汚れた」白質と認知機能低下および認知症リスクとの関連
限られた小血管疾患を持つ高齢者において、MRIで観察される「汚れた」白質は、基線時の認知機能、認知機能低下、または認知症リスクと関連していなかった。これは従来の白質高信号とは異なる結果である。
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中間高血糖の段階化による2型糖尿病予防の改善：ELSA-Brasil研究の結果
ELSA-Brasil研究では、空腹時血糖と1時間後血糖を組み合わせて中間高血糖を段階化することで、空腹時血糖とHbA1cよりも2型糖尿病の予測が正確になることがわかりました。また、臨床リスクスコアの使用により不要な検査が削減されました。
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高齢者における転移性非小細胞肺がんの全身治療の実施率
高齢者を対象とした集団ベースの研究では、転移性非小細胞肺がん（mNSCLC）の患者の半数以下しか全身治療を受けず、時間の経過とともにわずかな改善しか見られなかった。がん専門医への紹介とバイオマーカー検査は治療の実施と強く関連していた一方で、高齢や医療アクセスの障壁は治療へのアクセスを低下させた。
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日本全国コホートにおけるRPGRIP1関連網膜変性のゲノタイプ-フェノタイプ相関
本研究では、RPGRIP1変異を有する日本人患者における異なる臨床パターンが特定されました。Leber先天性アマウローシスは重度の早期視覚障害を示し、アクロマトオプシーアは進行性の変性を特徴とします。エキソン18欠失が創始者変異として現れました。
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妊娠初期の母体CMV感染は胎児脳損傷、聴覚障害、自閉症スペクトラム障害のリスクを集中させる
大規模な前向きコホート研究によると、初回母体感染後の先天性CMVの長期後遺症は妊娠初期の曝露に限定され、自閉症スペクトラム障害は側頭葉白質異常と関連している。
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重篤病サバイバーの家計収入減少と失業：全国コホート研究
大規模な韓国での研究によると、重篤病サバイバーは深刻な経済的影響に直面しており、1年以内に27.6％が収入減少、12.3％が失業していることが明らかになりました。普遍的医療保険があるにもかかわらず、高所得世帯に特に大きな影響を与えています。
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人間の甲状腺におけるマイクロプラスチック：自己免疫性甲状腺炎の潜在的な引き金
甲状腺組織で検出されたマイクロプラスチックは、自己免疫性甲状腺炎患者で濃度が高くなっていることが示されています。これは甲状腺自己免疫との環境的な関連を示唆しています。
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民族、移民と精神健康：2型糖尿病の不平等性に影響を及ぼす独立したリスク要因
コホート研究は、2型糖尿病のリスクにおける持続的な民族間の差異を明らかにし、移民の状況と精神健康状態が独立した要因として寄与していることを示しました。これは、健康不平等の構造的決定要因に対処するための未解決の課題を強調しています。
