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临床进展

Ondansetron 调节急性呼吸窘迫综合征中的呼吸驱动:新证据与临床启示

Ondansetron 是一种 5-HT3 受体拮抗剂,可通过减弱肺 C 纤维介导的刺激,降低接受机械通气的 ARDS 患者呼吸驱动,从而可能减轻肺损伤并改善氧合。

2026年10月14日
医学资讯

肺部感染相关ARDS中TISA-818的Ⅱ期研究:基于2023年全球定义的安全性良好与早期疗效信号

一项Ⅱ期随机试验显示,TISA-818——一种抗炎性孟鲁司特-十肽偶联物——在ARDS患者中具有良好安全性,并可能改善呼吸结局,尤其是在未插管患者中,支持进一步开展更大规模试验。

2026年10月8日
医学资讯

COVID-19期间北美ICU中严重低氧血症患者俯卧位治疗急剧增加,但未持续

在37家北美医院中,疫情期间符合机械通气条件患者的俯卧位治疗显著增加,随后疫情后下降,整个过程中各医院间差异显著。

2026年5月28日
医学资讯

机械通气 ARDS 患者的死亡率趋势:20 年的悖论揭示

一项针对超过 200,000 名机械通气 ARDS 患者的 20 年分析揭示了一个显著的悖论——在 ICD-9 时代,死亡率下降,但在采用 ICD-10 后增加。这挑战了关于 ARDS 结局的假设,并突显了编码实践、患者复杂性和临床护理之间复杂的相互作用。

2026年4月3日
传染病学

COVID-19 相关 ARDS 的炎症亚型表现出高时间稳定性:来自 ICAR 试验的见解

对 ICAR 试验的重新分析显示,ARDS 炎症亚型在 28 天内保持显著稳定。高炎症表型与更高的死亡率和特定生物标志物相关,贝叶斯建模显示亚型之间的转换随时间非常少。

2025年12月28日登录后阅读全文
医学资讯

ARDS中的动态表型:AI驱动的洞察揭示皮质类固醇疗效为何依赖于炎症状态

一项开创性的研究利用AI分类器证明,ARDS炎症表型是动态变化的,并决定了皮质类固醇的有效性。虽然高炎症患者从类固醇中获益,但低炎症患者面临更高的死亡率,这需要实时监测表型以优化重症监护干预措施。

2025年12月28日
医学资讯

创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病例减少但死亡率上升:2007-2019年国家创伤数据银行队列分析

2007-2019年国家创伤数据银行分析发现,机械通气创伤患者中的ARDS发生率显著下降,但ARDS仍与30天住院死亡率增加独立相关,且粗略的ARDS死亡率升至近30%。应关注可改变的患者和中心层面因素。

2025年12月9日
医学资讯

延长俯卧位在ARDS中的应用:现有证据尚不充分——无明确的死亡率或安全性益处

一项系统评价和荟萃分析发现,延长俯卧位(≥24小时)在ARDS中未显示出明确的死亡率、氧合或安全性益处;证据质量低至非常低,不支持在临床试验之外常规使用。

2025年11月12日
医学资讯

循环内皮转录组特征预测 COVID-19、呼吸衰竭和 ARDS 的不良结局

血液转录组解卷积识别出升高的循环内皮特征(ECS%),与儿科呼吸衰竭和因 COVID-19 住院的成人的 28 天死亡率更高和呼吸轨迹更差相关。

2025年11月8日
医学资讯

躯干倾斜变化恶化肥胖ARDS患者的顺应性并提高PaCO2:来自七项研究的汇总分析的临床意义

对159名机械通气ARDS患者进行的二次分析显示,增加躯干倾斜度会降低呼吸系统、肺和胸壁的顺应性——特别是在肥胖患者中——并且仅在肥胖亚组中与PaCO2升高相关。

2025年11月7日
医学资讯

吸入性PEG-肾上腺髓质素治疗ARDS:安全但无效——2期RCT因无效而提前终止

一项多中心随机2a/b期试验发现,吸入性聚乙二醇化肾上腺髓质素(PEG-ADM)在机械通气的ARDS患者中耐受良好,但在无呼吸机生存率或综合临床效用指数方面没有改善;研究因无效而提前终止。

2025年11月7日登录后阅读全文

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