脓毒性休克中血管加压药的选择：是否改变肾脏结局？对证据的批判性评价
亮点
– 系统回顾分析了随机试验（McDonald等，2025）的结果，未发现任何特定血管加压药在脓毒性休克中对急性肾损伤（AKI）发生率有明确益处。
– 报告存在异质性：17项试验中有8项使用KDIGO/AKIN或未定义标准报告AKI发生率；RRT使用是最常见的肾脏结局，但定义不一致。
– 现有证据样本量不足且方法学有限；未来试验应标准化肾脏终点（KDIGO/MAKE），针对高肾风险亚组，并包括长期肾脏结局。
背景：临床背景和未满足的需求
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