狭心症の生理学的閾値を見極める（ORBITA-FIRE）：二重盲検ランダム化プラセボ対照試験

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タイトル：狭心症の生理学的閾値を見極める（ORBITA-FIRE）：二重盲検ランダム化プラセボ対照試験

背景：安定冠動脈疾患では、経皮的冠動脈インターベンション（PCI）は主として胸痛や労作時呼吸困難などの症状緩和を目的として施行されます。臨床現場では、冠血流予備量比（Fractional Flow Reserve, FFR）や、非充血時圧比である安静時全周期比（Resting Full-Cycle Ratio, RFR）などの生理学的指標を用いて、冠動脈狭窄が心筋虚血を来す可能性や、血行再建が有益であるかを判断します。しかし、これらの指標は虚血の有無に対しては検証されているものの、個々の患者における実際の狭心症発症そのものに対しては検証されていません。そのため、患者が狭心症を発症する真の生理学的閾値はなお不明でした。